小腹疼痛原因解析:是骨盆腔疼痛症候群嗎?-內科

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小腹疼痛?


我有這個問題已經5~6年有了,我小時候有憋尿習慣,但是現在改過了,不過我5~6年前開始,偶而會出現肚臍下方一點點的位置會痛,尤其是屁股往後翹,伸展小腹肌肉時特別痛,那感覺就像肚臍下方開始到膀胱到陰莖整條肌肉都被拉扯的痛,疼痛出現時連尿尿小腹用力都很痛,我後來還發現用手壓肚臍下方痛點也會有此痛感,但沒摸到特別的異物,因該不是疝氣,還有一班來說沒有伸展到小腹或用力不會痛。
會有這種痛感大概只持續4~6小時,我通常都是晚上睡一覺起來之後就完全沒事,這個症狀是突然開始痛。
我有給泌尿科看過,膀胱沒發炎也沒攝護腺發炎,但之前因為會因那裏熱熱的給醫生看,他說可能是慢性骨盆腔疼痛症候群。
不知道跟這個問題有沒有關係。
我在形容一次痛感,就像肚臍以下的器官再被拉扯,很痛,但過半天左右就好了,不知道是雞肉痙攣還怎樣,還是裡面器官有問題,想請問醫生~~



Jack,10~19歲男性,詢問日期:2017/05/17

洪元斌 醫師回覆-內科


您好依據您的描述推測腹部肌肉拉傷機會較高不知道您是否常做一些使用腹部肌肉的動作 例如仰臥起坐 或是便秘需要腹部用力這方面問題通常可以讓腹部肌肉休息 熱敷 或是外塗一些消炎藥應該會改善至於內部問題機會較低內部可能的器官包括膀胱跟直腸膀胱方面您敘述已經檢查過直腸方面機會最高是便秘 也可能有類似狀況如果持續疼痛 或許可以考慮至家庭醫學科求診謝謝您的提問



回覆日期:2017/05/17

彙整補充說明


根據您的描述,您所經歷的小腹疼痛可能與多種因素有關,特別是慢性骨盆腔疼痛症候群(CPPS)是一個值得考慮的診斷。
這種症候群通常表現為持續或反覆出現的骨盆區域疼痛,並且可能伴隨著排尿、性行為或其他活動時的疼痛感。
您提到的疼痛感覺像是從肚臍下方延伸到膀胱和陰莖的拉扯感,這可能與骨盆底肌肉的緊張或痙攣有關。

首先,您提到的「憋尿習慣」在小時候可能對膀胱和骨盆底肌肉的健康造成了一定影響。
長期的憋尿可能導致膀胱功能的改變,甚至影響周圍肌肉的張力,進而引發疼痛。
這種情況下,骨盆底肌肉可能會因為過度緊張而出現痙攣,這也解釋了您在伸展小腹肌肉時感到特別疼痛的原因。

其次,您提到的疼痛持續時間約為4到6小時,並且在睡覺後會有所緩解,這也可能是肌肉疲勞或痙攣的表現。
當身體處於靜止狀態時,肌肉的緊張感可能會減輕,導致疼痛緩解。
這種情況下,建議您可以嘗試一些放鬆練習,例如深呼吸、輕柔的伸展運動,或是熱敷來舒緩肌肉緊張。

另外,您提到的用手壓肚臍下方的痛點會引發疼痛,但沒有摸到特別的異物,這可能表明該區域的肌肉或神經受到刺激。
這種情況下,若疼痛持續或加劇,建議您尋求專業醫療意見,進一步檢查是否存在其他潛在的問題,例如內部器官的病變或其他肌肉骨骼系統的問題。

最後,若您曾經就診於泌尿科並排除了膀胱或攝護腺的問題,那麼考慮到骨盆腔疼痛的可能性,您也可以考慮尋求婦產科或家庭醫學科的進一步評估。
這些專科醫師可以幫助您進行更全面的檢查,並提供針對性的治療建議。

總結來說,您的症狀可能與慢性骨盆腔疼痛症候群有關,並且可能受到肌肉緊張或痙攣的影響。
建議您注意日常生活中的姿勢和活動,適當進行放鬆和伸展,並在必要時尋求專業醫療的幫助。
希望您能早日找到合適的解決方案,恢復健康!

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