如何避免膀胱炎反覆發作？-泌尿科

膀胱炎反覆發作…？

醫師您好
我之前膀胱炎都是久久一次，有憋尿或少喝水才會出現。
但今年約每個月發作一次，已經連續5、6次，而且沒什麼憋尿也有多喝水，還是會出現…雖然吃抗生素約1天內症狀就消失，但之後還是一直反覆發作。請問這樣需要做進一步檢查或治療嗎？反覆發作會不會造成膀胱問題？

因為同步在做不孕治療，怕藥物影響成功率，前幾次抗生素沒吃完3天療程，不知是否為反覆發作原因？但後來有乖乖吃完3天，還是又復發了…請問該如何讓膀胱炎不要反覆發作呢？

感恩不盡！

菜，30~39歲女性，詢問日期：2017/07/09

陳建升醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院泌尿科主任

反覆性泌尿道感染的定義是指一年之內，發生大於等於3次有症狀的感染。
這中間必須排除沒有完全治療結束而導致的復發狀況，此時第一步應該要檢視一下自己的飲水以及排尿習慣是否正常。
如果都已經改善或是原本都是正常的話，下一步就是檢查泌尿道的結構與排尿功能是否有異常，常用的檢查方式包括腹部X光、腎臟膀胱超音波、靜脈注射腎盂輸尿管攝影、
尿路動力學檢查….等等。
有懷孕顧慮時可以照超音波取代X光檢查
謝謝~

回覆日期：2017/07/09
資料來源：台灣e院 - 膀胱炎反覆發作…

彙整補充說明

膀胱炎的反覆發作確實是一個令人困擾的問題，尤其是當你已經注意到飲水量和排尿習慣的改善後，仍然頻繁發作。
首先，了解膀胱炎的成因及其預防措施是非常重要的。

膀胱炎通常是由細菌感染引起的，女性因為生理解剖結構的關係，尿道較短，容易受到感染。
反覆性膀胱炎的定義是指一年內發生三次或以上的感染。
對於你的情況，建議首先進行一些基本的檢查，以排除潛在的結構性問題或其他因素，例如尿道結石、膀胱功能異常等。
這些檢查可能包括超音波檢查、尿液培養等。

在進行檢查的同時，以下是一些可以幫助預防膀胱炎反覆發作的建議：
1. 保持良好的飲水習慣：每天至少喝8杯水，這樣可以幫助沖刷尿道，減少細菌滋生的機會。

2. 定時排尿：避免憋尿，尤其是在有尿意時，應及時上廁所。
憋尿會使膀胱內的細菌有更多時間繁殖。

3. 性行為後的清潔：性行為後應立即排尿，並清潔外陰部，這樣可以減少細菌進入尿道的機會。

4. 避免刺激性食物：某些食物和飲料（如咖啡、酒精、辛辣食物等）可能會刺激膀胱，增加不適感，建議減少攝取。

5. 考慮補充蔓越莓產品：有研究顯示，蔓越莓汁或膠囊可能有助於預防膀胱炎，因為它可以改變尿液的酸鹼值，抑制細菌附著在膀胱壁上。

6. 注意個人衛生：保持外陰部的清潔與乾燥，避免使用香皂或其他刺激性清潔劑。

7. 定期檢查：如果反覆發作的情況持續，應定期回診，並與醫生討論是否需要長期低劑量抗生素預防治療。

關於抗生素的使用，未完成療程可能會導致細菌未完全清除，進而引發復發。
因此，遵循醫生的指示，完成整個療程是非常重要的。
如果你在進行不孕治療，應與婦產科醫生討論抗生素的使用對治療的影響，並尋求合適的替代方案。

最後，反覆的膀胱炎如果不加以控制，可能會導致膀胱功能的問題，甚至影響腎臟健康。
因此，及早尋求專業醫療意見，並積極進行預防措施是非常重要的。
希望這些建議能幫助你減少膀胱炎的發作，並促進你的健康。