勃起困難與下腹痛的多重原因-泌尿科

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勃起功能障礙、下腹痛?


醫生你好:約半年前發現勃起困難,性交時常硬度不夠,只有偶爾可以成功進入,並且下腹部(陰毛處)有微微的脹痛感,尿多時、射精、勃起後或手按壓時痛感變得劇烈,小便時偶有尿不盡的感覺,有時蹲下或某些壓迫到膀胱的動作,會有一兩滴尿露出來半年來看診過好幾次:1. A醫生說我有輕微的疝氣(X光、驗尿正常)2. B醫生說是壓力大憋尿造成(口頭問診)並追蹤2星期的排尿量、次數也都正常有開肌肉放鬆的藥給我3. C醫生做過驗尿、精液分析、細菌培養、睪丸超音波檢查都是正常的,他認為我可能是攝護腺炎,開了抗生素給我吃兩週,但痛感還是存在最近的性慾明顯降低,早上有晨勃但不如以前堅硬就是半軟的狀態,一直以來都有規律的運動(打球、跑步,也只有固定伴侶而已,現在真的很困擾先謝謝回答了



Tom,20~29歲男性,詢問日期:2017/04/23

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 如果是診所或非泌尿科醫師的檢查問診, 請至醫院泌尿科檢查.因為是很多泌尿科症狀, 有可能還是有問題, 生活暫時不要劇烈運動, 自慰不要, 勿服成藥. 會壓迫會陰及腹部的動作少做如果真是攝護腺炎, 可能要服用幾星期以上的藥物. 但是生活仍要注意.



回覆日期:2017/04/23

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,勃起困難與下腹痛的情況可能涉及多重因素。
首先,讓我們來分析一下您所經歷的各種症狀及其可能的原因。

1. 勃起困難:勃起困難可能由多種因素引起,包括心理因素(如焦慮、壓力)、生理因素(如血液循環問題、荷爾蒙失衡、神經損傷等)或是某些疾病(如糖尿病、高血壓、心血管疾病等)。
在您的情況中,您提到最近性慾明顯降低,這可能與心理壓力有關,尤其是您提到的失業情況,這可能導致焦慮和壓力,進而影響性功能。

2. 下腹痛:下腹部的脹痛感可能與多種因素有關,包括攝護腺問題(如攝護腺炎)、泌尿系統感染、疝氣或其他腹部疾病。
您提到的幾位醫生的診斷中,A醫生提到的輕微疝氣可能會導致腹部不適,而C醫生的攝護腺炎診斷則是另一個需要重視的問題。
攝護腺炎可能會引起下腹部疼痛、排尿困難及勃起問題。

3. 尿路症狀:您提到的小便時偶有尿不盡的感覺,這可能與攝護腺的腫脹或發炎有關,因為攝護腺位於膀胱下方,當其腫大時可能會壓迫尿道,導致排尿不順。
這也可能解釋為什麼在某些動作下會有尿漏的情況。

4. 心理因素:心理因素在性功能障礙中扮演著重要角色。
焦慮、壓力、甚至是對性行為的恐懼都可能導致勃起困難。
您提到的失業情況可能使您感到焦慮,這可能進一步影響您的性慾和勃起能力。

基於以上分析,建議您考慮以下幾點:
- 進一步檢查:雖然您已經接受過多次檢查,但如果症狀持續不改善,建議您再次尋求泌尿科或男性科醫生的專業意見,進一步檢查攝護腺的狀況,可能需要進行直腸指檢或攝護腺特異抗原(PSA)檢測。

- 心理諮詢:如果您認為心理因素可能是影響您性功能的原因,考慮尋求心理諮詢或性治療專家的幫助,這可能有助於減輕焦慮並改善性功能。

- 生活方式調整:保持規律的運動和健康的飲食習慣,避免過度的壓力和焦慮,這些都有助於改善整體健康狀況及性功能。

- 藥物治療:如果醫生認為您有攝護腺炎,持續服用抗生素是必要的,並且可能需要更長的治療時間。
請遵循醫生的建議,並定期回診以評估治療效果。

最後,請記得,性功能障礙是許多男性都可能面臨的問題,尋求專業的醫療幫助是非常重要的,您並不孤單。
希望您能早日找到合適的解決方案,恢復健康的生活品質。

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