大便出血可能是什麼問題?-外科

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大便出血?


我這一兩個星期大便都會出血,剛開始都是擦拭時,衛生紙上有鮮紅色血跡,到這一兩天時,坐在馬桶上有滴血,今天再大便時馬桶都是血,然後擦拭時,衛生紙上有大量血跡,還有一塊血塊,肛門也會有刺痛感,請問這個是有什麼問題嗎?
會是大腸癌的前兆嗎?



Hannah,20~29歲女性,詢問日期:2017/03/26

陳家銘 醫師回覆-外科


針對你的描述,此一情況是痔瘡(外痔)導致之可能性較高,但是無法完全排除癌症之可能。
建議先至大腸直腸外科或腸胃科進一步確認有無痔瘡及其嚴重程度,先行控制及治療痔瘡,若是診斷非痔瘡或是痔瘡控制後仍有出血,則建議進一步安排大腸鏡檢查已確認有無腫瘤出血之問題。


回覆日期:2017/03/26

彙整補充說明


大便出血的情況確實讓人感到擔憂,尤其是當出血量逐漸增加,並伴隨有刺痛感時。
根據你所描述的症狀,這可能是由幾種不同的原因引起的,最常見的原因包括痔瘡、肛門裂傷以及其他更嚴重的情況,如腸道疾病或腫瘤。

首先,痔瘡是導致大便出血的最常見原因之一。
痔瘡是肛門周圍血管的腫脹,當這些血管受到壓力或刺激時,可能會破裂並導致出血。
這種出血通常是鮮紅色的,並且在排便時或擦拭時會出現。
痔瘡的症狀還可能包括肛門周圍的腫脹、癢感或不適感。

其次,肛門裂傷也是一個可能的原因。
這種情況通常發生在排便時,特別是當大便較硬或排便過程中用力過度時。
肛門裂傷會導致排便時的疼痛和出血,並且血液通常是鮮紅色的,可能會在衛生紙上看到。

然而,儘管痔瘡和肛門裂傷是常見的原因,但出現大量出血、血塊或伴隨疼痛的情況,仍然需要引起重視。
這些症狀有可能是其他更嚴重的問題的徵兆,例如大腸炎、腸道息肉或甚至大腸癌。
雖然在26歲的年齡段,大腸癌的風險相對較低,但並不代表完全沒有可能。

因此,建議你儘快就醫,尋求專業的醫療評估。
醫生可能會進行身體檢查,並建議進一步的檢查,例如大腸鏡檢查,以確定出血的具體原因。
這樣可以及早發現潛在的問題,並及時進行治療。

在等待就醫的同時,你可以採取一些措施來緩解症狀,例如:
1. 保持良好的飲食習慣:增加膳食纖維的攝取,保持大便柔軟,避免便秘。
多吃水果、蔬菜和全穀類食物,並多喝水。

2. 避免用力排便:如果感到便秘,可以考慮使用一些輕微的通便劑,但最好在醫生的建議下使用。

3. 溫水坐浴:這可以幫助緩解肛門周圍的疼痛和不適。

4. 避免長時間坐在馬桶上:這樣可以減少對肛門的壓力。

總之,雖然你的症狀可能是由較為常見的問題引起,但出現大量出血和疼痛的情況仍需謹慎對待,建議儘快就醫以獲得正確的診斷和治療。

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柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,溫水坐浴應該也有助於改善症狀,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,軟便劑最好不要隨便服用,在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠,若是持...

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