龜頭癢紅疹:皰疹合併龜頭炎的症狀及治療-泌尿科

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龜頭癢紅疹?


醫生請問龜頭炎擦抗單純皰疹有效嗎目前已經快兩年反覆發作擦過四環素 黴菌藥膏但是皮膚科是擦白色藥膏不知道是不是類固醇請問皰疹合併龜頭炎是什麼症狀我這兩年從來沒見過劇烈疼痛只輕微搔癢感覺有小水庖但是用力搓他有小破皮也沒液體流出只有第一次有劇烈搔癢而且是還沒有性行為但是有性行為就發作頻繁會不會是真菌或細菌沒治癒好躲在包皮龜頭裡面導致發作但我也有擦藥膏消一下又出現 一個月可以出現兩三次 且不痛 癢而已 如果是龜頭紅疹搔癢反覆出現割包皮能防止復發嗎檢驗所細菌培養準嗎還是大醫院的培養準可是我沒水泡只有紅疹而白點下方是紅色邊緣我再想是不是念珠菌性但都擦藥了一樣發作而且尿道口紅去檢查是雜菌細菌也減少許多頂多紅疹上有小白點要怎麼檢查是否是皰疹 抱歉醫生因為真的擔心 皰疹抽血好像不準 但我抽過ㄧ型陽性 二型陰性都是驗iggIgg是驗是否感染嗎還是



Joe,10~19歲男性,詢問日期:2017/04/24

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 1)像您的情形, 多半是細菌,黴菌都有, 因為皰疹會不定期發作, 所以有了小傷口,遇到細菌就有細菌感染. 遇到黴菌就長黴菌. 至於有性行為就發作頻繁, 建議要戴套性行為.2) 割包皮不會防止單純皰疹, 抵抗力弱就會出現.但是因為包皮割了, 較易保持清潔, 所以細菌感染,黴菌感染較可預防.3) 要培養當然是大醫院的培養比較可信.4) IGG 陽性代表確有感染到一型皰疹.結論:感染皰疹之後皰疹發作擦皰疹藥膏及吃皰疹藥都只能減輕,快些好, 以後抵抗力弱就會再出現皰疹, 至於細菌感染黴菌感染, 都是擦治療的藥膏約1-2星期就會好.再注意清潔乾燥就好,較不易再發. 性行為要戴套. 否則就常常會發作. 另外如果有不安全性行為, 建議梅毒,愛滋也要測喔.



回覆日期:2017/04/24

彙整補充說明


根據您所描述的情況,您可能正在經歷龜頭炎與生殖器皰疹的合併症狀。
龜頭炎通常會表現為龜頭紅腫、癢感,可能伴隨有分泌物或疼痛,而生殖器皰疹則通常會出現水泡、潰瘍及劇烈的疼痛感。
根據您的描述,您並未經歷劇烈疼痛,這可能使得生殖器皰疹的可能性降低,但仍然不能完全排除。

首先,您提到的「輕微搔癢」和「小水泡」的症狀,可能是由於細菌或黴菌感染所引起的龜頭炎,尤其是在您有性行為後發作頻繁的情況下。
這可能是因為性行為後的清潔不當,導致細菌或黴菌在包皮內部滋生。
您提到的「白點下方是紅色邊緣」的情況,可能是由於發炎或感染所引起的,而不是單純的皰疹。

對於治療方面,抗生素和抗黴菌藥膏的使用是針對細菌或黴菌感染的有效方法,但如果是皰疹的話,則需要使用抗病毒藥物。
您提到的「擦抗單純皰疹有效嗎」,如果確診為皰疹,則使用抗病毒藥物會更有效。
至於您提到的白色藥膏,若是類固醇藥膏,則可能會暫時減輕炎症,但長期使用可能會導致皮膚變薄或其他副作用,因此應謹慎使用。

關於割包皮的問題,割包皮可以幫助改善清潔,減少細菌和黴菌的滋生,對於反覆發作的龜頭炎可能會有幫助,但對於皰疹的預防效果有限,因為皰疹是由病毒引起的,與包皮的存在與否無關。

至於檢驗方面,細菌培養的準確性確實會因醫療機構而異,大醫院的檢查通常會更為全面和準確。
如果您懷疑自己有皰疹,建議進行專業的檢查,包括血液檢查(如IgG抗體檢測)及必要的病毒培養,這樣可以更清楚地了解是否感染了皰疹病毒。

最後,針對您提到的心理壓力和焦慮,這些情緒狀態可能會影響免疫系統,進而影響到感染的復發。
建議您在治療的同時,也要注意心理健康,必要時可以尋求心理諮詢的幫助。

總結來說,您目前的症狀可能是龜頭炎與皰疹的合併,建議您尋求專業的泌尿科醫師進行詳細檢查,並根據檢查結果進行相應的治療。
同時,保持良好的個人衛生習慣,避免不安全的性行為,這些都是預防未來復發的重要措施。
希望您能早日康復!

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