無法排便放屁卻一直流屎水:肝膽腸胃科問題的困擾及解決方法-肝膽腸胃科

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無法排便放屁卻一直流屎水?


醫生您好,我本身有乙狀結腸潰瘍,領有重大傷病卡,病史已有8年,6年前持續吃藥追蹤至今。
每年都會安排照大腸鏡追蹤,上個月是最近一次主治醫生說最小的內視鏡都進不去,建議我將大腸全部切除。
(因潰瘍面積很廣)每天都會跑廁所5次以上,形狀因腸道萎縮故都是細短狀。
因是自體免疫疾病,很容易感冒生病,雖然已經習慣了,但有幾次相同病症不知道如何緩解,近一年來才會偶爾出現的病症。
感冒發燒時(約快38度),就是左下腹會持續悶痛,偶爾劇痛,這可以持續一整天都在痛。
伴隨著不斷有便意,但卻解不出任何東西,也放不出屁,但明顯聽到肚子一直產生氣體的咕嚕聲,好像就自己在肚子裡面排氣一樣若離開廁所坐在椅子上或躺下,屎水就會自己緩慢流出,是需要墊衛生棉的情況。
一有便意就馬上衝廁所,運氣好是會排出一點屎水,糞便完全不成形,顏色為暗紅色。
若晚上睡覺會被便意痛醒,衝去廁所卻無法排便並體內有很大的空氣滾動聲。
或是睡醒一衝去廁所,連褲子都來不及脫就流出大量屎水,但認真想排便時卻又上不出來。
這情況之前今年內發生過2-3次,大部分在生病感冒時出現,吃藥無法改善,最後都是在終於可以一次把糞便用自己的力量瞬間排出時自然痊癒。
這情況雖然跟主治醫生提過,也有開藥物給我,但似乎都無效,說要再觀察想請問這種狀況有別的緩解方式?
再麻煩解惑,謝謝辛苦了!



Sunny,20~29歲女性,詢問日期:2017/07/07

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


小姐您好狀況複雜,請與主治醫師再討論,若已嚴重狹窄恐需手術。
彰化醫院關心您的健康 陳詩典



回覆日期:2017/07/07

彙整補充說明


您好,感謝您詳細描述您的病情。
根據您所提供的資訊,您目前的狀況似乎與乙狀結腸潰瘍有關,並且伴隨著排便困難、腹痛及不斷的便意。
這些症狀可能與腸道的炎症、狹窄或是腸道功能的異常有關。

首先,乙狀結腸潰瘍是一種自體免疫性疾病,可能導致腸道的炎症和潰瘍形成,這會影響腸道的正常運作。
您提到的「無法排便卻有便意」的情況,可能是因為腸道內部的狹窄或是腸道的運動功能受到影響,導致糞便無法正常排出。
當腸道內有氣體積聚時,會產生不適感,並且可能伴隨著咕嚕聲,這是腸道內氣體移動的聲音。

在您提到的情況中,暗紅色的屎水可能表示腸道內部有出血或是炎症的情況,這需要特別注意。
由於您已經有長期的病史,並且主治醫生建議考慮手術,這表明您的情況可能已經相當嚴重。

針對您的症狀,以下是一些可能的緩解方法:
1. 飲食調整:建議您遵循低纖維飲食,避免刺激性食物(如辛辣、油膩食物),並且保持水分攝取。
適當的水分可以幫助軟化糞便,減少便秘的情況。

2. 藥物治療:如果您目前的藥物無法改善症狀,建議再次與主治醫生討論,可能需要調整藥物或增加其他輔助療法,例如使用抗炎藥物或腸道運動促進劑。

3. 定期檢查:由於您有乙狀結腸潰瘍的病史,定期進行大腸鏡檢查是必要的,以便及早發現任何潛在的問題。

4. 心理支持:長期的病痛可能會對心理健康造成影響,建議尋求心理諮詢或支持團體的幫助,以減輕焦慮和壓力。

5. 尋求第二意見:如果您對目前的治療方案感到不滿意,考慮尋求其他醫療機構的第二意見,特別是在手術的決策上。

最後,請務必持續與您的主治醫生保持聯繫,並在出現任何新的症狀或病情惡化時,及時就醫。
希望您能早日找到適合的治療方案,改善目前的困擾。
祝您健康!

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