如何治療右手腕腱鞘囊腫引起的麻木與疼痛?-骨科

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腱鞘囊腫?


您好醫生,我已經和右手腕腱鞘囊腫和平共處了5.6年,期間有去西醫注射治療,也有去中醫針灸過,但偶爾手掌手指部分會感覺麻麻的,且囊腫部分也有疼痛感,請問是要怎麼解決?謝謝



黃小姐,20~29歲女性,詢問日期:2016/04/12

施國正 醫師回覆-骨科


如果還是困擾可以請醫師將腱鞘囊腫的液體抽出來抽幾次還不會完全消失的話才考慮接受手術治療



回覆日期:2016/04/12

彙整補充說明


針對您提到的右手腕腱鞘囊腫引起的麻木與疼痛,首先,腱鞘囊腫是一種常見的良性腫瘤,通常發生在手腕或手部,並且多數情況下不會對健康造成嚴重影響。
然而,當囊腫壓迫到周圍的神經或組織時,就可能引起麻木、疼痛等不適症狀。

您提到已經與腱鞘囊腫和平共處了5.6年,並且接受過西醫的注射治療和中醫的針灸,這些都是常見的保守治療方式。
注射治療通常是將類固醇注射到囊腫內,以減少炎症和腫脹,而針灸則是透過刺激特定的經絡來緩解疼痛和不適。
儘管這些方法對某些患者有效,但對於您來說,似乎效果有限,且仍然有麻木和疼痛的情況。

在這種情況下,建議您考慮以下幾種處理方式:
1. 醫學評估:建議您再次就醫,尋求專業的手外科醫師或神經外科醫師的評估。
醫師可能會進行影像學檢查(如超音波或MRI)來確認囊腫的大小、位置及其對周圍神經的壓迫情況。

2. 抽液治療:如果囊腫的液體量較多且造成不適,醫師可能會建議使用針筒抽出囊腫內的液體。
這是一種相對簡單且風險低的門診治療方式,但需要注意的是,囊腫可能會復發。

3. 手術切除:如果囊腫持續引起疼痛或麻木,且影響到您的日常生活,手術切除可能是必要的選擇。
手術通常在局部麻醉下進行,時間約十幾分鐘,恢復期視個人情況而定,通常在幾週內可以恢復正常活動,但仍有復發的風險。

4. 物理治療:在手術或抽液後,物理治療可以幫助您恢復手腕的功能,減少疼痛和不適。
物理治療師會根據您的情況設計適合的運動計畫。

5. 藥物治療:在等待進一步治療的過程中,您可以考慮使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)來緩解疼痛和炎症,但請在醫師指導下使用。

6. 生活方式調整:避免過度使用手腕,特別是重複性動作,並注意手腕的姿勢,這些都有助於減少症狀的惡化。

最後,若您有任何新的症狀或不適,建議儘早就醫,並與醫師討論最適合您的治療方案。
希望這些建議能幫助您改善目前的狀況,早日恢復健康。

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