腱鞘囊腫的手術風險與準備工作-骨科

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腱鞘囊腫?


我的左手掌心長了顆大約雞蛋型2公分的劍鞘囊腫 與它相處許多年了 是硬的 按壓會痛 前幾年我有看過醫生 醫生先用針筒抽取液體 但是硬的 所以沒有抽取到 挨了一針 痛阿 我沒有用超音波照 憑著醫生的專業 但因長在手掌心 (好像很少有機會會碰到長在這地方) 若是想要開刀 需要醫生做那些術前檢查呢?????? 我若是想開刀 (掌心) 對手部有影響嗎?? 我長期騎摩托車 雖然不會碰到 但一碰到 就痛死了 還有我看外科 還是骨科呢?? 謝謝


薑,50~59歲女性,詢問日期:2017/06/14

施國正 醫師回覆-骨科


手部的腫瘤最常見的是腱鞘囊腫但也有可能是其他的腫瘤可以在去看其他的手外科或骨科醫師

回覆日期:2017/06/14

彙整補充說明


腱鞘囊腫是一種常見的良性腫瘤,通常出現在手部的腱鞘附近,尤其是在手掌、手腕或手指的部位。
根據您的描述,您在左手掌心有一顆約2公分的腱鞘囊腫,並且在按壓時會感到疼痛。
這種情況下,若您考慮進行手術,以下是一些相關的風險、準備工作以及術後注意事項。


手術風險
1. 感染:任何手術都有感染的風險,尤其是在手部這樣的部位,因為手部經常接觸到外界環境。

2. 出血:手術過程中可能會出現出血的情況,尤其是在手掌這樣的血管豐富區域。

3. 神經損傷:手掌內有多條神經,手術時可能會意外損傷到這些神經,導致手指麻木或無法正常運動。

4. 復發:腱鞘囊腫手術後仍有可能復發,復發率約在10-20%之間。

5. 疤痕:手術後可能會留下疤痕,尤其是在手掌這樣的顯眼部位。


準備工作
在考慮手術之前,您需要進行一些術前檢查和準備:
1. 醫學影像檢查:雖然您之前沒有進行超音波檢查,但建議在手術前進行超音波檢查,以確定囊腫的大小、位置及其與周圍組織的關係。

2. 血液檢查:通常會進行基本的血液檢查,以確保您的身體狀況適合手術。

3. 病史詢問:醫生會詢問您的病史,包括過去的手部受傷、手術史及任何過敏反應等。

4. 麻醉評估:手術可能需要局部麻醉或全身麻醉,麻醉醫師會根據您的健康狀況進行評估。


手術對手部的影響
手術後,手部的功能可能會受到短期影響,尤其是在恢復期間。
您可能會經歷疼痛、腫脹和活動受限的情況。
通常,這些症狀會隨著時間逐漸改善。
手術後,醫生會建議您進行適當的康復訓練,以恢復手部的功能。


醫療專科選擇
對於腱鞘囊腫的手術,您可以選擇看手外科醫生或骨科醫生。
手外科醫生專注於手部及上肢的疾病,對於腱鞘囊腫的處理經驗較為豐富,因此建議您尋求手外科醫生的意見。


結論
腱鞘囊腫的手術雖然是常見的程序,但仍需謹慎考慮手術的必要性及風險。
如果囊腫影響到您的日常生活或造成持續的疼痛,手術可能是合適的選擇。
在決定手術之前,建議您與專業醫生詳細討論,了解所有可能的風險和術後恢復的情況,以便做出最適合您的決定。
希望您早日康復!

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