包皮問題：傷口變黑、冠狀溝破皮及紫色膚色，該如何處理？-泌尿科

包皮問題？

因為二週前發現包皮與龜頭相連接的包皮破皮，但不會痛也不會癢，只是尿尿有點灼熱感，二週前去看了泌尿科，也驗了尿，醫生也沒說什麼，開了三天藥消炎的要藥給我吃(吃了會排橘紅色尿液)，還有給了我一條Fucidin膚即淨藥膏，每日擦兩次，到現在傷口也不會痛，也不會癢，但是包皮傷口好像變的比較黑，我不確定是否為結痂？後來發現冠狀溝好像也有破皮還是刮傷，還有冠狀溝連結到龜頭端有一小部分膚色變深紫色，龜頭上也有1-2處好像破皮，但不明顯，也不會痛癢，另外右側邊龜頭與包皮相連處的包皮上有看到2-3個小紅點，似乎是很小的傷口，但目前不會痛，不會癢，雖有上述症狀，但也都沒有任何分泌物，請問這是什麼毛病，我還要繼續擦Fucidin嗎？還是要趕緊找醫師複診或是換藥擦？我平時是包莖或露出龜頭1⁄3,勃起後龜頭可完全露出，但包皮會堆積一圈在冠狀溝，不知道跟這有沒有關係?而且最近半年以上都沒有性行為，加上不痛不癢，完全不知道包皮何時破皮受傷。

小緯，40~49歲男性，詢問日期：2017/06/19

許汶蒼醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院泌尿科主治醫師

到門診檢查看看

回覆日期：2017/06/19
資料來源：台灣e院 - 包皮問題

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您目前的症狀包括包皮與龜頭相連接處的傷口變黑、冠狀溝有破皮、以及膚色變深紫色等，這些都可能與包皮過長或包莖有關。
包皮過長可能導致包皮與龜頭之間的摩擦增加，進而引發破皮或傷口，而這些傷口在癒合過程中可能會出現色素沉著，導致變黑或變紫的情況。

首先，您提到的傷口變黑，這有可能是結痂的現象，因為傷口癒合時，通常會形成結痂以保護下方的新生皮膚。
結痂的顏色可能會因為血液中的色素而變得較深，這是正常的癒合過程。
然而，若傷口周圍出現紅腫、持續疼痛或有分泌物，則可能表示感染，這時需要及時就醫。

至於您提到的冠狀溝破皮及紫色膚色，這可能是由於局部的血液循環不良或是輕微的血腫形成。
這種情況下，建議您繼續使用醫生開的Fucidin膚即淨藥膏，因為這是一種抗生素藥膏，可以幫助預防感染。
不過，若症狀沒有改善或出現新的不適，建議您儘快回診，讓醫生進行進一步的檢查。

在日常護理方面，保持該區域的清潔和乾燥是非常重要的。
您可以使用溫水輕輕清洗該區域，避免使用刺激性的清潔劑或肥皂。
若有必要，可以考慮使用無菌生理食鹽水輕輕沖洗傷口，以促進癒合。

另外，您提到的包莖情況，可能會影響到包皮的健康，因為包莖會使得包皮無法正常翻轉，導致包皮內部的污垢和細菌積聚，增加發炎和感染的風險。
若您經常出現包皮問題，建議考慮與泌尿科醫師討論包皮手術的可能性，以改善這種情況。

總之，儘管目前的症狀不痛不癢，但由於您有多個症狀同時出現，建議您儘快回診，讓醫生進行詳細檢查，確保沒有潛在的問題。
保持良好的衛生習慣，並遵循醫生的建議，將有助於促進傷口的癒合。
希望您早日康復！