乳房原位癌全切後是否需要服用抗荷爾蒙藥?-外科

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乳房原位癌開刀後服用抗荷爾蒙藥有必要否??


您好! 我之前摸到乳房有硬塊且會痛, 經切片化驗後被診斷為乳房原位癌, 同時該乳房裡也有十多個微小的鈣化點, 於是醫師要我作了全切的動作, 之後的報告說, 切片的原位癌邊緣沒有任何不好的東西, 之就給與抗荷爾蒙藥物服用(Tamoxifen)請問, 我既然都全拿了, 也拿了淋巴, 化驗也並無轉移的可能, 那我還需要服用這類的藥嗎? 我的荷爾蒙受體為陽性~ 謝謝您~



may,40~49歲女性,詢問日期:2017/06/11

李忠懷 醫師回覆-外科


您好!需要服用5年.並且密切追蹤.平安!彰化醫院 關心您!



回覆日期:2017/06/11

彙整補充說明


您好!針對您提出的問題,乳房原位癌(如導管內癌)在全切手術後是否需要服用抗荷爾蒙藥物,這是一個相當重要的問題,涉及到病情的後續管理和預防復發的策略。

首先,您提到的抗荷爾蒙藥物(如Tamoxifen)主要是針對荷爾蒙受體陽性的乳癌患者。
根據目前的醫學研究,對於荷爾蒙受體陽性的乳癌患者,即使在全切手術後,仍然建議進行抗荷爾蒙治療。
這是因為雖然手術已經切除了腫瘤,但仍然有可能存在微小的癌細胞未被發現,這些細胞可能在未來的某個時間點導致復發。
抗荷爾蒙藥物可以通過抑制雌激素的作用來降低這種復發的風險。

根據美國國家綜合癌症網絡(NCCN)的指導原則,對於荷爾蒙受體陽性的乳癌患者,通常建議接受為期五年的抗荷爾蒙治療。
這項治療可以顯著降低復發的風險,尤其是在早期乳癌的患者中。
即使在全切手術後,這種治療仍然被視為一種有效的預防措施。

此外,您提到的微小鈣化點也可能是潛在的風險因素,雖然切片報告顯示邊緣乾淨,但這些鈣化點的存在仍需謹慎對待。
醫師會根據您的具體情況,考慮是否需要進一步的影像學檢查或其他評估,以確保沒有遺漏的病變。

在服用抗荷爾蒙藥物的過程中,您可能會遇到一些副作用,例如潮熱、情緒波動或其他荷爾蒙相關的症狀。
這些副作用的程度因人而異,建議您在服藥期間定期回診,與醫師討論您的感受和任何不適,以便及時調整治療方案。

總結來說,儘管您已經進行了全切手術,並且沒有發現轉移的跡象,仍然建議您遵循醫師的建議,持續服用抗荷爾蒙藥物(如Tamoxifen),以降低未來復發的風險。
這是基於目前的醫學證據和臨床經驗所做出的建議。
希望您能夠保持良好的心態,並在醫療團隊的指導下,積極面對後續的治療與檢查。
祝您健康平安!

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