皮膚CD30陽性T細胞增殖：良性還是惡性？-皮膚科

原發於皮膚CD30陽性T細胞增殖？

醫生想請問目前7的小孩在2年前就有在鎖骨部分跟肩膀外側長過腫塊..
經過切除化驗後是得到（原發於皮膚CD30陽性T細胞增殖）這個病名
但是今年的2月又長了一顆..一樣切片報告是一樣的！
轉腫瘤科醫生說是惡性腫瘤..但皮膚科說報告是良性！
為何報告一樣..說法不同呢？
做了抽骨髓檢查都正常？
是否會轉移成淋巴癌呢？

就

丞，30~39歲女性，詢問日期：2017/04/06

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

沒辦法回答，因為要看到病理報告正本，看內容的描述才能確認。

回覆日期：2017/04/06
資料來源：台灣e院 - 原發於皮膚CD30陽性T細胞增殖

彙整補充說明

根據您提供的情況，皮膚CD30陽性T細胞增殖的診斷確實存在一定的爭議。
CD30陽性T細胞增殖通常與一種稱為“皮膚T細胞淋巴瘤”的病症有關，但在某些情況下，這種增殖也可能是良性的，特別是在年輕患者中。
這種情況下，醫生的意見可能會有所不同，因為對於CD30陽性T細胞的解釋和臨床意義並不完全一致。

首先，CD30是一種細胞表面標記，通常在某些淋巴瘤（如霍奇金淋巴瘤和某些T細胞淋巴瘤）中表現出來。
當CD30陽性T細胞增殖時，病理學家會根據細胞的形態、增殖的程度以及其他細胞標記來判斷其性質。
若這些細胞的增殖是局限於皮膚，且沒有其他惡性特徵，則可能被視為良性。
然而，若這些細胞顯示出異常增殖或浸潤的特徵，則可能被診斷為惡性。

在您的情況中，兩年前的切除化驗結果顯示為CD30陽性T細胞增殖，並且今年又出現了類似的腫塊，這可能表明病變的復發。
腫瘤科醫生認為這是惡性腫瘤，可能是因為他們考慮到腫瘤的復發性及其潛在的惡性特徵。
而皮膚科醫生則可能基於病理報告的描述，認為這仍然是良性增殖。

至於骨髓檢查結果正常，這是一個好消息，因為這意味著目前沒有證據顯示腫瘤已經轉移到骨髓或其他器官。
至於是否會轉移成淋巴癌，這取決於多種因素，包括腫瘤的生物學特性、增殖的速度以及是否有其他臨床症狀等。
一般來說，若CD30陽性T細胞增殖被確診為惡性，則有可能會有轉移的風險。

在這種情況下，建議您與醫療團隊進一步溝通，了解不同專科醫生的意見，並考慮進一步的檢查或治療方案。
可能需要進一步的影像學檢查或更詳細的病理評估，以確定腫瘤的性質及其潛在的治療方案。
若有必要，您也可以尋求第二意見，以獲得更全面的評估和建議。
最重要的是，保持與醫療團隊的良好溝通，並定期追蹤病情的變化。