眼睛混濁物與視網膜破洞：該如何處理？-眼科

眼睛出現混濁物？

醫師你好,
本身雙眼是高度數900度, 住台北
年前戴隱形眼鏡打籃球遭到對手手掌撞擊, 不慎被搓掉右眼隱形眼鏡
當下不覺有異, 戴上後繼續打球

但事後發現原本的分蚊症變多,
且在一個月內的運動後右眼視力會稍微模糊, 但眨眨眼睛就恢復正常,
比較困擾的是右眼發現一小陀混濁物, 會隨眼睛看的反方向跑
一般飛蚊都是順著眼睛方向, 但這混濁物卻往反方向
有時會正好落在視線中間(低頭看手機時, 本身不是高度用手機者)
再者是有時右眼會類似有塗抹薄薄一層眼藥膏狀的白霧, 但眨眨眼就不見
至今共看了六位醫師(診所4位, 大醫院兩位)都說右眼無異狀
請問這狀況是要去適應它?還是得再尋找其他醫師就診?

上週再次不舒服檢查(白霧狀頻率增加, 混濁物依舊), 一樣是沒有問題
但左眼卻發現視網膜破洞, 需要雷射治療
請問破洞會在三個月內形成？其間無遭受撞擊, 也停止打籃球改羽球, 不戴隱形眼鏡
若不治療會有機會自行癒合？需要在另找醫師確診？

謝謝醫師撥空回覆!!

匿名，40~49歲男性，詢問日期：2016/04/12

汪志舜醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院眼科主任

您好

依您描述,應該還是玻璃體的症狀,已經多次檢查,應該可以放心;如果症狀沒變,定期追蹤即可.

回覆日期：2016/04/12
資料來源：台灣e院 - 眼睛出現混濁物

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的眼睛狀況相當複雜，涉及到高度近視、飛蚊症、視網膜破洞等問題。
首先，讓我們針對您所提到的幾個主要問題進行分析。

1. 眼睛混濁物的情況
您提到的「混濁物」可能是由於玻璃體的退化或液化所引起的，這在高度近視患者中是相對常見的現象。
玻璃體的變化會導致視網膜上的光線折射異常，從而產生飛蚊症的感覺。
這些混濁物在視線中移動的方式，尤其是與您眼球運動的反向移動，可能是因為這些混濁物在玻璃體內的浮動特性。

2. 視網膜破洞的風險
您提到的視網膜破洞問題，尤其是在左眼的情況，確實需要引起重視。
視網膜破洞的形成通常與玻璃體的退化有關，當玻璃體與視網膜之間的黏附力減弱時，可能會導致視網膜的牽拉，進而形成破洞。
您提到的「破洞會在三個月內形成」的問題，這是有可能的，因為視網膜的變化往往是漸進的，且在沒有明顯外力撞擊的情況下，仍然可能因為玻璃體的變化而出現新的破洞。

3. 治療與後續檢查
對於視網膜破洞的治療，雷射治療是目前最常見且有效的方法。
這種治療可以幫助固定視網膜，防止進一步的剝離。
如果不進行治療，破洞可能不會自行癒合，反而有可能導致視網膜剝離，這是一種需要緊急處理的情況。

4. 尋求第二意見
儘管您已經看過多位醫師，但如果您對目前的診斷或治療方案仍然感到不安，尋求第二意見是合理的選擇。
不同的醫師可能會有不同的觀點和建議，尤其是在面對複雜的眼科問題時。

5. 日常護理與預防
在日常生活中，對於高度近視患者，建議定期進行眼科檢查，特別是散瞳檢查，以便及早發現視網膜的變化。
此外，避免劇烈運動和過度用眼，保持良好的用眼習慣，對於預防視網膜問題也非常重要。

總結
您的眼睛狀況需要持續關注，尤其是視網膜破洞的問題。
建議您定期回診，並在有任何新症狀出現時立即就醫。
若有需要，尋求其他醫師的意見也是一個不錯的選擇。
希望您能早日找到合適的解決方案，並保持眼睛健康！