視網膜破洞 與 玻璃體 相關問題?
這半年到處求診 問到的答案始終不一 敝人近期擔心到患有躁鬱憂鬱希望能在這裡得到醫師的協助 問題較多請醫師包涵1.敝人去年10月到門診診斷出視網膜有破洞的問題,同門診第一位醫師說是我自己手揉眼睛揉到破掉,的確那近幾個月我一直長針眼,兩眼的確有長時間揉到紅腫過,但第二位醫師說是高度近視影響,敝人目前左右眼約350與300度上下,想請教醫師 近視度數比我嚴重的不就更多破洞?2.本人從小患有托瑞症好幾年,會不自主用力轉頭甩頭(很用力的那種),是不是長時間的舉動傷到眼睛造成視網膜破洞?3.同診所實施視網膜雷射破洞,雷射當下發現醫師雷射光時間太久(2秒以上),比起第二次的手術光的時間幾乎多了好幾倍,術後發現邊緣視野有部分已經黑掉,詢問醫生告訴我1~2個約休養就會好,但目前依舊感覺有黑影存在,想請教這個情況是否 雷射劑量過強?(第一次嚇到,跑到另一家就診,加上規定一次只能施打一眼)4.做完視網膜雷射飛蚊症狀況會變更加嚴重嗎? ?5.視網膜雷射的雷射光,是否會加速患有眼睛疾病?(白內障,青光眼等等)6.目前看天空一段時間或是白牆一段時間後,發現會微微水波紋閃爍,注視越久閃爍會越來越嚴重,閉上眼休息一下子後又恢復,尤其是早上睡醒頭昏睡的時候最明顯;該問題就診時醫師告訴我血壓&糖尿病基因問題,敝人的確家族有糖尿病基因,但目前所屬公司上班前都會量測血壓量測結果天天都正常,這裡查到的資料卻是說玻璃體退化,那想請教玻璃體退化的原因是什麼?是因為當初的視網膜雷射嗎? 敝人雷射前才剛退伍不久,印象中在軍中還不會有這個狀況7.如果敝人角膜與其他因素都正常,日後是否可以執行PRK或是相關手術? 會因為視網膜有破洞後就不能再執行了?
賴先生,20~29歲男性,詢問日期:2017/05/24
蔡文淵 醫師回覆-眼科
Hi:您好,1.應該是近視的關係。
2.應該不是3.應該不是4.無關5.不會6.不是7.與視網膜破洞無關祝平安健康衛生福利部桃園醫院眼科主任 蔡文淵敬覆
回覆日期:2017/05/24
彙整補充說明
您好,針對您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識,幫助您更好地理解視網膜破洞及玻璃體的相關問題。
1. 視網膜破洞與近視的關係:高度近視確實會增加視網膜破洞的風險,因為近視患者的眼球通常較長,這會導致視網膜受到更多的拉扯。
雖然您提到的近視度數(350度和300度)並不算極端,但仍然有可能影響視網膜的健康。
至於為何有些近視患者沒有破洞,這可能與個體的眼球結構、遺傳因素及生活習慣有關。
2. 托瑞症與視網膜破洞的關聯:托瑞症的症狀可能導致不自主的頭部動作,但這些動作通常不會直接造成視網膜破洞。
視網膜破洞的形成多數與眼球內部的結構變化有關,如玻璃體的退化或牽扯。
3. 雷射治療的安全性:雷射治療視網膜破洞的過程中,醫生會根據破洞的大小和位置調整雷射的強度和時間。
若您感覺到術後視野有黑影,這可能是術後正常的恢復過程,但若持續存在,建議您儘快回診檢查。
雷射劑量過強的情況雖然少見,但如果有疑慮,應該尋求第二意見。
4. 飛蚊症的變化:在接受視網膜雷射後,部分患者可能會發現飛蚊症的症狀加重,這是因為玻璃體的變化可能會導致更多的浮游物質形成。
這種情況通常會隨著時間改善,但若症狀持續惡化,應及時就醫。
5. 雷射與眼疾的關聯:目前的研究顯示,視網膜雷射治療不會直接加速白內障或青光眼的發展。
然而,近視患者本身就有較高的風險發展這些眼疾,因此定期檢查仍然非常重要。
6. 玻璃體退化的原因:玻璃體退化是隨著年齡增長而自然發生的過程,與遺傳、生活習慣及眼部健康有關。
雖然雷射治療可能會影響玻璃體的狀態,但並不是唯一的原因。
若您有家族糖尿病的病史,這也可能是影響眼部健康的因素之一。
7. PRK手術的適應性:如果您的角膜和其他眼部結構正常,且視網膜的狀況穩定,您仍然可以考慮進行PRK手術。
視網膜破洞本身並不會直接影響您接受這類手術的資格,但術前評估非常重要,建議您與眼科醫生詳細討論。
總結來說,您的眼部健康狀況需要定期追蹤,並且在出現任何異常症狀時及時就醫。
保持良好的生活習慣,避免過度用眼,並定期進行眼科檢查,這樣可以有效降低視網膜問題的風險。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的眼部健康狀況,並減少您的焦慮。
祝您健康!
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