高度近視者出現黑蚊症及光視症，視網膜可能有破洞？-眼科

光視症黑蚊症？

本身高度近視右眼900度散光450度
前陣子檢查眼壓偏高要定期點眼藥水
本身也有飛蚊症
前幾天眼睛很痛
睡一覺起來右眼看到好幾個一點一點的黑蚊
還有當右眼珠轉到左邊在右邊眼角餘光會看到光在流動
有去檢查視網膜散瞳他是用照燈幫我檢查
檢查出來沒有破洞
醫師只是覺得有可能要長針眼開消炎藥給我
想請問眼網膜有可能有破洞沒被檢查出來嗎?
或是眼睛光視症症狀是玻璃體退化

0604，20~29歲男性，詢問日期：2018/06/19

何建賢醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院眼科主任

您做的是散瞳檢查，如果破洞在很周邊，是可能出現看不見的狀況，如果您有疑慮建議您再找一家醫療院所進行檢查。

回覆日期：2018/06/19
資料來源：台灣e院 - 光視症黑蚊症

彙整補充說明

高度近視患者出現黑蚊症（飛蚊症）及光視症（閃光感）的情況，確實需要特別關注，因為這些症狀可能與視網膜的健康狀況有關。
您提到的情況中，右眼900度的近視及450度的散光，加上眼壓偏高，這些都是高度近視患者常見的問題，並且可能增加視網膜出現問題的風險。

首先，飛蚊症是由於玻璃體的變化或退化所引起的，這在高度近視患者中是相對常見的。
當玻璃體退化時，可能會出現一些小的雜質或纖維，這些在視網膜上投影形成了我們所看到的黑蚊。
而光視症則是由於玻璃體與視網膜的牽引，當玻璃體收縮或剝離時，可能會刺激視網膜，導致閃光的感覺。

您提到的檢查結果顯示視網膜沒有破洞，這是個好消息。
然而，值得注意的是，視網膜的周邊區域有時可能不容易檢查到，尤其是如果有微小的裂孔或變化。
因此，若您持續感到不適或症狀加重，建議您尋求第二意見，或是到專業的眼科醫療機構進行更詳細的檢查。

至於您提到的眼睛痛及醒來後看到的黑點，這可能與眼睛的疲勞、玻璃體的變化或其他因素有關。
眼睛的痛感可能是由於眼睛過度使用、乾燥或其他眼部問題引起的。
若症狀持續，建議您再次就醫，並告知醫生您的所有症狀，以便進行更全面的評估。

光視症的症狀，尤其是在轉動眼球時出現的閃光，通常是由於玻璃體的牽引作用所引起的，這在高度近視患者中是常見的現象。
隨著時間的推移，這些症狀可能會有所改善，但也有可能隨著玻璃體的進一步退化而加重。
因此，定期檢查眼睛的狀況是非常重要的。

最後，對於高度近視患者來說，保持良好的用眼習慣、定期檢查眼睛、及早發現問題是非常關鍵的。
若您有任何新的症狀或擔憂，請務必及時就醫，並與醫生保持良好的溝通。
希望您能夠早日恢復健康，並保持良好的視力。