只能靠吃藥讓月經來嗎??
醫師您好,我從國小六年級初經到現在,月經常常不規則,有時二十幾天來,有時四十幾天來,甚至到了大學期間還有兩三個月才來的。
大學時去大醫院A檢查過幾次,抽血和超音波都正常,醫師都說是因為壓力影響,期間也有用中醫調身體,但月經仍然很不規則。
而最近一兩年,月經甚至有三四個月沒來的,2016年11月因為月經從8月到當時都沒來,所以去大醫院A做檢查。
檢查結果超音波照卵巢正常,抽血檢查FSH 4.34(mlU/ml)、LH 13.23 (mlU/ml)、Tes.62.85 (ng/dl)、E2 38 (pg/ml),醫師說我有多囊性卵巢,他說雖然超音波看起來卵巢很正常但抽血結果是不正常的,所以診斷為多囊性卵巢。
然後他就開給我雌激素和黃體素各吃一個禮拜讓月經來,並說以後只要兩三個月月經沒來就吃藥讓他來。
所以那次吃完藥之後月經來了(20161202),但那次之後一直到2017年3月月經又沒來了,於是我到大醫院B去檢查,那位醫生說超音波看起來卵巢非常的漂亮,沒什麼問題,沒有需要抽血檢查,月經沒來是很多女生都會遇到的問題,要讓月經來的話就打催經針,要懷孕的話就打排卵針。
於是他開給我催經針讓月經來(我看催經針的成分是寫黃體素),打完針後第七天(20170317)月經就來了。
但是一直到現在20170522了月經又沒來了...我想請問黃醫師,我這樣確定是多囊性卵巢嗎?(我160cm,這一兩年的體重大概在62~65kg之間,體重沒有暴增)真的只能這樣靠吃藥讓月經來嗎?謝謝醫師
Ting,20~29歲女性,詢問日期:2017/05/22
黃一文 醫師回覆-婦產科
Ting小姐妳好:你的情形從實驗室的數據看起來應該是多發性卵巢囊腫,因為LH比FSH高很多( 兩倍以上)另外男性荷爾蒙睪固酮的指數也偏高,多發性阮朝囊腫的診斷你的條件已經符合的兩項以上。
例如慢性不排卵(因為你的月經長期不規則)加上男性荷爾蒙偏高,所以診斷應該是沒有問題。
如果你臨床上又有男性荷爾蒙過多的症狀例如多毛症青春痘落髮很常見的症狀的話。
那就更符合這一個診斷了。
但是多發性卵巢囊腫並沒有特別有效的治療方式,你現在的情形,我建議可以吃周期性的黃體素,你一個月吃10-14天的藥,吃完藥,過幾天因為月經就會來,這樣長期下來才可以保護你的子宮內膜,避免產生子宮內膜增生的後遺症。
回覆日期:2017/05/22
彙整補充說明
多囊性卵巢症(PCOS)是一種常見的內分泌疾病,主要影響女性的生育能力和月經週期。
根據您的描述,您從小學開始就有月經不規則的情況,並且在檢查中被診斷為多囊性卵巢症。
這種情況下,月經不規則的原因可能不僅僅是多囊性卵巢,還可能與其他因素有關,例如壓力、生活作息、飲食習慣等。
首先,月經不規則的原因有很多,除了多囊性卵巢症外,還可能包括甲狀腺功能異常、腦下垂體問題、體重變化、過度運動、情緒壓力等。
這些因素都可能影響荷爾蒙的分泌,進而導致月經不規則。
因此,雖然多囊性卵巢症是您目前的診斷,但並不是唯一的原因。
針對非藥物治療月經不調的可能性,生活方式的調整是非常重要的。
以下是一些建議:
1. 飲食調整:均衡的飲食對於調節荷爾蒙非常重要。
建議增加富含纖維的食物,如全穀類、蔬菜和水果,減少高糖、高脂肪的食物攝取,這有助於改善胰島素抵抗,進而可能改善月經週期。
2. 運動:定期的運動可以幫助減少體重、改善胰島素敏感性,並且有助於調節月經。
每週至少150分鐘的中等強度運動(如快走、游泳等)是理想的。
3. 壓力管理:壓力會影響荷爾蒙的平衡,建議透過冥想、瑜伽或其他放鬆技巧來減少壓力。
4. 中醫調理:如果您已經在接受中醫治療,可以繼續與中醫師合作,尋找適合您的調理方案。
中醫在調理月經方面有其獨特的理論和方法。
5. 定期檢查:持續追蹤您的健康狀況,定期回診,必要時進行相關檢查(如超音波、血液檢查等),以便及時調整治療方案。
至於您提到的藥物治療,雖然目前的治療方式主要依賴於藥物來調節月經,但這並不意味著您必須長期依賴藥物。
透過生活方式的改變,有些女性能夠改善月經的規律性,甚至在不需要藥物的情況下恢復正常的月經週期。
然而,這需要時間和耐心,並且每個人的情況都不同。
最後,若您對目前的治療方案感到不滿意或有疑慮,建議尋求第二意見,或考慮轉診至專門的婦產科或內分泌科醫師,進一步探討您的情況和可能的治療選擇。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康!
