如何治療右手腕腱鞘囊腫引起的麻木與疼痛？-骨科

腱鞘囊腫？

您好醫生，我已經和右手腕腱鞘囊腫和平共處了5.6年，期間有去西醫注射治療，也有去中醫針灸過，但偶爾手掌手指部分會感覺麻麻的，且囊腫部分也有疼痛感，請問是要怎麼解決?謝謝

黃小姐，20~29歲女性，詢問日期：2016/04/12

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

如果還是困擾
可以請醫師將腱鞘囊腫的液體抽出來
抽幾次還不會完全消失的話才考慮接受手術治療

回覆日期：2016/04/12
資料來源：台灣e院 - 腱鞘囊腫

彙整補充說明

對於右手腕腱鞘囊腫引起的麻木與疼痛，首先需要了解腱鞘囊腫的性質及其對周圍組織的影響。
腱鞘囊腫通常是由於關節或腱鞘內的液體積聚而形成的囊狀結構，常見於手腕、手部等部位。
雖然許多腱鞘囊腫不會引起明顯的症狀，但當它們增大或位於特定位置時，可能會壓迫到周圍的神經或組織，導致疼痛、麻木或其他不適感。

在您的情況中，經過5.6年的觀察與治療，仍然出現麻木和疼痛，這可能表示囊腫的大小或位置已經影響到神經的正常功能。
根據您所描述的情況，以下是一些可能的治療選擇：
1. 保守治療：如果症狀不嚴重，您可以繼續進行保守治療，包括休息、避免過度使用手腕、熱敷以及使用非類固醇消炎藥（如布洛芬）來減輕疼痛和炎症。
這些方法有時可以緩解症狀，但不一定能解決囊腫本身。

2. 抽液治療：如果囊腫的大小影響到日常生活，您可以考慮請醫生使用針筒抽取囊腫內的液體。
這種方法可以暫時減少囊腫的大小，並可能緩解壓迫感。
不過，這種方法的缺點是囊腫可能會復發。

3. 手術治療：如果囊腫持續復發，且影響到生活品質，手術切除可能是最有效的解決方案。
手術可以完全去除囊腫，減少復發的機會。
根據文獻，手術後的復發率約為5%，但如果囊腫再次出現，可能需要進行再次手術。

4. 物理治療：在手術後或作為保守治療的一部分，物理治療可以幫助恢復手腕的功能，增強周圍肌肉的力量，並改善靈活性。
物理治療師可以提供針對性的運動和治療計劃。

5. 中醫治療：針灸和中藥治療在某些患者中可能有助於緩解症狀，雖然這些方法的科學證據相對較少，但有些人報告說這些療法能夠改善疼痛和不適感。

在考慮治療方案時，建議您與專業醫師進行詳細的討論，根據您的具體情況選擇最合適的治療方式。
如果症狀持續或加重，及早就醫是非常重要的，以免影響到手部的功能和生活品質。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！