乳癌放療對淋巴結及組織的影響
乳癌放療淋巴結及組織硬化或不可逆？1.無腋下轉移，術後病理淋巴管未浸潤，放療範圍不含腋下及鎖骨上淋巴結，並且如何避免影嚮內乳淋巴結，照乳房，會內乳淋巴水腫嗎2.放療會使組織硬化，纖維化，是永久嗎，還是因人而異，哪些體質會如此,硬化會影嚮肺呼...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
南南／61歲／女1.無腋下轉移，術後病理淋巴管未浸潤，放療範圍不含腋下及鎖骨上淋巴結，並且如何避免影嚮內乳淋巴結，照乳房，會內乳淋巴水腫嗎A：1.1 放療範圍不含腋下及鎖骨上淋巴結，1.2 乳房內的基本上沒有聽過有人因為造成內乳淋巴水腫而乳...乳癌放療對淋巴結及組織的影響-點我查看詳細內容
乳癌治療：標靶化療、放療與激素療法之選擇
乳癌治療？乳癌6次標靶化療賀癌平賀疾妥紫杉醇卡鉑後右乳全切，病理報告最大侵襲性腫瘤0.15cm，邊緣也很乾凈，血管淋巴管神經無浸潤，淋巴結無轉移，ER90%，PR60-70%，Her2 2+/3+，Her2原位雜交檢測5.64倍擴增，要請問...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
1. 須放療5周嗎?--需要, 放射治療決定條件是看治療前（包含手術前)之最大疾病分期, 如治療前之臨床分期?2.要選12次雙標靶賀癌平賀疾妥，還是選14次賀癌寧，為什麼?--建議14次賀癌寧, 至於兩者之優缺點,建議與主治醫師討論;3.要...乳癌治療：標靶化療、放療與激素療法之選擇-點我查看詳細內容
乳癌放療的副作用與影響
乳癌放療？接續上次，1.胡醫師回復問術前治療前是t4b,請問全切後是否應放療2.關於放療①25次每次20分鍾劑量為多少，②如此劑量，皮膚會永久硬化及纖維化嗎，③還有哪些不可逆的副作用，④術後手術部位就緊緊的，再加上放療永久硬化，該怎辦？⑤如...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
1. 是的, 需要術後放療;2. 關於放療相關問題,請問放射腫瘤科醫師或可掛放射腫瘤科門診諮詢;PS:請勿再重復發問, 有問題可與主治醫師討論, 且以主治醫師之治療建議為主;;;乳癌放療的副作用與影響-點我查看詳細內容
乳癌治療中常遇到的疑惑與困擾
泰莫西芬服用的時機正確嗎？？乳癌治療多年，但醫生都不太做解釋，所以有些問題一直悶著沒得到解答本人107年7月先做乳房全切 後化驗為ER++PR++Her2 1+腫療為3.5 x 2.7 X 2.0 cmNuclear grade 2 （...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
以雲／53歲／女1、最後一次第六次化療，因白血球較低，所以化療只打九成，會不會影響治療療效？A：1.1 是治療人不是治療疾病，當下你的情形不適合打足量，就不要勉強自己打足量。1.2 單一問說打九成會不會影響療效，是無法回答的1.2.1藥量是...乳癌治療中常遇到的疑惑與困擾-點我查看詳細內容
HER2 陽性乳癌患者：輔助治療後是否需要繼續使用賀癌平？
乳癌HER2陽性，經1年賀癌平治療後，需要再繼續打嗎？？胡醫師，您好：一、家母今年63歲，於2008年8月診斷：左乳癌，ER(+)、PR(+)、HER2/neu(-,IHC)，左乳房全切，術後輔助化療（小紅莓）及輔助荷爾蒙治療（復乳納、泰莫...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
建議可考慮以下幾種選擇：1. PET顯示左胸壁有殘留非常淡的病灶, 是否考慮切除殘留病灶,以增加治療療效;2. 續每三週一次之維持性賀癌平治療;3. 節拍式口服化療;PS:建議與主治醫師詳細討論, 為病人擬定最好之治療與追蹤方式;;HER2 陽性乳癌患者：輔助治療後是否需要繼續使用賀癌平？-點我查看詳細內容
運動是否能緩解藥物引致的皮膚乾癢症狀？
藥物副作用：皮膚乾癢運動有幫助嗎？？醫生你好我阿姨（67）乳癌標靶治療中他的手腳都紅紅的很癢上一次抓破皮的傷口都還沒好QQ我想說或許適度的運動會有幫助？還是運動排汗會讓他更癢呢？因為阿姨最近對健身環很感興趣如果運動有幫助的話就想繼續一起玩（...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
小小／67歲／女1. 我想說或許適度的運動會有幫助？A：運動排汗很好啊！你可以參考網路文：運動吧！「腦內啡」是最強大、最棒的抗憂鬱藥物。總不能因為長期治療長期不運動吧建議運動後適度清潔2. 溫水冷水交替沖來止癢A：這是個人方法，醫師不好評...運動是否能緩解藥物引致的皮膚乾癢症狀？-點我查看詳細內容
CEA數值上升：是否需要提前自我檢驗？
CEA數值上升？醫生您好，想詢問：「家人在112,12,11抽血CEA為3.6（那時確診乳癌三期），在113.1.3開刀切除，但在3個月後的回診（113.4.10）抽血CEA為4.1（這次回診CA153有降到5.9，乳超跟胸部x光目前無異常...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
