腰後兩側疼痛是否因尿道、陰道發炎引起？該掛哪一科？-神經內科

腰後兩側疼痛？

醫生您好，是這樣的，這兩天莫名感到腰後兩側疼痛，不知道是腎臟還是腰痛??
因為前陣子尿道、陰道發炎，有去看過婦產科了
尿道是前陣子很常頻尿、但尿出來又只有一點點，並且尿完會有點疼痛
看過婦產科有比較好一點，但還沒完全好
接下來隔幾天後腰兩側開始疼痛，
走路都有點困難，
不曉得是不是前陣子的尿道、陰道發炎所引起的?
這會是骨盆腔發炎嗎??
請問這個要掛哪一科呢?
謝謝醫生

匿名，30~39歲女性，詢問日期：2017/05/04

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好, 根據您的描述
可能要先考慮腎臟腎盂腎炎，會出現雙側疼痛，臨床上會以叩診和腎臟超音波來協助診斷。

一般來說椎間盤突出造成神經根壓迫是經由突發性的受傷造成，如因瞬間扭腰、彎腰搬運重物、突發的受力過重，例如從梯子上跌落或是跌坐而直接受力於脊椎上等等。
若椎間盤突出可能造成局部的發炎反應而產生背痛，也壓迫神經根而發生麻痛延伸至單側下肢。

至於骨盆腔發炎會出現持續下腹痛，進行內診時會因為子宮周圍組織發炎造成不適。

建議您可以到腎臟科門診檢查追蹤

祝您身體健康平安喜樂

桃醫神內關心您

回覆日期：2017/05/04
資料來源：台灣e院 - 腰後兩側疼痛

彙整補充說明

根據您的描述，腰後兩側的疼痛可能與您之前的尿道和陰道發炎有關，但也有可能是其他原因造成的。
首先，尿道和陰道的發炎通常會引起下腹部或骨盆區域的不適，並不一定直接導致腰部疼痛。
然而，若發炎持續或加重，可能會影響到周圍的結構，進而引起腰部的疼痛。

在考慮到腰部疼痛的原因時，首先要排除腎臟問題。
腎臟的問題，如腎盂腎炎或腎結石，常常會引起腰部的疼痛，並且可能伴隨著尿道的症狀，例如頻尿、尿痛或血尿等。
由於您提到有過尿道發炎的經歷，這可能使得腎臟的問題更值得關注。

另外，骨盆腔發炎（如急性盆腔炎）也可能引起腰部的疼痛，尤其是當感染擴散到周圍組織時。
這種情況通常會伴隨著其他症狀，如下腹部疼痛、發燒或異常的陰道分泌物等。

針對您的情況，建議您可以先掛號泌尿科，因為泌尿科醫師能夠針對腎臟及尿道的問題進行詳細檢查，包括尿液檢查、影像學檢查（如超音波或CT）等，以排除腎臟結石或腎盂腎炎等問題。
如果泌尿科的檢查結果正常，且您的症狀仍然持續，則可以考慮轉診至婦產科進一步檢查骨盆腔的情況。

在就診時，請務必詳細告訴醫生您的症狀，包括疼痛的性質、持續時間、是否有其他伴隨症狀（如發燒、排尿困難等），這將有助於醫生做出更準確的診斷。

最後，無論是泌尿科還是婦產科，及早就醫都是非常重要的，特別是當症狀影響到您的日常生活時。
希望您能夠早日找到病因，並獲得適當的治療，祝您健康！

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