類似症狀問題與醫師回覆
多囊性卵巢症的原因及治療方法探討?
莊醫師:您好,我在去年一月份月經來完之後,陰部可能照顧好,所以有發炎,有到彰化的婦產科拿藥。之後從二月份開始月經就沒有來了。後來我到原來那家婦產科檢查(有抽血),他說我得到了多囊性卵巢,就開藥給我吃,我有問醫生要吃多久?醫生說吃三個月就可以...
莊志堅 醫師回覆-婦產科
月經不規則與荷爾蒙有關,當然多囊性卵巢也是其中原因之一,詳細還是應該至醫院做超音波及抽血檢驗,才較能針對問題來處理。乳頭腫痛,亦與荷爾蒙變化有關,若至醫院亦可連帶做乳房超音波檢查。 多囊性卵巢症的原因及治療方法探討-點我查看詳細內容
多囊性卵巢綜合徵的成因、症狀與治療方式?
醫師您好:從有月經以來週期一直都不太規律後來抽象檢查結果驗出來我有多囊性卵巢後來在網路上查到一些相關資料⋯可是我體態一直都蠻正常,沒有突然增胖的狀況多毛的特徵也還好,不過皮膚狀況一直不太好目前定期看中醫調理想請問為何多囊性卵巢會造成雄性賀爾...
張崑敏 醫師回覆-婦產科
提問者您您: 多囊性卵巢的女性有兩個主要的問題;一個沒有正常的排卵,另一個是女性體內的雄性素活性增加。這些婦女除了上述兩個問題外,常伴隨著代謝方面的異常。長久以來在醫學界對這個疾病的前因後果與表現卻一直都不十分清楚,對於疾病本身的診斷更無一...多囊性卵巢綜合徵的成因、症狀與治療方式-點我查看詳細內容
多囊性卵巢症治療:藥物療法的效果與風險?
我有多囊性卵巢的問題,只要沒有吃藥月經就不會來,醫生請我在月經來的第二~三天回診(6/11),開CLOMIPHENE CAP 50M以及ESTRADE TABLETS 2M然後會在九天後(6/20)回診照超音波,開METERONE TABL...
黃建中 醫師回覆-婦產科
有多囊性卵巢的問題,只要沒有吃藥月經就不會來,醫生請我在月經來的第二~三天回診(6/11),開CLOMIPHENE CAP 50M以及ESTRADE TABLETS 2M然後會在九天後(6/20)回診照超音波,開METERONE TABLE...多囊性卵巢症治療:藥物療法的效果與風險-點我查看詳細內容
多囊性卵巢症狀:如何調整月經??
您好:我經超音波檢查及抽血檢驗,確診為多囊性卵巢.因經期不順,需吃避孕藥調整,目前已吃了快了一年,想請問需停藥看月經會不會自動來嗎?如果沒來,是不是一樣也只能長期靠藥物作調整?目前無懷孕的需求,謝謝
黃建中 醫師回覆-婦產科
超音波檢查及抽血檢驗,確診為多囊性卵巢.因經期不順,需吃避孕藥調整,目前已吃了快了一年,想請問需停藥看月經會不會自動來嗎?如果沒來,是不是一樣也只能長期靠藥物作調整?Ans: 可停藥看月經會不會自動來 如果沒來 再靠藥物作調整 多囊性卵巢症狀:如何調整月經?-點我查看詳細內容
月經不規律是否為多囊性卵巢症候群?需不需要吃藥治療??
醫師您好,我月經這幾年一直不規律大多都兩個月才來一次,有去大醫院檢查是多囊性卵巢,請問一定要吃藥調整嗎?而那些多囊會排出來嗎還是會一直存在那呢?謝謝醫師
張崑敏 醫師回覆-婦產科
提問者您好: 多囊性卵巢症的治療簡述如下:對於不想懷孕的患者的治療:定期投予黃體素(每隔45~60天),使月經來潮,以減少子宮內膜癌的發生。或口服避孕藥,口服避孕藥可抑制性腺激素的分泌,可抑制卵巢分泌雄性荷爾蒙,並可維持每月月經來潮。如果男...月經不規律是否為多囊性卵巢症候群?需不需要吃藥治療?-點我查看詳細內容