腱鞘囊腫手術後手指腫痛癱瘓：正常神經修復還是需要進一步檢查？-骨科

腱鞘囊腫手術後手指復原問題？

我的腱鞘囊腫長在最靠近食指的正下方手掌處，開刀處也在此，開刀前打麻醉，中間補一次。
術後食指靠大拇指的"右半邊" 一直呈現腫痛、發麻，感覺就很像是橡皮筋綁緊手指，無法血液循環的感覺，也很像是麻藥沒有退完全的感覺，能夠正常的活動，但是麻、腫脹的感覺非常不舒服，觸碰有感覺但刺手指沒有平時痛感。2/7開刀，2/11此一現象沒有改善，想問一下這是正常的神經修復狀況嗎? 是否有哪些需要注意，或是應該回診。
感謝醫師辛苦的答覆，謝謝。

小予，20~29歲女性，詢問日期：2020/02/11

湛纖醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師

小予你好，麻藥作用時間應該不會那麼久，注意傷口包紮是否太緊，若症狀沒改善請回診！

回覆日期：2020/02/11
資料來源：台灣e院 - 腱鞘囊腫手術後手指復原問題

彙整補充說明

在腱鞘囊腫手術後，出現手指腫痛和麻木的情況並不罕見，但這並不一定是正常的神經修復過程。
根據您的描述，您在手術後的幾天內感受到食指靠近大拇指的部位持續腫痛和發麻，這可能與手術後的恢復過程有關，但也可能是其他問題的徵兆。

首先，手術後的腫脹和疼痛通常是由於手術造成的組織損傷和炎症反應。
這些症狀在術後幾天內是常見的，隨著時間的推移，通常會逐漸改善。
然而，如果您在手術後的幾天內仍然感到腫痛和麻木，且這些症狀沒有改善，則需要特別注意。

您提到的「像橡皮筋綁緊手指」的感覺，可能是由於手術後的腫脹壓迫到周圍的神經或血管，導致血液循環不良或神經受到壓迫。
這種情況下，建議您儘快回診，讓主治醫師進行評估。
醫生可能會檢查手術部位的腫脹程度，並確認是否有其他併發症，例如感染或神經損傷。

此外，術後的麻木感和疼痛有時也可能是由於麻醉藥物的影響，尤其是在手術後的初期，麻醉藥物的效果可能會持續一段時間。
然而，若麻醉效果已經消退，卻仍然感到不適，則需要進一步檢查。

在術後恢復期間，您可以注意以下幾點：
1. 保持傷口清潔：確保手術部位保持乾燥和清潔，以防止感染。

2. 適度活動：雖然手指可能會感到不適，但適度的活動有助於促進血液循環，減少腫脹。
避免過度用力或過度伸展手指。

3. 冷敷：在腫脹的部位輕輕冷敷，可以幫助減少腫脹和疼痛。

4. 觀察症狀變化：若出現紅腫、發熱或傷口滲液等情況，應立即就醫。

總結來說，您目前的症狀不應被忽視，建議儘快回診，讓醫生進行詳細檢查，以確保沒有其他潛在的問題。
手術後的恢復過程因人而異，及時的醫療評估能夠幫助您更好地了解自己的情況並獲得適當的治療。
希望您早日康復！