CEA 正常範圍為0-5,其數值為機器判讀,若在正常範圍(<5)與影像無明顯異常,建議觀察即可;CEA數值上升：是否需要提前自我檢驗？-點我查看詳細內容
乳癌分泌物沾染鼻子會感染嗎？腫瘤科醫生解答
鼻子不小心沾染到乳癌分泌物會感染嗎？？醫生你好：鼻子不小心沾到乳癌患者乳房的分泌物（自己親人）如血液、其它液體⋯⋯等，會被感染癌症嗎？
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
不會,癌症不會傳染,勿過度驚慌;;;乳癌分泌物沾染鼻子會感染嗎？腫瘤科醫生解答-點我查看詳細內容
免費五癌篩檢的資格認定是什麼？
國民健康署－免費五癌篩檢？醫生你好，想請問一下關於衛生福利部國民健康署提供的免費五癌篩檢，符合資格的狀態下，每2、3年都能免費檢查一次，想問的是關於年的認定是看上次使用免費資格的年還是年月或是年月日？子宮頸癌篩檢每3年、乳癌篩檢每2年、大腸...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
方方／31歲／男假如2022年6月15日時使用免費檢查，那下一次是20240101即可使用聖誕快樂桃園醫院 陳斯榮免費五癌篩檢的資格認定是什麼？-點我查看詳細內容
乳腺癌患者術後保健：哪些保健品適合Her2+標靶治療後食用？
Her2+標靶療程已經結束，想請教醫生能吃什麼保健食品？？胡醫生您好，上次有您幫我解答，我非常感恩，家母現在標靶治療已經完成，但是去換人工髖關節，不知道癑不能補充膠原蛋白、第二型非變性膠原蛋白、B群、綜合維他命跟硒？除了要平時追蹤外，還有什...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
膠原蛋白、第二型非變性膠原蛋白、B群、綜合維他命跟硒-->都可以;;除規律追蹤外, 可考慮調整飲飲與生活習慣, 如少油, 多運動, 均衡飲食等...;乳腺癌患者術後保健：哪些保健品適合Her2+標靶治療後食用？-點我查看詳細內容
乳癌復發風險：IHC4 評估的誤差與後續治療
乳癌復發風險？陳醫師您好, 想請問有關癌症復發風險 IHC4 的問題.path : IDC, Gr 1, pT1cN0M0ER (80%)PR (50%)Her-2 (score 1+)Ki-67 5%(<5%)IHC4 score...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
Wendy／54歲／女您好,我算出來也是IHC4 score:-23.675與你的醫生提供的數據相同.你算錯了, 原因是Her-2 (score 1+)1價negative，要填0來算祝 治療順利桃園醫院 陳斯榮乳癌復發風險：IHC4 評估的誤差與後續治療-點我查看詳細內容
如何處理無法抽水的惡性肋膜積水？
惡性肋膜積水無法抽水？醫生您好，不好意思想請問一下，我媽媽罹患乳癌已十年以上，近年移轉各處，同時發生肋膜積水的情況近期針對肋膜積水處理上為持續口服愛乳適，並於回診時照射X光確認水位上升狀態並單次抽水治療，也已成功做過沾黏術但112/6/12...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
Sunny／28歲／男您好，已經第四期，雖然一直治療，終究會到1. 沒有方法治療2. 沒有體力治療至於現在是否有其他方法處理，可能要團隊討論：胸腔外科、胸腔內科，乳房外科，血液腫瘤科，放射治療科。我相信元稹至醫院醫師之間應該做過討論，如果沒...如何處理無法抽水的惡性肋膜積水？-點我查看詳細內容
Her2+ 患者標靶治療期間，可否服用保健品？
家母有her2+，目前在標靶治療，請問醫生能吃什麼保健品？？醫生您好，由於其他醫師建議我詢問血液腫瘤科，想請教醫生，家母今年56歲，去年診斷出her+，目前已經做完化療，現在在做標榜治療，想問醫生，如果要降低脂肪肝可以吃肝精維他命B群或納豆...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
1.若希望降低脂肪肝,需靠運動與控制飲食才有效;-->不過可以吃肝精維他命B群或納豆紅麴;2.褐抑錠不建議吃;3. 乳癌標靶治療期間, 飲食無禁忌,建議正常飲食與維持運動, 與定期回診追蹤即可;;;Her2+ 患者標靶治療期間，可否服用保健品？-點我查看詳細內容
乳癌管腔一期治療後的追蹤與預防措施
乳癌管腔一期後續治療？醫師您好，我太太於今年年初確診乳癌，42歲，手術後病理報告如下：ER： 98+PR： 98+Her2：2+ Fish：NegativeKi67：9%腫瘤大小：1.9 cm淋巴手術中取4顆化驗，無轉移。全身檢查：無發...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
