食道熱痛、想吐是胃食道逆流嗎?-肝膽腸胃科

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食道問題嘔吐?


e生你好:我本身兩個月來 有時食道都會感覺熱 胸酸,胸口食道部位不定時會想吐,飯後更比較明顯(目前並沒有發現吞嚥困難) 。
這食胃食道逆流嗎?
我擔心會不會是胃食道裂孔疝症😩。



小宏,30~39歲女性,詢問日期:2017/03/26

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:症狀類似逆流性食道炎,至於是不是由胃食道裂孔疝所造成,要經由胃鏡檢查,才可以診斷。
不過重點在於注意飲食及身體姿勢是不是有造成加重胃食道逆流的現象。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師



回覆日期:2017/03/26

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,包括食道熱痛、胸酸以及飯後想吐的情況,這些都可能與胃食道逆流(GERD)有關。
胃食道逆流是指胃內容物逆流到食道,造成食道黏膜的刺激,常見的症狀包括胸口灼熱感、酸痛、噁心、吞嚥困難等。
您提到的「食道熱痛」和「胸酸」正是胃食道逆流的典型表現。

在您的情況中,飯後症狀加重,這也符合胃食道逆流的特徵,因為進食後胃部的壓力增加,容易導致胃內容物逆流到食道。
雖然您目前沒有吞嚥困難,但這並不排除胃食道逆流的可能性。
至於您提到的胃食道裂孔疝症,這是一種情況,當胃的一部分通過橫膈膜的食道裂孔進入胸腔,可能會導致類似的症狀。
裂孔疝通常會伴隨胃食道逆流,但並不是所有的胃食道逆流患者都有裂孔疝。

建議您可以從以下幾個方面來改善症狀:
1. 飲食調整:避免油膩、辛辣、巧克力、咖啡、酒精等食物,這些都可能加重胃食道逆流的症狀。
建議少量多餐,並在睡前2-3小時避免進食。

2. 生活習慣:保持良好的坐姿和站姿,避免彎腰或躺下,特別是在飯後。
可以考慮將床頭抬高,以減少夜間逆流的機會。

3. 體重管理:如果有超重的情況,減重也有助於減輕胃食道逆流的症狀。

4. 藥物治療:如果症狀持續不改善,建議就醫尋求專業的診斷與治療,醫生可能會建議使用抗酸劑或其他藥物來緩解症狀。

5. 檢查:如果症狀持續或加重,建議進一步進行胃鏡檢查,以排除其他潛在的問題,如食道炎、潰瘍或裂孔疝等。

最後,雖然胃食道逆流通常不會直接導致食道癌,但長期的逆流和食道黏膜的刺激可能會增加食道癌的風險,因此及早診斷和治療是非常重要的。
若您有任何疑慮或症狀持續不改善,請務必回診並與醫生討論,尋求適合您的治療方案。
希望您早日康復!

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