手方面問題？
施院長您好:要麻煩您一些事情.本人是去年三月時騎車車禍,看過中醫右手腕愛傷及手肘脫臼,治療一陣子,後來看西醫照磁振手還是痛最後換醫生去給您看,您是說韌帶受傷,有開止痛藥及肌肉鬆弛劑,期間狀況改善許多,可是吃了有一段時間,(8月至過年...),因吃太多止痛藥不好,所以停了下來,狀況改善,可是還是手腕二側及手肘仍會痛,有嘗試用護手腕,有比較好,但用不久會熱..後來去西醫復健科看照x光片說軟組織發炎,骨頭沒事,軟組織損傷不是用軟組織超音波檢查較明確....醫生開一些物理治療蠟療.電療.超音波.磁場.熱敷...手肘內側改善許多現在是有時會酸,手腕二側接近小姆指那邊骨頭周圍有時仍抽痛或一陣痛,而連大姆指下來手腕側是按時會痛.本來情況好很多了,手有往上姿勢或手心往上時靠小姆指那側仍不痛很不舒服...前幾天右手拿菜刀切東西時更痛了一天,有和復健醫生說過,有詢問過是不是可以騎車,她是說可以但不要騎太久,可是我曾嘗試過問題是加油的動作手側會有些痛難道要帶護腕嗎...也用過紮肌內效貼布,但因為治療師只有一位會紮,且時間不固定,所以只紮六次左右,有些神奇大概三次手是較不痛,可是因手腕會抽痛,我有一次甩手,結果又痛了....之後因時間問題而沒紮,治療師是有要我練拿水瓶水平方向,但往上或往下時有時會痛訓練肌力,更說不要甩手至今復健己三.四個月曾看醫生診斷是synovitis and tenosynovitiselbow tendinitiswrist tendinitis請問院長.這情形為什麼會如此久是不是有後遺症..有没有較有效的治癒方式...我未婚總不可能以後不用菜刀作菜或拿東西吧還有擦牆壁手有一姿勢時側腕會很痛.. 用電腦也少用右手......這是我慢慢打出來,寫太多要百忙之中回應問題不好意思最後要謝謝{父的朋友}院長大人...
kiki，20~29歲女性，詢問日期：2004/07/02
施國正 醫師回覆-骨科
手腕及手肘受傷之後要完全好起來其實是要很長的一段時間的，有時候受傷較嚴重可能要恢復是困難的。
妳的骨頭看起來沒有骨折，但是肘關節脫臼就有可能傷到韌帶或肌腱的，手腕的傷很難好，手腕裡頭的骨頭之間完全靠韌帶在運作的，萬一受傷的須要很久的時間才會復原，因此要請妳繼續接受復健的治療直到有改善為止。
至於醫師的診斷都差不多的，tendinitis and tenosynovitis etc.都是大同小異的。
如果症狀仍然持續則須要帶著護具，像是護腕等來支撐或短暫固定關節，讓關節的疼痛減輕，肌力的訓練則必須持續。
回覆日期：2004/07/02
彙整補充說明
您好，感謝您詳細的描述您的情況。
從您所提供的資訊來看，您在去年三月的車禍中受到了手腕和手肘的傷害，經過一段時間的治療後，雖然有改善，但仍然存在疼痛和不適的情況。
這樣的情況確實讓人困擾，尤其是影響到日常生活的活動。
首先，您提到的症狀，包括手腕和手肘的疼痛，可能與韌帶、肌腱的損傷有關。
根據您的描述，醫生診斷為滑膜炎（synovitis）、腱鞘炎（tenosynovitis）、肘部腱炎（elbow tendinitis）及手腕腱炎（wrist tendinitis），這些都是由於過度使用或受傷引起的軟組織發炎。
這類傷害的恢復通常需要較長的時間，因為軟組織的癒合速度相對較慢，特別是在持續使用受傷部位的情況下。
在治療方面，您已經接受了物理治療，包括蠟療、電療、超音波及熱敷等，這些都是有效的治療方式，可以幫助減輕疼痛和促進血液循環，進而加速癒合。
使用護腕也是一個不錯的選擇，能夠提供支撐，減少關節的負擔，特別是在進行需要手腕用力的活動時。
然而，您提到的疼痛在某些動作中仍然存在，這可能是因為在某些姿勢下，手腕和手肘的負荷過大，導致疼痛的加劇。
建議您在進行日常活動時，儘量避免過度使用受傷的手腕和手肘，並注意姿勢的正確性，這樣可以減少疼痛的發生。
此外，針對您提到的使用菜刀和其他日常活動，建議您可以考慮使用護具來保護手腕，並在使用時適度休息，避免長時間的重複動作。
若疼痛持續或加劇，建議您再次諮詢醫生，可能需要進一步的檢查或調整治療方案。
最後，關於後遺症的問題，確實有可能因為受傷的嚴重程度和治療的及時性而影響恢復的狀況。
持續的疼痛和不適可能是因為受傷後的組織尚未完全癒合，或是因為不當的使用方式導致的二次傷害。
因此，持續的復健和適當的休息是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝您早日康復！如有其他問題，隨時歡迎詢問。
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