網球肘治療與復健：如何選擇最適合的方式？-骨科

肘關節疼痛？

施院長您好：
想向您請教有關於肘關節的問題，敬請賜教！
我的右手腕到肘關節的部位從去年(93年)暑假即扭傷，當時有去看了多位中醫傷科，
敷藥復健多次均無效果，後來也就放棄治療了。
最近才又去西醫骨科診所檢查，醫生說我那是網球肘，然後就在手腕疼痛處打了一針
(據他說是消炎針)，然後又做了電療。回家後的確有感到疼痛減輕，但是似乎藥效退了之後，連吃醫生開的藥都不覺得有效，疼痛依舊。
於是我又換看家附近一家新開的中醫診所。
中醫診所的復健師說，我的手肘關節已有沾黏的現象，因為我的肘關節已有變形，伸不直也無法摸到自己的肩膀，而且已錯過了治療的黃金時期，所以大約要兩個星期的時間來做復健。然後復健師就幫我做了一些整脊的動作，並且還將我的右手往外扭至關節處有一聲輕微的喀聲，當時我被痛到叫出來且整完後因太痛也會有暈眩手麻的現象，休息過後的確是覺得手肘處可彎曲的角度有稍微的改善。
我想請教施院長，我該再繼續去中醫師那做復健嗎？或者我的手肘可有別的治療方式呢？可有完全痊癒的希望？因為實在已經痛了太久了，我很擔心萬一手就此報廢，以後要如何工作養孩子！
希望施院長能撥冗為我解答問題，感激不盡。
謝謝賜教！

Angel，40~49歲女性，詢問日期：2005/04/17

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

中醫的治療方式我不是很清楚，依照你的描述是肘關節受傷之後才有症狀出現的，這可能傷到肌腱或韌帶，以骨科來講通常會建議你先照個x光看看骨頭有沒有問題，如果只是肌腱的問題就可以去復健科做物理治療，效果應該不錯的可以試一試。

回覆日期：2005/04/17
資料來源：台灣e院 - 肘關節疼痛

彙整補充說明

網球肘（又稱肱骨外上髁炎）是一種常見的運動傷害，主要是由於手肘外側的肌腱過度使用或受傷所引起的疼痛和不適。
根據您的描述，您已經經歷了長時間的疼痛，並且嘗試了多種治療方式，包括中醫和西醫的治療，但效果似乎不如預期。
這種情況確實令人擔憂，尤其是考慮到您未來的工作和生活需求。

首先，對於網球肘的治療，通常包括以下幾個方面：
1. 休息與避免過度使用：這是最基本的治療方法。
避免進行會加重疼痛的活動，讓受傷的肌腱有時間恢復。

2. 物理治療：物理治療可以幫助減輕疼痛，增強肌肉力量和靈活性。
常見的物理治療方法包括超音波治療、電療、熱敷和冷敷等。
這些方法能夠促進血液循環，減少炎症，並幫助肌肉放鬆。

3. 藥物治療：非類固醇抗炎藥（NSAIDs）如布洛芬或阿斯匹林可以幫助減輕疼痛和炎症。
若疼痛持續不退，醫生可能會考慮注射類固醇以減少炎症。

4. 護具使用：使用護肘可以幫助穩定手肘，減少活動時的疼痛。
護具應該正確佩戴，通常應該套在肘關節附近，以提供適當的支持。

5. 手術治療：在極少數情況下，若保守治療無效，可能需要考慮手術來修復受損的肌腱或清除炎症組織。

針對您目前的情況，您提到的中醫復健師認為您的手肘已有沾黏現象，這可能是由於長期的疼痛和不活動導致的。
這種情況下，繼續進行復健是有必要的，因為透過專業的復健可以改善關節的靈活性和功能。
您提到的整脊動作可能有助於改善整體的姿勢和肌肉平衡，但如果感到劇烈疼痛或不適，應該及時告知復健師，並尋求調整治療方案。

此外，您也可以考慮尋求其他專業的意見，例如運動醫學專家或骨科醫生，進行更全面的評估。
這樣可以確保您獲得最適合的治療方案。

最後，關於完全痊癒的希望，這取決於多種因素，包括受傷的嚴重程度、治療的及時性和個人的身體狀況。
許多患者在經過適當的治療和復健後，能夠恢復到正常的活動水平，並且不再感到疼痛。
保持積極的心態，遵循醫療建議，並持續進行復健，將有助於您早日康復。
希望您能夠早日恢復健康，繼續照顧家庭和工作。