子癲前症相關問題:凝血功能、第二胎風險、催生副作用與剖腹產選擇-婦產科

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子癲前症?


醫師您好去年36歲產下第一胎,在懷孕33周時血壓開始增高,到36周時血壓到160,肝功能有異常但數值忘記了,醫生表示發生子癲前症了,於是37+0時便自然產催生,催生過程因為凝血功能也異常所以不能施打減痛分娩。
想請問醫師1.凝血功能異常是子癲前症都會發生嗎? 因為診斷證明書上有註明HELLP症候群2.今年滿37歲,第一胎的這種狀況適合準備第二胎嗎? 順利的話 生產時應該已經38歲或39歲了~3.催生過程打了硫酸鎂,雖然是自然產,但產後全身無力前兩天無法自己從床上起身,第三天只能坐輪椅,請問這是硫酸鎂的副作用嗎?4.子癲前症是否比較適合剖腹產呢? 因為催生過程很痛我一直很擔心血壓上升會中風,產後兩周血壓才恢復正常值...謝謝



匿名,30~39歲女性,詢問日期:2017/06/15

曹國桃 醫師回覆-婦產科


您好凝血功能異常不是子癲前症的必要診斷,但是會發生在嚴重的病人身上,下一胎不一定會發生子癲前症,打了硫酸鎂一般不會產後全身無力,子癲前症不是剖腹產的條件。
祝健康



回覆日期:2017/06/15

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 凝血功能異常與子癲前症的關係:
凝血功能異常並不是所有子癲前症患者都會出現的情況,但在某些嚴重的病例中,尤其是伴隨HELLP症候群的患者,可能會出現凝血功能異常。
HELLP症候群是一種嚴重的妊娠併發症,特徵包括溶血、肝酶升高和低血小板,這些情況可能會影響凝血功能。
因此,若您在第一次懷孕中經歷了這些情況,未來的懷孕中仍需密切監測凝血功能。

2. 第二胎的風險:
您在第一胎中經歷了子癲前症,這確實會增加您在第二胎中再次發生子癲前症的風險。
根據研究,曾經有子癲前症病史的孕婦在再次懷孕時,發生子癲前症的機率會提高。
儘管如此,這並不意味著您不能懷孕。
建議您在計劃懷孕前,與您的婦產科醫師進行詳細的討論,並在懷孕期間進行定期的產檢,以便及早發現任何異常情況。

3. 硫酸鎂的副作用:
硫酸鎂通常用於控制子癲前症的癲癇發作及降低血壓,然而,它也可能引起一些副作用,包括全身無力、嗜睡和肌肉無力等。
您在產後出現的全身無力,可能與硫酸鎂的使用有關,但也可能是因為分娩過程中的身體疲憊和恢復期的影響。
若這種情況持續不改善,建議您與醫師進一步討論。

4. 剖腹產的選擇:
子癲前症並不是剖腹產的必要條件,但在某些情況下,若母體或胎兒的健康受到威脅,醫師可能會建議剖腹產。
剖腹產的決定應根據您的具體情況,包括血壓控制、胎兒狀況及您的健康狀況等因素來做出。
若您對自然產過程中的疼痛和血壓波動感到擔憂,應與醫師討論您的選擇,並考慮是否有其他的疼痛管理方案。

預防子癲前症的建議:
為了降低再次發生子癲前症的風險,您可以考慮以下幾點:
- 定期監測血壓:在懷孕期間,定期檢查血壓並記錄,若發現異常應立即就醫。

- 健康飲食:保持均衡的飲食,增加蔬菜、水果和全穀類的攝取,減少鹽分的攝取。

- 適度運動:在醫師的建議下,進行適度的運動,有助於控制體重和改善整體健康。

- 醫療諮詢:在懷孕前及懷孕期間,與醫療團隊保持良好的溝通,及時處理任何健康問題。

希望這些資訊能幫助您更好地了解子癲前症及其相關問題,並在未來的懷孕中保持健康。
若有其他問題,隨時歡迎詢問!祝您健康平安!

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