83歲母親罹患2a子宮頸癌,治療與否該如何抉擇?-婦產科

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家母罹癌治療與否的選擇?


您好,家母今年83歲,6/1跌倒大腿股骨折開刀,進而發現罹患2a子宮頸癌已確診,大林慈濟醫師建議放療加低劑量的化療。
但是家人衡量家母年紀已大擔心她受此折磨會撐不住,在治療與不治療之間琢磨不定。
請問如果只單純做放療副作用相對不會太嚴重是嗎?
又如果不做治療,後續我們該如何幫她做基本的改善還有減清痛苦度過餘生?
是否有相關的機構可以詢問和求助,謝謝您可以儘快回答,辛苦了,感恩


林小姐,50~59歲女性,詢問日期:2020/08/19

黃元德 醫師回覆-婦產科


子宮頸癌第二期2a的標準治療是子宮根除手術,若體力較差,也可以採用放射治療。
放射治療一般不會在當下有太多痛苦,而且尚有一定的療效,所以是建議仍可嘗試以增加生命。
大林慈濟的做法是正確的。


回覆日期:2020/08/19

彙整補充說明


針對您母親83歲罹患2A期子宮頸癌的情況,治療選擇確實是一個非常艱難的決定。
首先,2A期的子宮頸癌通常建議進行放射治療或手術,視患者的整體健康狀況而定。
由於您母親的年齡及近期因跌倒而造成的股骨骨折,這些因素都可能影響她的治療選擇。


治療選擇的考量
1. 放療與化療的副作用:
- 放射治療的副作用通常包括疲倦、皮膚刺激、以及可能的腸胃不適等。
對於年長患者,這些副作用可能會影響她的生活品質,但相對於化療,放療的副作用通常較輕。

- 低劑量化療可能會進一步增加副作用的風險,如噁心、嘔吐、食慾不振等,這對於年長者來說,可能會造成更大的身體負擔。

2. 不治療的選擇:
- 如果選擇不進行治療,則需要考慮如何改善她的生活品質及減輕痛苦。
這包括提供舒適的環境、適當的疼痛管理、以及心理支持。

- 可能需要尋求緩和醫療(Palliative Care)的專業協助,這類醫療專注於改善患者的生活品質,減輕症狀,而不是治癒疾病。


生活品質的改善
如果選擇不進行治療,您可以考慮以下幾點來改善您母親的生活品質:
- 疼痛管理:與醫生討論合適的止痛藥物,確保她在日常生活中不會因疼痛而感到不適。

- 營養支持:提供易於消化的食物,並確保她有足夠的水分攝取,這對於維持身體機能非常重要。

- 心理支持:與家人保持良好的溝通,並考慮尋求心理諮詢或支持團體的幫助,讓她感受到關心與支持。


尋求協助的機構
在台灣,有許多機構可以提供相關的支持與協助:
- 癌症基金會:提供癌症患者及其家屬的支持與資源,包括心理諮詢、社會工作服務等。

- 緩和醫療機構:許多醫院或診所設有緩和醫療團隊,專門為重病患者提供舒適照護。

- 社區醫療中心:可以提供居家照護及定期的健康檢查,幫助您母親在家中獲得適當的照護。


結論
在做出治療決策時,建議您與醫療團隊充分溝通,了解各種治療選擇的利弊,並考慮您母親的意願及生活品質。
無論選擇何種方式,最重要的是確保她在這段時間內能夠感受到愛與支持。
希望您能夠找到最適合您母親的照護方式,並祝福您母親早日安康。

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