右手大拇指軟骨受傷:如何有效復健與治療?-復健科

分享到:

右手大拇指吃蘿蔔,已打針且復健3個月仍未見好轉?


醫生您好我從5月初打排球時,不慎右手大拇指連接手掌(不是手腕)的關節吃蘿蔔痛點在該關節靠身體側(不是靠虎口)當時依據過往經驗(打排球一定都有吃蘿蔔經驗)自行判斷不算太嚴重,故一邊看復健科(每周2~3次)一邊持續打球(每周1次)但自覺恢復比過往吃蘿蔔來得慢直到7月上旬,我覺得實在恢復太慢,於是開始專心休養沒再打球並且換了一間復健科診所,醫生照了超音波說軟骨有受傷,比較深層所以恢復才慢經諮詢後,已注射了1次高濃度葡萄糖,然後持續復健2週後因為感覺沒啥進步於是7月底又注射1次PRP,並持續復健至今雖然確實是比注射PRP前有些進步,但程度並不明顯(我原本想說一針那麼貴,應該療效非常好)基本上兩間X光都說骨頭沒問題,超音波後第一間說關節發炎,第二間說軟骨受傷我目前的症狀是,只要該關節需要出力的動作就還是會痛舉凡拿筷子「用力」夾東西、綁鞋帶最後的拉緊、開瓶蓋、轉鑰匙、撕開包裝(如藥包、洋芋片等)...等等以及該患部表層也有壓痛,只要有撞擊或是按壓就會痛活動角度也受限,例如無傷的大拇指比讚可達90度,受傷的大概
7、80度,再下去就會痛我想請教醫生1.是否須改到大醫院作其他檢查以確定病灶並治療?
(例如作MRI)2.目前的復健方針是否要再修正?
(持續以增生療法打針配合復健,平常在家則偶爾溫熱敷)3.您是否有其他建議?
謝謝!


匿名,30~39歲男性,詢問日期:2022/08/18

李岩恒 醫師回覆-復健科


從以上描述來看,你的治療是有讓你進步的,假設打完PRP有效,但是沒有達到你預期的效果,那一般就是建議隔一個月後再打一劑,肌肉骨骼損傷後的修復與PRP產生的療效,本就會因為每個人的身體狀況不同而有差異,除非治療後完全沒有效果,那一般我們還是會建議有療效但是無法達到預期時,會考慮評估後再打PRP

回覆日期:2022/08/18

彙整補充說明


針對您右手大拇指軟骨受傷的情況,首先要恭喜您已經在尋求專業的醫療幫助,並且持續進行復健。
根據您的描述,您在受傷後的處理方式是相對合理的,但由於恢復進展緩慢,以下是針對您的問題的具體建議:
1. 是否須改到大醫院作其他檢查以確定病灶並治療?
(例如作MRI)
是的,考慮到您的症狀持續且未見明顯改善,建議您可以考慮轉診至大型醫院進行更詳細的檢查,例如MRI。
MRI能夠提供更清晰的軟組織影像,幫助醫生更準確地評估軟骨的損傷程度及周圍組織的狀況。
這對於制定後續的治療計劃非常重要,特別是如果有潛在的韌帶或其他軟組織損傷。

2. 目前的復健方針是否要再修正?

您目前的復健方式包括增生療法(如PRP注射)和定期復健,這是合理的。
PRP療法有助於促進組織癒合,但每個人的反應不同,可能需要多次治療才能見效。
如果您在注射後的進展不如預期,建議與您的復健醫師討論是否需要調整治療計劃,例如增加物理治療的頻率或改變治療內容(如加入超音波治療、電療等)。
此外,您提到的溫熱敷可以幫助舒緩疼痛,但應注意不要過度使用,以免造成腫脹。

3. 其他建議
- 休息與活動平衡:在復健期間,適當的休息是必要的,但也要避免完全不動。
可以進行一些輕度的活動,幫助保持關節的靈活性,但要避免任何會引起疼痛的動作。

- 疼痛管理:如果疼痛影響到日常生活,可以考慮使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)來幫助減輕疼痛和炎症,但需遵循醫師的建議。

- 功能性訓練:隨著疼痛的減輕,可以開始進行一些功能性訓練,例如握力訓練和指尖靈活性訓練,這有助於恢復手指的力量和靈活性。

- 心理支持:長期的疼痛和恢復過程可能會影響心理健康,建議您與醫療團隊溝通,必要時尋求心理諮詢的支持。

總之,您的情況需要持續的關注和適當的調整治療計劃。
希望您能夠早日康復,恢復正常的生活和運動能力。
如果有任何新的症狀或疑慮,請隨時與醫療團隊聯繫。

類似症狀問題與醫師回覆

車禍導致的手指韌帶拉傷如何有效復健??

在兩個月前出了一場較嚴重的車禍,已記不清當下的手是怎麼受傷的,受傷的部位是大拇指,目前是可以彎曲,但是還稍微有點腫脹伴隨著疼痛,手指放鬆未出力時是呈現微彎曲狀態,出力也無法完全伸直(目前大拇指也無法用力,例如要拿東西需要用到大拇指沒辦法,提...


湛纖 醫師回覆-骨科
你好,若手指症狀仍沒改善,請至骨科門診!

車禍導致的手指韌帶拉傷如何有效復健?-點我查看詳細內容


車禍導致大拇指肋帶斷裂,如何進行康復??

您好前兩個禮拜因車禍腳掌被大貨車碾過,無骨折但右腳大拇指肋帶斷裂及撕裂傷,目前已拆線在家休養,瘀血退了一半,走路暫且有困難,大拇指活動狀況向下比較容易,向上有困難,不像另一隻腳可以上下自如,請問大拇指能恢復到如何程度?時間大概要多長?有甚麼...


陳永學 醫師回覆-骨科
您好腳趾向上或向下的活動, 有賴肌腱的完整性, 所以, 能回恢到多少, 可能請教您的主治醫師會比較清楚, 謝謝

車禍導致大拇指肋帶斷裂,如何進行康復?-點我查看詳細內容


右手大拇指骨折治療過程與恢復期疑慮?

以下是我健保 APP 顯示的內容10/14急診就醫及用藥記錄疾病分類S60111A/右側拇指挫傷伴有指甲受損之初期照護疾病次診斷資料項目次診斷1疾病分類S62521A/右側拇指遠端指骨移位閉鎖性骨折之初期照護檢查檢驗結果影像或病理報告內容F...


施國正 醫師回覆-骨科
沒有X光片很難斷定'建議你去看另一個醫師同時要有X光片可以看到通常手指的骨折如果沒有移位 大約六周就會癒合了功能也不會有太大的影響的

右手大拇指骨折治療過程與恢復期疑慮-點我查看詳細內容


左手大拇指扭傷後症狀改善但仍存問題,應如何處理??

醫師您好,前陣子我因車禍左手大拇指疑似扭傷,事發當下手指無法伸直,後來被送至急診就醫,有照X光,醫師說骨頭沒受傷。隔天因手部持續腫脹仍無法伸直改去中醫就診,治療了將近三個禮拜快一個月的時間,有敷藥、推拿、電療,手部情況好轉,已消腫且能伸直,...


王昭閔 醫師回覆-復健科
手部肌腱韌帶或關節囊等傷害都可能導致症狀未能緩解若不適當處理可能持續疼痛無力影響日常生活實際情況需經現場診視與檢查才可正確評估線上諮詢無法取代實際看診請前往骨科或復健科就診以正確診斷並安排適當的治療方式

左手大拇指扭傷後症狀改善但仍存問題,應如何處理?-點我查看詳細內容


相關常見問題