勃起障礙與精液異常：可能是泌尿科問題？-泌尿科

勃起障礙或者性器官發炎情況？

杜醫師您好，最近一個月左右發生勃起障礙的情況，勃起時無法完全勃起呈現半硬半軟的情況，如果不施加外力的話馬上就會消軟下去。
目前觀察到的情況(有先禁慾3到5天)，精液濃度降低乳白部份變少呈現稀稀水水情況，並且發現有些許不液化的凝膠顆粒。
再來晨勃的部分依然幾乎每天都有發生，但是睡夢中也是感覺呈現半硬半軟的情況。
另外身體的感受部份，右陰囊(或睪丸)在騎車或者坐椅子時有些許的腫脹痛感，但不是很明顯。補充:剛射精完會較明顯一些，伴隨著龜頭部分亦有些許腫脹痛感。
目前已有先做功課觀察排除精索扭轉情況(無劇烈痛感)，但不知道是不是其它發炎的情況(副睪炎、陰囊炎、攝物線炎)，亦或者是單純的勃起障礙。
已安排月底去醫院泌尿科掛診，但因為此症狀已持續一個月有餘(本來想休息觀察)，怕有什麼狀況拖太久延誤治療，因此向杜醫師發表詢問初步評估看看。
PS.身體健康目前良好、BMI在21左右

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2019/11/21

杜明義醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院泌尿科主治醫師、碎石室主任

單純勃起障礙
應該沒有什麼延誤治療的問題
是否為發炎或單純勃起障礙
就要去門診才能評估
單聽起來心因性勃起障礙是最有可能

回覆日期：2019/11/21
資料來源：台灣e院 - 勃起障礙或者性器官發炎情況

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您目前面臨的勃起障礙和精液異常的問題，確實可能與泌尿科相關。
勃起障礙（ED）是指男性在性行為中無法達到或維持足夠的勃起以進行性交，這可能由多種因素引起，包括心理因素、荷爾蒙失調、血液循環問題或神經系統的影響。

首先，您提到的勃起時無法完全勃起，且呈現半硬半軟的情況，這可能是由於心理因素或生理因素造成的。
心理因素如焦慮、壓力或對性行為的恐懼，常常會影響勃起能力。
另一方面，生理因素如血液流動不良、荷爾蒙不平衡或神經損傷等，也可能導致勃起障礙。

關於您提到的精液濃度降低和呈現稀稀水水的情況，這可能與多種因素有關。
正常的精液應該是乳白色且具有一定的濃稠度，若出現稀薄的情況，可能與睪丸或附睪的健康狀況有關。
您提到的凝膠顆粒不液化的情況，可能是精液中某些成分未能正常分解，這也可能與發炎或感染有關。

您提到的右陰囊或睪丸的腫脹痛感，尤其在騎車或坐椅子時更為明顯，這可能是副睪炎或陰囊炎的症狀。
這些情況通常伴隨著疼痛和腫脹，並且可能會影響到勃起和射精的功能。
建議您在就診時，向醫生詳細描述這些症狀，以便進行更全面的檢查。

晨勃的情況依然存在，這通常是健康的指標，顯示出您的生理功能仍然有一定的正常運作。
然而，睡夢中的勃起情況不佳，可能是因為在夢中未能達到足夠的刺激或心理因素的影響。

您已經安排了泌尿科的就診，這是非常正確的做法。
醫生會根據您的病史、症狀和檢查結果進行評估，可能會建議進一步的檢查，如血液檢查、超音波檢查等，以排除其他潛在的健康問題。

在此之前，建議您保持良好的生活習慣，避免過度的焦慮和壓力，適度運動，保持健康的飲食，這些都有助於改善整體的性健康。
若有任何不適或症狀加重，請儘早就醫，避免延誤治療。
希望您能早日找到問題的根源並獲得適當的治療。