治療骨科問題:左手大拇指與手腕疼痛的解決方案-骨科

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手痛?


謝醫師您好請問我阿嬤72歲,左手大拇指與手腕處,虎口在活動時會痛沒有力氣,無法拿碗,曾在年輕時撞傷過,有嚴重胃潰瘍吃藥,會引起胃痛,都不敢吃止痛藥曾到復健科作治療好像是超音波,電療症狀雖然有改善但是時常復發,不知道是否有其他方法可以較快治好?要多久?



kevin,30~39歲男性,詢問日期:2001/07/06

謝天傑 醫師回覆-骨科


手及腕關節的陳舊外傷引起的病變,可能包括關節、韌帶等的障礙,需至骨科門診詳細X光檢查,不適合止痛藥的患者,使用護貝及復健治療有助疼痛減輕。



回覆日期:2001/07/06

彙整補充說明


針對您阿嬤的情況,左手大拇指與手腕的疼痛問題,首先需要了解這種疼痛可能的原因。
根據您提供的資訊,阿嬤的疼痛可能與年輕時的撞傷有關,這可能導致了關節或韌帶的慢性損傷。
此外,隨著年齡增長,關節的退化性變化(如骨關節炎)也可能是造成疼痛的原因之一。

由於阿嬤有嚴重的胃潰瘍,這使得她不敢使用止痛藥,這是一個需要特別注意的情況。
許多非類固醇消炎藥(NSAIDs)雖然能有效緩解疼痛,但對於有胃潰瘍病史的患者來說,這類藥物可能會引起胃部不適或潰瘍的惡化。
因此,對於阿嬤的疼痛管理,必須謹慎選擇合適的治療方法。

在這種情況下,除了復健科的超音波和電療外,還有其他幾種治療選擇可以考慮:
1. 物理治療:持續的物理治療可以幫助改善關節的靈活性和肌肉的力量。
物理治療師可以設計個性化的運動計劃,幫助阿嬤增強手部肌肉,減少疼痛。

2. 熱敷與冷敷:熱敷可以幫助放鬆肌肉,促進血液循環,而冷敷則可以減少腫脹和疼痛。
根據疼痛的情況,交替使用熱敷和冷敷可能會有助於緩解症狀。

3. 護具使用:使用護具(如手腕護具或大拇指護具)可以提供額外的支持,減少活動時的疼痛,並幫助穩定關節。

4. 替代療法:一些患者可能會從針灸或按摩療法中獲益,這些療法可以幫助緩解肌肉緊張和疼痛。

5. 營養補充:有些研究顯示,膳食補充劑如葡萄糖胺和軟骨素可能對關節健康有益,但在使用前最好諮詢醫生。

至於治療的時間,這通常取決於疼痛的原因、阿嬤的整體健康狀況以及她對治療的反應。
一般來說,若能持續進行適當的治療和復健,症狀可能在幾週到幾個月內有所改善。
然而,對於慢性疼痛的患者,完全的康復可能需要更長的時間,並且有時可能無法完全消除疼痛。

最後,建議您帶阿嬤去看專業的骨科醫師,進一步檢查並確定具體的病因,這樣才能制定出最合適的治療計劃。
醫生可能會建議進行X光或MRI檢查,以便更清楚地了解關節的狀況,並根據檢查結果提供相應的治療建議。
希望阿嬤能早日康復!

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