念珠菌感染轉為慢性發炎:治療與預防方法-婦產科

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念珠菌感染?


您好,我之前就有反覆得念珠菌很多次長達半年吧,也換過很多婦產科看,之後換了一家是說我有用護墊習慣悶住了變成變成慢性發炎,之後也是開塞劑給我然後我自行去買益生菌吃,就整個好了。
但好的情況維持不久不到一個月我開始頻尿長跑廁所,尿完尿還有些許敏感疼痛,我以為是尿道感染,一樣去婦產科驗尿說我有一點尿道感染,但今日回家有看到陰道裡有黃綠色豆腐分泌物,陰道外部點紅腫發癢,我是不是又是念珠菌不是陰道感染?
每次發生性行為就會這樣!我該如何更治,真的很困擾我



P,20~29歲女性,詢問日期:2017/07/03

黃建中 醫師回覆-婦產科


之前就有反覆得念珠菌很多次長達半年吧,也換過很多婦產科看,之後換了一家是說我有用護墊習慣悶住了變成變成慢性發炎,之後也是開塞劑給我然後我自行去買益生菌吃,就整個好了。
但好的情況維持不久不到一個月我開始頻尿長跑廁所,尿完尿還有些許敏感疼痛,我以為是尿道感染,一樣去婦產科驗尿說我有一點尿道感染,但今日回家有看到陰道裡有黃綠色豆腐分泌物,陰道外部點紅腫發癢,我是不是又是念珠菌不是陰道感染?
每次發生性行為就會這樣!我該如何更治,真的很困擾我Ans: 1.有黃綠色豆腐分泌物,陰道外部紅腫發癢,是念珠菌或是其他細菌的陰道感染,需做鑑別診斷 2.發生性行為就會這樣,可在性行為發生前服用預防性抗生素,性行為發生後使用預防性陰道塞劑



回覆日期:2017/07/03

彙整補充說明


您好!針對您的情況,首先要了解念珠菌感染(陰道念珠菌感染)是一種常見的婦科疾病,特別是在女性中,可能會因為多種因素而反覆發作。
您提到的症狀,包括黃綠色豆腐狀分泌物、陰道外部紅腫發癢,以及頻尿和尿道不適,這些都可能是念珠菌感染或其他陰道感染的表現。


治療方法
1. 藥物治療:
- 抗念珠菌藥物:通常使用陰道塞劑(如Clotrimazole、Miconazole等)或口服藥物(如Fluconazole)。
如果您之前使用的藥物效果不佳,建議與醫師討論是否需要更換藥物或調整劑量。

- 抗生素:如果有尿道感染的情況,醫師可能會開立抗生素來治療尿道炎,這不會與念珠菌的治療衝突,但需謹慎使用,以免影響陰道內的正常菌群。

2. 益生菌:
- 益生菌可以幫助恢復陰道的正常菌群,減少念珠菌的生長。
建議選擇含有Lactobacillus的益生菌,並持續使用一段時間。

3. 局部護理:
- 避免使用護墊、衛生棉條等,因為這些產品可能會造成陰道環境的改變,導致感染的風險增加。

- 保持外陰部的清潔與乾燥,避免穿著緊身衣物,選擇透氣的棉質內褲。


預防方法
1. 生活習慣:
- 保持良好的作息,避免熬夜與過度疲勞,增強免疫力。

- 控制血糖,特別是糖尿病患者,因為高血糖會增加感染的風險。

2. 性行為後的護理:
- 性行為後應立即排尿,以減少尿道感染的風險。

- 使用潤滑劑以減少性交時的摩擦,避免陰道受損。

3. 定期檢查:
- 如果反覆感染持續,建議定期回診,進行陰道分泌物檢查,確定是否有其他潛在的感染或病因。


何時就醫
如果您在使用藥物後症狀未改善,或是出現新的症狀(如發燒、劇烈疼痛等),應立即就醫。
醫師可能會進一步檢查,並考慮進行分泌物培養,以確定感染的病原體,並針對性地進行治療。

總之,反覆的念珠菌感染可能與多種因素有關,包括生活習慣、免疫狀況及陰道環境等。
希望以上的建議能對您有所幫助,並祝您早日康復!如果有任何疑問,請隨時諮詢專業醫療人員。

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