基因檢測對乳癌一期治療真的必要嗎？-腫瘤科

彙整補充說明

基因檢測在乳癌的治療中，尤其是早期乳癌（如一期乳癌）是否必要，這是一個相當複雜且具爭議性的問題。
根據您提供的病理報告，您的腫瘤特徵顯示出相對較低的增殖指數（Ki-67為5%），並且雌激素受體（ER）和孕激素受體（PR）均為陽性，這通常預示著腫瘤的生長速度較慢，對於荷爾蒙治療的反應也較好。

在考慮基因檢測的必要性時，首先要了解基因檢測的目的。
基因檢測主要是用來評估腫瘤的復發風險，並幫助醫生決定是否需要進一步的化療。
對於某些高風險的患者，基因檢測可以提供額外的資訊，幫助制定更個性化的治療計畫。
然而，對於低風險患者，基因檢測的必要性則相對較低。

根據目前的醫學指引，對於像您這樣的乳癌一期患者，尤其是腫瘤小於2公分且無淋巴轉移的情況，通常不會建議進行化療。
您的主治醫生原本的建議，即在手術後進行放療並接受荷爾蒙治療，已經是符合標準的治療方案。
這樣的治療方式可以有效降低復發的風險，而不必額外承擔基因檢測的高額費用。

至於基因檢測的費用問題，確實在台灣目前的健保體系中，基因檢測並不在給付範圍內，這使得許多患者在面對高額的自費檢測時感到困擾。
根據您的情況，考慮到腫瘤的特徵和目前的治療方案，基因檢測可能並不是必要的選擇。

最後，建議您與主治醫生進一步討論，了解基因檢測的具體意義以及是否真的會對您的治療計畫產生影響。
如果主治醫生認為您的情況不需要進一步的化療，那麼您可以安心地遵循目前的治療計畫，定期回診並進行必要的隨訪檢查。
乳癌的治療是一個多方面的過程，最重要的是根據個人的具體情況制定最合適的治療方案。
希望這些資訊能幫助您做出更明智的決策，祝您早日康復！