生殖器皰疹與包皮龜頭炎的症狀和治療-泌尿科

生殖器官？

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醫生你好！ 想請問我這樣的症狀是生殖器泡疹還是黴菌包皮龜頭炎，目前已經沒有症狀半年了，最近心情壓力比較大也比較憂鬱緊張，感覺有時候龜頭陣痛的感覺，感覺是以前潰瘍的地方，有點像抽筋的感覺。所以想詢問清楚。

我是一個不敢曾任自己是喜歡男生的人，所以我有約砲過但只有三次皆有戴保險套，很找之前了

接下來說的只有互打手槍

2017/5/21 有約一次與對方互打手槍而已，生殖器的部分沒有碰再一起 。

過沒有多久我的龜頭就有一點發炎症狀，最後還有局部潰爛龜頭冠處 2017/6/13時去給Ａ醫師看他說這是黴菌感染，擦他開出的 膚康 乳膏 兩個禮拜後就好了！(以前沒有清潔包皮內的習慣) 他說要翻開洗包皮，這是第一次發炎到潰瘍
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2017/9/30左右，我又約了一次互打，這次有生殖器碰再一起10秒左右，這次並沒有任何症狀，後面提到的潰瘍也不是潰瘍在觸碰再一起的地方。(這過程中我都沒有約互打）

2018/3/10 沒症狀的那次， 四、五個月後，那陣子自己手淫很頻繁，一開始摸龜頭冠的時候很敏感，連洗澡從身上淋水到包皮翻開來的龜頭都會刺痛，水處碰到就會痛，有點熱熱的感覺，但平常包皮包著摸就還好，整個龜頭紅紅的，有一點臭味，而且很多白色的屑屑，翻開的包皮包皮跟龜頭冠處，龜頭碰到內褲會很痛今2018/3月初有去看Ｂ醫師，醫生說是包皮龜頭炎（這時還沒有紅色的明顯斑塊）

開了 美康乳膏 第一個禮拜有改善，但這過程中我還是有自己手淫，這陣子真的比較頻繁，我去運動做重量訓練時，伸展時使用滾輪伸展有點壓到龜頭，但沒什麼感覺，去做深蹲的動作時蹲下去時，不知道是不是大腿出太多力，龜頭有點神經抽痛的感覺，我就休息沒有做了，隔天就有區塊性的紅色斑塊沒有凸起，持續擦Ｂ醫師的美康乳膏 第二個禮拜 但有在包皮退開內部有看到很分散的小水泡，不知道是疹子還是水泡0.1公分以下（都不是在潰傷處，是在包皮退下來的內部包皮）。大小都一樣，我並沒有發現那種大小不一的水泡，當時龜頭冠跟龜頭有潰瘍，大約在第一次發言原本的位置，還有一個點的滲血，衛生紙放上去會有一點血在衛生紙上，感覺有傷到。
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開始有點潰爛了，我就趕快換一家診所看，趁著小診所假日有開去看，醫生沒有做任何的檢驗，也沒有跟我說明是甚麼症狀，就開了一樣包皮龜頭炎症狀的藥，但還是沒有改善，下周回診他說要不要打特效藥，我問他什麼原因他說下面感冒（當時不知道皰疹這東西），所以我有自費打針的吃特效藥，他說如果沒好要去大醫院看了，那次回診拿到藥Ｃ醫師開了泡疹的乳膏衛達疹可舒乳膏５％（艾賽可威），我上網查整個傻眼，去年九月我就沒有約過互打，會在今年三月出現症狀嗎？但是擦那個藥以後，潰爛反而更加嚴重，反而出血的點又多了！

衛達疹可舒乳膏５％（艾賽可威）：https://kb.commonhealth.com.tw/drugs/2818.html

到這個情形為止已經一個月了！

一個禮拜沒有好我趕快回去給Ａ醫生看，這個時候感覺很嚴重， 他說你這是黴菌感染還有皮膚過敏，所可能上次沒有斷根所以又來，叫我買賽吉兒回家洗，又開了一樣的膚康藥膏 擦一個禮拜有比較好轉，但是不知道是後面等等會提到的擔心，還是皰疹的症狀，感覺就身體熱熱的，甚至坐著時感覺左邊蛋蛋會有熱熱的，還有一些全身好像有點過敏的感覺，結膜炎（有去看眼科），第二個禮拜確實有好多了，所以我就給Ａ醫師看完第二次擦 擦了總共三週他的藥就漸漸好了！他說我第一次沒有黴菌沒有斷根，所以我就把整個乳膏一直擦，擦完整條乳膏，大約持續一個多月。

第二次回去看Ａ醫師到目前為止大約總共七週了！ Ｂ醫師兩週、Ｃ醫師兩週、Ａ醫師三週

但是這過程中心情很低落，尤其開始有潰瘍開始，很擔心得的是性病所以時不時晚上還會睡到一半驚醒，狂盜汗，胃口也變不好，至少有一個月，從Ｃ醫師開始不知道為什麼感覺會有發熱的感覺不知道是心理作用還是沒有胃口所以都沒有吃什麼，消瘦很多

看完Ｃ醫師沒有好轉，反而更嚴重，回去給Ａ醫師看有點發熱的感覺，全身發軟，不知道這會不會跟焦慮緊張很久有沒有關、還是他的打針特效藥的關係

第二次給Ａ醫師看的兩個禮拜，很關注自己的生殖器，因為包皮上從以前手淫就有發現兩個小黑點，很久了感覺不是這次出來的，陰莖外，去大醫院檢查大約是回去給Ａ醫師看兩週後，因為還有一點潰瘍我還在持續擦Ａ醫師的藥，去大醫院檢查，他不知道小黑點是什麼，我也有給他看我龜頭皮膚漸漸好了的部位，大醫院醫生打算幫我抽血檢驗，梅毒、皰疹一二型，一個禮拜後，也就是 Ａ醫師擦藥擦三週左右

檢驗結果都沒有，但是我有點擔心小診所Ｃ醫師幫我打的自費特效藥，不知道會不會影響這個結果，所以想詢問。

但後來的觀察，我是都沒有看到大小不一的水泡，也沒有莫名其妙的非常刺痛感覺，也沒有看到結痂

潰傷傷得比較深的地方好像有色素沈積，現在顏色也漸漸恢復，但是還是有一點，但是不知道是不是最近有壓力大、擔憂、緊張，導致又有點熱熱的感覺還有抽筋的感覺，但到目前為止都沒有潰傷，也有出現身體發熱的感覺，所以我不太清楚到底是不是皰疹的原因還是心理擔憂壓力免疫力下降，神經失調。

1.請問我還有需要去檢查有沒有皰疹的可能嗎？
2.如果單純的互相打手槍，皰疹機率有多大？（幾乎都沒有生殖器官碰再一起。只有上面提到那一次有互碰再一起）
3.我感覺都是Ａ醫師開的膚康 乳膏擦好的想請問長期使用，會有尿頻的感覺嗎？（因為黴菌沒有斷根我擦很久的那個乳膏，那時感覺比較容易想尿尿。）

請醫生一定要幫幫我依據時間判斷一下。

感覺這真的是我一輩子的陰影，不知道到底是不是皰疹，我也很後悔，不想再約了，雖然到目前都沒有再有潰傷，但是還是一直想這件事。不管以後喜歡男生女生，很無奈。
但是我有點恨我一開始喜歡男生，又不敢說，去約覺得自己有點髒，真的很煩，文章有點長，請醫生幫我判斷一下。拜託

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白白，20~29歲男性，詢問日期：2018/10/16