不孕症疑慮:雄激素偏高、雌激素偏低及月經不規則如何處理?-婦產科

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是否為不孕症??


醫生您好本身雄激素偏高,雌激素偏低照超音波子宮內膜薄還有小濾泡,常有不正常出血,基礎體溫沒有明顯的高低溫,經期非常不規則常需要催經才會來,有搭配催經藥的情況下一年經期可能才六次,結婚近一年都沒懷孕醫生建議我吃排卵藥,想詢問醫生:排卵藥聽說會導致內膜變薄,本身內膜就已經薄了還適合吃嗎?
排卵藥好像需要經期來才能吃,如果有搭配催經藥會不會影響到卵子?
像這樣的情況月經不順而沒有懷孕算不孕症嗎?
需要去看不孕門診嗎?



小傑,30~39歲女性,詢問日期:2017/06/19

黃建中 醫師回覆-婦產科


本身雄激素偏高,雌激素偏低照超音波子宮內膜薄還有小濾泡,常有不正常出血,基礎體溫沒有明顯的高低溫,經期非常不規則常需要催經才會來,有搭配催經藥的情況下一年經期可能才六次,結婚近一年都沒懷孕醫生建議我吃排卵藥,想詢問醫生:1.排卵藥聽說會導致內膜變薄,本身內膜就已經薄了還適合吃嗎?
Ans: 排卵藥服用3-4週期才會導致內膜變薄2.排卵藥好像需要經期來才能吃,如果有搭配催經藥會不會影響到卵子?
Ans: 不會影響到卵子3.像這樣的情況月經不順而沒有懷孕算不孕症嗎?
Ans: 算不孕症4.需要去看不孕門診嗎?
Ans: 需要

回覆日期:2017/06/19

彙整補充說明


根據您提供的情況,您目前面臨的問題包括雄激素偏高、雌激素偏低、月經不規則以及不孕的疑慮。
這些問題的確可能互相影響,並且需要綜合考量來制定適合的治療方案。

首先,雄激素偏高和雌激素偏低的情況,可能與多囊性卵巢症候群(PCOS)有關,但並不一定是唯一的原因。
這種荷爾蒙失衡會導致月經不規則,並可能影響排卵。
您提到的子宮內膜薄,這在某些情況下可能會影響受孕的機會,因為子宮內膜的厚度對於胚胎的著床是非常重要的。

關於排卵藥的使用,排卵藥通常是用來促進排卵的,對於有排卵問題的女性來說,這是一種常見的治療方法。
雖然有些排卵藥可能會影響子宮內膜的厚度,但這通常是在長期使用的情況下才會出現。
因此,醫生在建議使用排卵藥時,會考量到您的具體情況,包括子宮內膜的厚度和其他荷爾蒙水平。
若您的內膜已經薄,醫生可能會選擇較為溫和的排卵誘導方法,或是搭配其他藥物來促進內膜的增厚。

至於催經藥的使用,這類藥物通常是用來促使月經來潮,並不會直接影響卵子的質量或數量,但可能會影響您的荷爾蒙平衡。
因此,在使用催經藥的同時,應該定期監測荷爾蒙水平,以確保不會造成其他問題。

根據您的描述,經期不規則且結婚一年未懷孕的情況,確實可以被診斷為不孕症。
根據醫學定義,若夫妻在未避孕的情況下,經過一年仍未懷孕,則可視為不孕症。
建議您尋求不孕門診的專業評估,進一步檢查可能的原因,包括荷爾蒙檢查、超音波檢查等,以便制定合適的治療計畫。

最後,除了藥物治療,生活方式的調整也非常重要。
保持健康的體重、均衡的飲食、適度的運動以及良好的心理狀態,都有助於改善荷爾蒙平衡和提高懷孕的機會。
若您有任何疑慮或不適,請務必及時與醫生溝通,尋求專業的建議和治療。
希望您能早日如願懷孕,祝您健康!

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