跌倒撐地 右手肘發出很大一聲(啪)的聲音？
醫師您好:我在2月15日晚間起床上廁所時,下床時被絆倒,雙手撐地右手手肘部位發出(啪)的一聲,當下有刺痛感,但因半夢半醒,所以也不以為意又回床上睡覺,隔天起床後就覺得手肘怪怪的有點疼痛,當下以為只是扭到而己,也沒特別注意,所以只貼藥布,想說沒幾天就會好了,沒想到就這樣子痛了一個月,後來越來越痛,手伸直後要再彎曲就出現尖銳痛甚至要用左手幫忙把右手彎起來,晚上也痛到睡不著,甚至連踫到手肘也會很痛，所以去看了醫生照了X光說骨頭沒事,只是扭傷挫傷還打了類固醇止痛,但沒有效用反而越來越痛,換了另一間醫院照了肌肉骨骼超音波確定是手肘內側韌帶斷裂，之後照了ＭＲＩ又說沒有斷裂只是挫傷發炎，想請問醫生哪一個檢查才是比較準確的，我的手肘至今已經痛了兩個月了，完全沒有好轉，而且越來越痛，也影響到活動的角度，連伸直也會引發尖銳的疼痛，請問醫師，我接下來該如何處理我的手肘問題請醫師給我個建議，麻煩了，感恩
tatsuki，40~49歲女性，詢問日期：2017/04/17
彙整補充說明
根據您描述的情況，您在跌倒後手肘部位出現的疼痛和不適，可能涉及到韌帶損傷或肌肉挫傷的問題。
從您所經歷的過程來看，初期的刺痛感和隨後的持續疼痛，尤其是在伸直和彎曲手肘時出現尖銳的疼痛，這些都是手肘受傷後常見的症狀。
首先，對於檢查的準確性，X光檢查主要用於排除骨折或脫臼的情況，若X光顯示骨頭正常，則可以排除這些問題。
肌肉骨骼超音波和MRI則可以提供更詳細的軟組織影像，幫助評估韌帶、肌肉及其他結構的損傷。
根據您的描述，超音波檢查顯示韌帶斷裂，而MRI則顯示只是挫傷和發炎。
這可能是因為不同檢查的敏感度和特異性不同，或是影像學的解讀存在差異。
在這種情況下，建議您尋求專業的骨科醫師進一步評估，可能需要重複影像檢查或進一步的功能性測試，以確定具體的損傷情況。
若韌帶確實受損，則需要根據損傷的程度來決定治療方案。
至於治療方面，若確定為韌帶損傷，通常需要進行物理治療和復健。
復健的目的是恢復手肘的功能，減少疼痛，並增強周圍肌肉的力量。
這可能包括伸展運動、強化運動及關節活動度訓練。
根據文獻，韌帶損傷的恢復時間通常需要4到6週，甚至更長，具體取決於損傷的嚴重程度。
在此期間，您可以考慮以下幾點來幫助改善您的情況：
1. 休息與避免過度使用：在疼痛未改善之前，應避免過度使用受傷的手肘，特別是避免重物提舉和劇烈運動。
2. 冰敷：在疼痛部位進行冰敷，每次15-20分鐘，每隔幾小時一次，可以幫助減少腫脹和疼痛。
3. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估，並制定個人化的復健計畫。
4. 藥物治療：如有需要，可以在醫師指導下使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症。
5. 定期回診：持續追蹤病情的變化，必要時進行進一步的檢查或調整治療方案。
最後，若疼痛持續不改善，或出現新的症狀（如手指麻木、無法活動等），應立即回診，尋求專業醫療意見。
希望您能早日康復！
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