泌尿科問題:潰傷、淋巴結腫大與梅毒的可能性-泌尿科

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是否感染梅毒?


醫師請問我大約兩個月前包皮內側長了潰傷有觸痛及癢,鼠蹊部淋巴結腫大現象但不痛,當時還有伴隨尿道炎,前一個禮拜吃了許多抗生素及消炎藥尿道炎好了但潰傷及淋巴結都無好轉跡象,我上網查了許多資料,梅毒的潰傷是不痛不癢的,我的會痛會癢現在潰傷有好轉跡象已經不太痛但偶爾會癢,但淋巴結無壓痛是我最擔心的..前幾天也驗血了禮拜六等報告,現在的我非常擔心..請問我這樣的狀況梅毒的機率有多高?


匿名,20~29歲男性,詢問日期:2017/04/27

傅士彰 醫師回覆-泌尿科


建議抽血檢驗梅毒及HIV

回覆日期:2017/04/27

彙整補充說明


根據您描述的症狀,包括包皮內側的潰傷、鼠蹊部淋巴結腫大、尿道炎等,這些情況確實需要謹慎對待。
梅毒的潰傷通常被稱為硬下疳,特徵是無痛且不癢,而您提到的潰傷伴隨觸痛和癢感,這與梅毒的典型症狀有所不同。
梅毒的潰傷通常在感染後的3至6週出現,並且在潰傷形成後,可能會伴隨淋巴結腫大,但這些淋巴結通常是無痛的。

您提到的淋巴結腫大且無壓痛,這可能是身體對感染的反應,但也可能與其他病因有關。
淋巴結腫大可以由多種原因引起,包括細菌感染、病毒感染或其他性傳播疾病(如淋病、衣原體感染等)。
在您服用抗生素後,尿道炎的症狀有所改善,但潰傷和淋巴結的情況仍然持續,這可能表示潰傷的病因並非單純的細菌感染。

在這種情況下,建議您持續等待驗血結果,這將有助於確定是否感染梅毒或其他性病。
梅毒的血液檢查通常包括非特異性測試(如RPR或VDRL)和特異性測試(如TPPA或FTA-ABS),這些檢查能夠幫助確診梅毒。

此外,您提到的潰傷和淋巴結腫大也可能與其他皮膚病變或感染有關,例如生殖器疣、單純疱疹或其他性病。
這些病症的潰傷特徵和淋巴結反應可能與梅毒不同,因此,進一步的檢查和診斷是必要的。

在等待檢查結果的同時,建議您保持良好的個人衛生,避免與他人發生性接觸,以防止潛在的傳染風險。
如果潰傷持續不癒或出現其他症狀(如發燒、全身不適等),應儘快就醫,尋求專業的醫療建議。

最後,對於性病的擔憂是非常普遍的,保持冷靜並尋求專業的醫療意見是最重要的。
希望您的檢查結果能夠早日出來,並且能夠得到適當的治療和照顧。

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