根據報告屬低復發風險之乳癌型能, 遵照主治醫師建議服用泰莫西芬5-10年與術後放療, 固定追蹤即可;;;生活與飲食方面無禁忌;;;乳癌管腔一期治療後的追蹤與預防措施-點我查看詳細內容
乳癌1A期，Ki-67 30%，是否需要化療？
乳癌1A期, Ki-67 30%, 需要化療嗎?？醫師您好!我剛作完局切手術, 手術後檢體報告是-原本腫瘤尺寸 1.3cmER +, 80%PR + , 70%HER-2, (Negative)Ki-67, 30%之前作粗針切片的時候, 報...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
Amily／46歲／女您好!1. 請問上面的數據代表是低或高復發風險?我用IHC4 score算https://www1.cgmh.org.tw/intr/intr5/c6210/breast%20cancer%20prognosis.ht...乳癌1A期，Ki-67 30%，是否需要化療？-點我查看詳細內容
全切右乳後的病理報告：HER2為陽性，開刀後會變為管腔B嗎？
已全切右乳。下面是病理報告。開刀前醫生說我是管腔A,可是自己看報告為什麼her2是positive,開完刀會變管腔b？？ADDENDUM: Immunohistochemical study Interpretation: The inva...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
1.癌細胞之生長為多形性的(意思是每一區塊的癌細胞形態都不太一樣),因為手術前之穿刺檢查,僅拿取一小部份的腫瘤,會與實際腫瘤形態有一些誤差, 所以要以後面全乳切除之病理報告為主;2. 最後之病理報告為Her2 陽性, 也就是常講的三陽乳癌,...全切右乳後的病理報告：HER2為陽性，開刀後會變為管腔B嗎？-點我查看詳細內容
腋下腫塊：多次檢查未發現，但為何會感到疼痛？
腋下有硬塊？醫師您好我7個月前發現右腋下裡有一個腫塊不痛的後來照了乳房超音波醫生說兩側都沒有照到什麼腫塊說是乳房組織之類的因為不放心又跑去大間婦產科看這次照 同樣的沒找到什麼但醫生仔細找 說有0.3公分淋巴結然後也說沒問題一直到前幾天起床覺...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
J／26歲／女1. 乳癌26歲少見2. 規則乳房檢查，每年一次3. 如果發現新的腫塊，多看一次醫師確定4. 醫師說沒有，可以自行觀察：如果變大、變硬、變色，再復診祝身心安泰桃園醫院 陳斯榮腋下腫塊：多次檢查未發現，但為何會感到疼痛？-點我查看詳細內容
腋下腫塊：多次檢查未發現，但仍有疼痛感
腋下有硬塊？醫師您好我7個月前發現右腋下裡有一個腫塊不痛的後來照了乳房超音波醫生說兩側都沒有照到什麼腫塊說是乳房組織之類的因為不放心又跑去大間婦產科看這次照 同樣的沒找到什麼但醫生仔細找 說有0.3公分淋巴結然後也說沒問題一直到前幾天起床覺...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
J／26歲／女這會是癌症嗎⋯很擔心A：1. 就年紀而言很少26歲的乳癌2. 就大小而言通常1公分以上的淋巴結可能是癌症的機會比較大3. 就原發部位而言腋下淋巴結對女性而言大多因為乳癌，如果乳房沒有問題，推論你的腋下不是癌症的機會比較大，4....腋下腫塊：多次檢查未發現，但仍有疼痛感-點我查看詳細內容
乳癌初期腫瘤成長速度：Ki-67值高是否表示異常？
詢問乳癌腫瘤切片報告問題？胡醫師，您好老婆前陣子公司健康檢查發現乳房異常，經切片證實為乳癌一期，腫瘤大小影像判斷約0.7 cm。因前年乳房攝影正常，去年就發現0.7 cm腫瘤，且切片報告顯示Ki-67為60%，因我上網查腫瘤通常十年才有機會...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
Ki-67為60%, 這數值代表腫瘤倍增速度非常快,故有可能去年0.7cm, 增長到今年的0.9cm;Ki-67 >20%, 通常代表此種癌症分化很差-->倍增速度快-->且容易復發與早期淋巴轉移-->建議與醫師討論...乳癌初期腫瘤成長速度：Ki-67值高是否表示異常？-點我查看詳細內容
乳癌一期無化療一年後復發：該如何面對？
乳癌一期無化療一年後復發？醫師您好！我在2021年11月確診為柏哲氏症後切除合併重建右乳，術後有發現0.1公分侵襲癌淋巴無轉移亞型為荷爾蒙陽性，醫生評估惡性度低僅需服用泰莫西芬，今年的年度檢查，血液指數都正常，肝臟超音波及胸部X光也都沒事，...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
Evans／43歲／女0、因為沒有個人保險所以醫療負擔真的很大，A：如果都選擇健保給付的治療方案也可以，但是一般民眾會想說如果負擔的起的話，會想盡量聽醫師的話。用健保的：例如先開刀再化療+ 標靶，當然成功率會有一些差異0、也很擔心預後效果會...乳癌一期無化療一年後復發：該如何面對？-點我查看詳細內容