母親的腫瘤治療：手術、放療與生存機率-腫瘤科

再次手術？

陳醫師,
你好.多次請教你,實在萬二分感激.
我媽做了個pet ct scan,右邊乳房有點東西,明天做fna,醫生說如果是轉移,頸部的手術都不用做了!不過機會不大.
下星期會做個很大的手術,由耳後至下巴至右肩,耳朵可能留不了,還有很多後遺症......之後再加電療或兼容化療...
醫生說如果不做手術,可能只有幾個月至一年命,但手術都只是拼一拼......萬一癌細胞轉移得快便沒辦法了.....
陳醫師,請求你告訴我,我媽的情況是否不樂觀?手術後的生存機會有多少?有她這樣奇的癌腫案例(mucoepidermal carcinoma of parotid glands; high grade; metastasis during rt)可參考嗎?
感謝醫師幫忙.
kommy

kommy，20~29歲女性，詢問日期：2005/06/21

陳斯榮醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院放射腫瘤科主治醫師

您好:
1.若右乳房轉移則情形不樂觀,若右乳房非轉移,且手術成功則還好.
2.術後生存機會多少,因為復發術後之成功率,本來就比較低,而且第一次開完沒多久就復發,相對而言預後更差,所以醫師才會假設她可能會再復發或轉移.
3.以前我在台大服務,這樣案例也不少,但每個人的情況不同,如果不是太快復發的話,一般而言術後加電療,也有幾年的生命.
腫瘤科陳斯榮醫師敬覆

回覆日期：2005/06/21
資料來源：台灣e院 - 再次手術

彙整補充說明

您好，Kommy：
首先，我非常理解您對母親健康狀況的擔憂，面對癌症的診斷和治療過程，無論是患者還是家屬，心情都會非常沉重。
根據您提供的資訊，您的母親正在接受一系列的檢查和治療，這些都是非常重要的步驟。

根據您提到的情況，您的母親在PET CT檢查中發現右邊乳房有異常，並且即將進行FNA（細針抽吸活檢），這是確認腫瘤性質的重要步驟。
如果檢查結果顯示腫瘤是轉移性癌症，那麼頸部的手術可能就不再適合，這是因為轉移性癌症通常意味著病情已經進展到較為嚴重的階段，治療的重點會轉向緩解症狀和提高生活品質。

手術的風險和後遺症是需要考量的，尤其是當手術範圍涉及到耳後、下巴及肩部等重要部位時，術後的恢復和生活品質可能會受到影響。
醫生提到如果不進行手術，可能只有幾個月至一年的生命預期，這是基於目前的病情評估而來的。
手術後的生存機會則取決於多個因素，包括腫瘤的分期、病理類型、是否有轉移、手術的成功率以及後續的治療方案（如放療或化療）。

針對您提到的「mucoepidermal carcinoma of parotid glands; high grade; metastasis during rt」的案例，這類腫瘤通常是高度惡性的，且轉移的風險相對較高。
這意味著在治療過程中，必須密切監控病情的變化，並根據病情的進展調整治療方案。

在這種情況下，建議您和主治醫師進一步討論，了解手術的具體風險、預期效果以及後續的治療計畫。
醫師會根據您母親的具體情況，提供最合適的建議。
若有需要，也可以考慮尋求第二意見，特別是在面對如此重大的醫療決策時。

最後，無論結果如何，保持良好的心理狀態和支持系統對於患者和家屬都是非常重要的。
希望您的母親能夠順利度過這段艱難的時期，並獲得最好的治療效果。
如果有其他問題或需要進一步的資訊，隨時歡迎您詢問。
祝福您和您的家人。