網球肘治療與復健:如何選擇最適合的方式?-骨科

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肘關節疼痛?


施院長您好:想向您請教有關於肘關節的問題,敬請賜教!我的右手腕到肘關節的部位從去年(93年)暑假即扭傷,當時有去看了多位中醫傷科,敷藥復健多次均無效果,後來也就放棄治療了。
最近才又去西醫骨科診所檢查,醫生說我那是網球肘,然後就在手腕疼痛處打了一針(據他說是消炎針),然後又做了電療。
回家後的確有感到疼痛減輕,但是似乎藥效退了之後,連吃醫生開的藥都不覺得有效,疼痛依舊。
於是我又換看家附近一家新開的中醫診所。
中醫診所的復健師說,我的手肘關節已有沾黏的現象,因為我的肘關節已有變形,伸不直也無法摸到自己的肩膀,而且已錯過了治療的黃金時期,所以大約要兩個星期的時間來做復健。
然後復健師就幫我做了一些整脊的動作,並且還將我的右手往外扭至關節處有一聲輕微的喀聲,當時我被痛到叫出來且整完後因太痛也會有暈眩手麻的現象,休息過後的確是覺得手肘處可彎曲的角度有稍微的改善。
我想請教施院長,我該再繼續去中醫師那做復健嗎?
或者我的手肘可有別的治療方式呢?
可有完全痊癒的希望?
因為實在已經痛了太久了,我很擔心萬一手就此報廢,以後要如何工作養孩子!希望施院長能撥冗為我解答問題,感激不盡。
謝謝賜教!


Angel,40~49歲女性,詢問日期:2005/04/17

施國正 醫師回覆-骨科


中醫的治療方式我不是很清楚,依照你的描述是肘關節受傷之後才有症狀出現的,這可能傷到肌腱或韌帶,以骨科來講通常會建議你先照個x光看看骨頭有沒有問題,如果只是肌腱的問題就可以去復健科做物理治療,效果應該不錯的可以試一試。


回覆日期:2005/04/17

彙整補充說明


網球肘(外側肱骨上髁炎)是一種常見的運動傷害,通常由於手腕和手臂的過度使用或不當使用所引起的肌腱發炎。
根據您的描述,您已經經歷了多次治療,但疼痛依然存在,這確實讓人感到沮喪。
以下是一些關於網球肘治療與復健的建議,希望能幫助您找到最適合的治療方式。

首先,網球肘的治療通常包括保守療法和手術療法。
保守療法是首選,通常包括以下幾個方面:
1. 休息與活動調整:避免重複使用受傷的手臂,特別是那些會引起疼痛的動作。
這是讓肌腱有時間癒合的重要步驟。

2. 物理治療:物理治療師可以為您設計個性化的復健計畫,包括伸展運動和強化運動,以改善肘關節的靈活性和力量。
這些運動有助於減少疼痛並恢復功能。

3. 藥物治療:非類固醇抗炎藥(NSAIDs)如布洛芬或阿斯匹林可以幫助減輕疼痛和炎症。
局部消炎注射(如類固醇)也可以考慮,但應謹慎使用,因為長期使用可能會有副作用。

4. 護具使用:使用護肘可以幫助減少受傷部位的壓力,並在活動時提供支持。
選擇合適的護具是關鍵,應該在專業人士的指導下選擇。

5. 替代療法:如超音波治療、電療、熱敷等物理治療手段,這些方法可以幫助減輕疼痛和促進血液循環。

如果經過上述保守療法後,症狀仍未改善,可能需要考慮手術治療。
手術通常是在保守治療無效的情況下進行,目的是清除受損的肌腱組織,並修復受損的部位。
關節鏡手術是一種微創手術,恢復時間相對較短,但仍需在專業醫師的評估下決定。

針對您的情況,建議您繼續進行中醫的復健治療,因為中醫的整脊和針灸等療法可能對於改善血液循環和減輕疼痛有一定的幫助。
此外,您也可以考慮尋求專業的物理治療師進行評估,制定一個全面的復健計畫。

最後,關於完全痊癒的希望,這取決於多個因素,包括受傷的嚴重程度、治療的及時性和個人的恢復能力。
許多患者在經過適當的治療後能夠完全恢復功能,但也有些患者可能會有持續的輕微不適。
重要的是要保持耐心,並遵循醫療專業人員的建議,這樣才能提高恢復的機會。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有任何進一步的問題,隨時可以諮詢醫療專業人員。

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