眼科問題大解析:睫毛、OCT檢查、視網膜與眼壓治療-眼科

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一些疑問及健保給付問題?


醫生您好想請教幾個問題:1.前幾天睫毛掉到眼球上 我一開始有點心急就用棉花棒試圖去把它沾出來 請問這樣會不會傷害到眼睛 (位置有點接近眼黑)?(最後是直接用慢慢的清水把睫毛沖出來)2.上禮拜有到一間比較大的診所 除了散瞳檢查外 它還安排一台看進去是一個綠燈 但綠燈位置會變更的儀器 並且會發出強光請問那就是OCT檢查嗎? 因為之前有預先在其他醫院安排近日做OCT以及視野檢查 不知道這樣是否會導致之後的OCT檢查我需要自費呢?3.上禮拜去診所散統檢查+儀器檢查後 醫師說我周邊視網膜比較薄(目前近視600) 並且視神經有點退化?4.目前持續點降眼壓藥水中(愛力根 愛明目 0.01% 大約點快兩禮拜) 但最近幾次看診量眼壓 普遍醫師還是說我眼壓偏高並且點藥水期間眼睛還是持續腫痛(一開始就是因為左眼腫痛才開始看眼科) 但點了之後右眼也開始會腫痛... 並且有時會頭痛 請問醫師這樣是不是換藥會比較好?謝謝您!


Peter Tsai,20~29歲男性,詢問日期:2017/04/06

蔡文淵 醫師回覆-眼科


Hi:您好,有點心急就用棉花棒試圖去把它沾出來有可能會傷害到眼睛。
醫院安排近日做OCT以及視野檢查 不知道這樣是否會導致之後的OCT檢查我需要自費呢?有適用症應該不用,但要節省健保使用,避免重複檢查。
目前持續點降眼壓藥水中(愛力根 愛明目 0.01% 大約點快兩禮拜) 但最近幾次看診量眼壓 普遍醫師還是說我眼壓偏高這問題要實際檢查才知道。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院眼科主任 蔡文淵敬覆

回覆日期:2017/04/06

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一解答並提供一些相關的醫學知識,希望能幫助您更好地理解您的眼科狀況。

1. 睫毛掉入眼球的處理:當睫毛掉入眼睛時,使用棉花棒試圖取出可能會造成眼睛的傷害,特別是如果位置接近角膜(眼黑)。
棉花棒的硬度和不當的操作可能會刮傷角膜,導致角膜損傷或感染。
您最後用清水沖洗的方式是正確的,因為這樣可以安全地將異物沖出眼睛。
如果未來再遇到類似情況,建議直接用清水沖洗或尋求醫療幫助,而不是自行用棉花棒處理。

2. OCT檢查的儀器:您提到的綠燈儀器很可能是OCT(光學相干斷層掃描)檢查。
OCT是一種非侵入性的檢查方法,可以提供視網膜的高解析度影像,幫助醫生評估視網膜的健康狀況。
至於您在其他醫院已經安排的OCT檢查,通常如果檢查的內容和目的相同,應該不會影響健保給付,您不需要自費。
不過,具體情況還是建議您向醫療機構確認。

3. 視網膜薄與視神經退化:近視患者的視網膜周邊區域較薄是常見的現象,這可能增加視網膜剝離的風險。
視神經的退化則可能與眼壓、血流供應或其他因素有關。
建議定期追蹤眼科檢查,並注意任何視力變化,及早發現問題。

4. 眼壓與藥物治療:您目前使用的降眼壓藥水(愛力根 愛明目 0.01%)若未能有效控制眼壓,且伴隨眼睛腫痛和頭痛,建議您與眼科醫師討論是否需要更換藥物或調整治療方案。
眼壓偏高可能是青光眼的風險因素,持續的腫痛也可能是藥物副作用或其他眼部問題的徵兆。
醫師會根據您的具體情況來決定最佳的治療方案。

總結來說,您的眼科問題需要持續關注,尤其是眼壓和視網膜的健康。
建議您定期回診,並與醫師保持良好的溝通,隨時反映您的症狀和感受。
若有任何不適或疑慮,及時就醫是非常重要的。
希望您能早日恢復健康,謝謝!

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