腱鞘囊腫手術必要性:麻痺感與疼痛是否為手術適應症?-骨科

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腱鞘囊腫?


醫生你好我手背近手腕位置上面有一粒腱鞘囊腫佢已經跟左我兩年多,期間我有去過做一次用針筒抽岀,但復發。
之後又有一段時間佢擴散變到好大範圍但係軟身的,再過多一段時間佢又變回較硬身的。
後來我都冇再理會佢,但最近幾日我覺得那位置有麻痺感同有點痛,請問我應該做手術嗎?



K.K,10~19歲女性,詢問日期:2016/02/07

施國正 醫師回覆-骨科


腱鞘囊腫的治療方法通常以針筒抽出為主如果反覆抽了幾次還是復發會影響你的日常生活或者會疼痛不舒服才需要手術手術後仍有復發的機率的



回覆日期:2016/02/07

彙整補充說明


腱鞘囊腫是一種常見的良性腫塊,通常出現在手部或手腕附近,因為腱鞘內的液體積聚而形成。
根據你的描述,這個囊腫已經存在了兩年多,並且經歷了多次的變化,包括大小和硬度的變化。
你提到最近出現了麻痺感和疼痛,這些症狀確實可能是手術的適應症。

首先,腱鞘囊腫本身通常不會引起嚴重的健康問題,但當它開始影響到周圍的神經或組織時,就可能出現疼痛、麻痺或其他不適的症狀。
麻痺感可能是因為囊腫壓迫到附近的神經,這種情況下,手術可能是必要的,以減輕壓迫並改善症狀。

在考慮手術的必要性時,以下幾點是需要考量的:
1. 症狀的嚴重性:如果麻痺感和疼痛影響到你的日常生活,例如影響到手部的功能或使你無法進行正常的活動,那麼手術的必要性會增加。

2. 囊腫的大小和位置:如果囊腫變得很大,並且已經開始影響到周圍的結構,手術可能是更好的選擇。
特別是當囊腫的變化伴隨著疼痛和麻痺時,這可能表示它正在對神經或其他組織造成壓迫。

3. 保守治療的效果:你提到過去有進行過抽取,但囊腫復發。
這表明保守治療可能無法有效解決問題,手術可能是更持久的解決方案。

4. 手術風險與復發率:雖然手術可以去除囊腫,但仍然有一定的復發率(約5%至30%),這是需要考慮的風險。
此外,手術後可能會有一些恢復期,通常需要幾天到幾週的時間,具體取決於手術的範圍和個人的恢復能力。

總結來說,如果你的麻痺感和疼痛已經影響到生活品質,建議你諮詢專業的骨科醫生,進行詳細的檢查和評估。
醫生會根據你的具體情況,幫你決定是否需要手術。
手術的目的是為了改善你的症狀,並且減少未來可能出現的問題。
希望你能儘快找到合適的解決方案,早日康復!

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