服用RU486後的大量不正常出血?
黃醫師您好,我於2/10在醫院服用RU486後出血9天,2/25二度出血,這次整整流血35天。
二次出血的狀況,幾乎都是大量液態鮮血,伴隨大量的大小血塊,一小時換三片衛生棉,血流不定時、瞬間大噴發,三天用完一包抽取式衛生紙。
這期間回診了五次,每次都是開子宮收縮劑,有時有止血藥。
3/10第二次回診時超音波照到子宮下部有血塊,但夾出後仍持續流血,仍是鮮血及血塊3/28第五次回診時醫生開了21天份賀爾蒙,但因血量漸少於是決定不服用3/31結束出血4/19-22上廁所時衛生紙擦拭,發現小量褐色絲狀血塊,以及淡淡的褐色血。
4/23 突然大出血,鮮紅液態血,上小號腹部用力就會排出血塊,馬桶滿是鮮紅色血水,除血塊外也有看起來像是子宮內膜的組織,肉塊狀。
4/24 血量稍減,衛生棉上血液較接近月經顏色,但小號完馬桶仍是鮮紅色血水及血塊。
請問這算是RU486後的第一次月經嗎? 需要再回診嗎?
K,30~39歲女性,詢問日期:2017/04/24
黃建中 醫師回覆-婦產科
黃醫師您好,我於2/10在醫院服用RU486後出血9天,2/25二度出血,這次整整流血35天。
二次出血的狀況,幾乎都是大量液態鮮血,伴隨大量的大小血塊,一小時換三片衛生棉,血流不定時、瞬間大噴發,三天用完一包抽取式衛生紙。
這期間回診了五次,每次都是開子宮收縮劑,有時有止血藥。
3/10第二次回診時超音波照到子宮下部有血塊,但夾出後仍持續流血,仍是鮮血及血塊3/28第五次回診時醫生開了21天份賀爾蒙,但因血量漸少於是決定不服用3/31結束出血4/19-22上廁所時衛生紙擦拭,發現小量褐色絲狀血塊,以及淡淡的褐色血。
4/23 突然大出血,鮮紅液態血,上小號腹部用力就會排出血塊,馬桶滿是鮮紅色血水,除血塊外也有看起來像是子宮內膜的組織,肉塊狀。
4/24 血量稍減,衛生棉上血液較接近月經顏色,但小號完馬桶仍是鮮紅色血水及血塊。
1.請問這算是RU486後的第一次月經嗎?Ans: 可以算是RU486後的第一次月經2.需要再回診嗎?Ans: 如果血量一直減少就不需要
回覆日期:2017/04/24
彙整補充說明
在您服用RU486後出現的異常出血情況,確實讓人感到擔憂。
RU486(米非司酮)是一種常用於藥物流產的藥物,通常會引起一系列的生理反應,包括出血和腹痛。
根據您的描述,您在服用RU486後經歷了長時間的出血,並且伴隨著大量的血塊,這是相對常見的副作用,但也可能指示著其他潛在的問題。
首先,您提到的出血情況,尤其是大量鮮紅色的液體和血塊,可能是因為子宮內膜的排出。
一般來說,服用RU486後的出血可能會持續數天到數週,這段時間內的出血量和顏色會有所變化。
您提到的出血持續了35天,並且在某些時候出現大量流血的情況,這可能是因為子宮內膜尚未完全排出,或是有其他的生理因素影響。
關於您提到的是否算是RU486後的第一次月經,這個問題的答案並不簡單。
通常,RU486引起的出血在生理上可能會被視為一種「偽月經」,但由於您的出血量和持續時間異常,建議您在這種情況下應該回診進一步檢查。
尤其是當您出現大出血的情況時,這可能需要醫生進一步的評估,以排除其他可能的問題,如子宮內膜異常、感染或其他婦科疾病。
在處理這種異常出血的情況時,醫生通常會根據出血的量、持續時間及伴隨症狀來決定後續的治療方案。
您提到的子宮收縮劑和止血藥物是常見的處理方式,但如果這些藥物無法有效控制出血,醫生可能會考慮進一步的檢查,如超音波檢查,以確定子宮內是否有殘留的組織或其他異常。
此外,您在出血期間的生活方式也很重要。
建議在出血期間避免劇烈運動和性行為,以減少對身體的負擔和潛在的風險。
保持良好的休息和飲食,並注意身體的變化,若有任何不適或異常情況,應及時就醫。
總結來說,您的情況需要持續的醫療關注,建議您再次回診,並與醫生詳細討論您的症狀和擔憂,以便獲得適當的診斷和治療。
希望您能早日康復,並獲得所需的支持和照顧。
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