指甲旁病毒疣擴大:冷凍治療效果不佳?-皮膚科

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指甲附近的病毒疣?


李醫師您好,小指指甲側邊長0.5×寬0.2cm左右病毒疣,歷經了約
8、9次的冷凍治療,可是治療幾次後,病毒疣的面積越來越大(現在長0.8cm,寬最多到0.5cm),有病灶該側邊甲床越來越短(已縮為正常一側的一半),因為每次治療都痛到快往生,像我這類的「小區域、增生快速的病毒疣,又靠近棘手的指甲附近」的病毒疣只能冷凍治療嗎?
病灶痊癒後,甲床是否還會回復?
就醫期間僅冷凍治療,曾詢問主治醫師是否需要塗外用藥,醫師回答不用,因此沒有使用任何外用藥,是否需要自行添購搭配哪種外用藥塗用?
感謝醫師百忙之中抽空回覆。



P,20~29歲女性,詢問日期:2017/05/31

李瑜芬 醫師回覆-皮膚科


您好:關於病毒疣的成因與治療, 可以參考皮膚專家健康網上的文章http://www.drskincare.com.tw/Qa/Detail.aspx?ID=52單顆的病毒疣, 除了冷凍治療以外, 也可以考慮電燒或手術切除, 但需考慮病毒疣與指甲的相對位置是否適合.病灶痊癒後,甲床是否還會回復?
得看病灶大小深度, 甲床是否有受傷結疤等等因素決定建議您若是皮膚異狀持續存在或惡化, 可以就近找皮膚專科醫師確定診斷及治療.http://www.derma.org.tw/user_finddoctor.php謝謝!



回覆日期:2017/05/31

彙整補充說明


您好!針對您提到的指甲旁病毒疣的情況,首先要了解病毒疣的成因及治療方式。
病毒疣是由人類乳突病毒(HPV)引起的良性皮膚增生,通常會在皮膚的破損處或摩擦較多的部位出現。
由於您已經接受了多次冷凍治療,但病灶不僅沒有改善,反而擴大,這確實是令人困擾的情況。

冷凍治療(又稱冷凍療法或液態氮治療)是目前常見的治療病毒疣的方法之一,透過低溫破壞病變組織。
然而,對於某些患者,尤其是位於指甲周圍的病毒疣,冷凍治療的效果可能不如預期。
這可能是因為冷凍治療未能完全破壞到病毒疣的根部,或是因為病毒疣的生長速度較快,導致治療後仍然持續增生。

在您的情況下,除了冷凍治療,還可以考慮其他治療選項,例如:
1. 電燒治療:這是一種透過高頻電流來燒灼病變組織的方法,通常能夠更深入地處理病毒疣,並且在某些情況下能夠一次性去除病灶。
雖然術後需要一段時間來恢復,但如果病灶已經影響到指甲的形狀,這可能是一個值得考慮的選擇。

2. 手術切除:對於持續增生且影響生活品質的病毒疣,手術切除可能是最直接有效的方式。
這需要專業醫師的評估,確保手術範圍及後續的傷口護理。

3. 外用藥物:如水楊酸等外用藥物可以幫助去除疣組織,促進皮膚的再生。
儘管您的主治醫師認為不需要外用藥,但如果您在冷凍治療後仍然感到不適或病灶未改善,您可以考慮自行使用這類藥物,並在使用前諮詢醫師的意見。

至於病灶痊癒後甲床的恢復,這通常取決於病灶的大小、深度以及是否有造成甲床的損傷。
如果病灶處理得當,甲床有可能會逐漸恢復正常,但這需要時間,並且在此期間要注意保持該區域的清潔與乾燥,以防止感染。

最後,建議您尋求皮膚科專科醫師的進一步評估,因為他們能夠根據您的具體情況提供更個性化的治療建議。
希望您能早日找到合適的治療方案,改善目前的困擾!

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