90歲祖母患乳癌2期：放棄手術是否可行？荷爾蒙與標靶治療有健保給付嗎？-腫瘤科

彙整補充說明

針對您提到的90歲祖母罹患乳癌2期的情況，首先要了解乳癌的治療選擇及其相關的健保給付問題。
以下是針對您問題的詳細解答：
1. 放棄手術的可行性與後續治療選擇：
在考慮是否放棄手術時，首先需要評估祖母的整體健康狀況及手術風險。
年齡較大的患者在手術後可能面臨較高的併發症風險，例如心臟病、中風或感染等。
因此，若經過醫師的評估，確認手術風險過高且沒有轉移的情況下，選擇放棄手術是可行的。

若選擇不進行手術，仍然可以考慮抗荷爾蒙治療及標靶治療。
根據目前的醫學指引，對於ER+（雌激素受體陽性）及PR+（孕激素受體陽性）的乳癌患者，抗荷爾蒙治療是有效的選擇。
至於標靶治療，HER2+（人類表皮生長因子受體2陽性）患者可以使用賀癌平（Herceptin）。
不過，這些治療的健保給付會依據醫師的診斷及治療計畫而有所不同。
醫師需要根據患者的具體情況，開立相應的處方，並且這些治療是否能獲得健保給付，會受到健保審查的影響。

總結來說，若不進行手術，仍然可以選擇抗荷爾蒙及標靶治療，但需與醫師詳細討論，並確認這些治療是否符合健保給付的條件。

2. 若檢查後發現遠端轉移的情況：
如果檢查後發現有遠端轉移，則治療選擇會有所不同。
對於已經轉移的乳癌患者，抗荷爾蒙治療及標靶治療仍然是可行的選擇，尤其是對於HER2陽性的患者，標靶治療（如賀癌平）可以有效控制病情並延長生存期。
這類治療在符合健保給付條件的情況下，患者可以獲得相應的補助。

總之，無論是選擇放棄手術還是面對遠端轉移的情況，最重要的是與主治醫師進行充分的溝通，了解各種治療的風險、效益及健保給付的相關問題。
醫師會根據患者的具體情況，提供最適合的治療建議，並協助家屬做出最合適的決策。

在這樣的情況下，家屬的支持與理解也非常重要，因為治療過程中可能會面臨許多挑戰，保持良好的溝通與信任關係，有助於患者獲得更好的照護。
希望這些資訊能對您有所幫助，並祝福您的祖母早日康復。