念珠菌感染轉為慢性發炎：治療與預防方法-婦產科

念珠菌感染？

您好，我之前就有反覆得念珠菌很多次長達半年吧，也換過很多婦產科看，之後換了一家是說我有用護墊習慣悶住了變成變成慢性發炎，之後也是開塞劑給我然後我自行去買益生菌吃，就整個好了。但好的情況維持不久不到一個月我開始頻尿長跑廁所，尿完尿還有些許敏感疼痛，我以為是尿道感染，一樣去婦產科驗尿說我有一點尿道感染，但今日回家有看到陰道裡有黃綠色豆腐分泌物，陰道外部點紅腫發癢，我是不是又是念珠菌不是陰道感染？每次發生性行為就會這樣！我該如何更治，真的很困擾我

P，20~29歲女性，詢問日期：2017/07/03

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

之前就有反覆得念珠菌很多次長達半年吧，也換過很多婦產科看，之後換了一家是說我有用護墊習慣悶住了變成變成慢性發炎，之後也是開塞劑給我然後我自行去買益生菌吃，就整個好了。但好的情況維持不久不到一個月我開始頻尿長跑廁所，尿完尿還有些許敏感疼痛，我以為是尿道感染，一樣去婦產科驗尿說我有一點尿道感染，但今日回家有看到陰道裡有黃綠色豆腐分泌物，陰道外部點紅腫發癢，我是不是又是念珠菌不是陰道感染？每次發生性行為就會這樣！我該如何更治，真的很困擾我
Ans: 1.有黃綠色豆腐分泌物，陰道外部紅腫發癢，是念珠菌或是其他細菌的陰道感染，需做鑑別診斷 2.發生性行為就會這樣，可在性行為發生前服用預防性抗生素，性行為發生後使用預防性陰道塞劑

回覆日期：2017/07/03
資料來源：台灣e院 - 念珠菌感染

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您似乎正在面對反覆發作的念珠菌感染以及相關的尿道不適。
這種情況確實會讓人感到困擾，尤其是當症狀影響到日常生活和心理健康時。
以下是針對您的問題的解答與建議。

首先，您提到的黃綠色豆腐狀分泌物以及陰道外部的紅腫和癢感，這些症狀可能與念珠菌感染有關，但也有可能是其他類型的陰道感染（例如細菌性陰道炎或滴蟲感染）。
因此，建議您儘快回診，讓醫生進行詳細的檢查和診斷，以確定具體的感染類型。
這樣才能針對性地進行治療。

對於念珠菌感染的治療，通常會使用抗真菌藥物，如陰道塞劑或口服藥物。
您提到之前使用的塞劑（如Camazole）是常見的治療選擇，通常療程為3到7天，具體依醫生指示。
若症狀在療程結束後仍未改善，建議您再次就醫，可能需要調整治療方案或進行進一步檢查。

在預防方面，您提到的護墊使用習慣確實可能導致陰道環境變得潮濕，進而促進念珠菌的生長。
建議您在日常生活中注意以下幾點：
1. 保持陰部乾燥：選擇透氣性好的棉質內褲，避免穿著過緊的衣物，並定期更換內褲，特別是在運動或流汗後。

2. 避免過度使用護墊：如果不是必要，盡量減少護墊的使用，特別是在陰道有不適的情況下。

3. 注意飲食：減少糖分攝取，因為高糖飲食可能會促進念珠菌的生長。
增加益生菌的攝取，如酸奶或益生菌補充劑，有助於維持陰道微生物的平衡。

4. 定期檢查：如果您有反覆感染的情況，建議定期回診，並與醫生討論可能的長期管理方案。

5. 性行為後的護理：在性行為後，建議及時清潔陰部，並避免使用刺激性產品（如香皂或清潔劑），以減少感染的風險。

最後，關於性行為的問題，建議在症狀完全消失後再恢復性行為，並且在此期間可以考慮使用保險套，以減少感染的風險。

總之，面對反覆的念珠菌感染，及時的醫療介入和良好的生活習慣是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有任何進一步的問題，請隨時諮詢醫療專業人員。