右側副睪丸炎還是精索靜脈曲張?右鼠蹊部、右腰及睪丸痠痛原因解析-泌尿科

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右鼠蹊部、睾丸、右腰酸痛?


醫生你好我前一陣子因為右邊睾丸酸脹痛且伴隨著右腰也很酸痛有前往泌尿科就診本以為可能是精索靜脈曲張導致但照完陰囊超音波後醫生認為右邊睾丸的精索靜脈曲張程度非常輕微因此不認為是精索靜脈曲張導致如此症狀另一方面也有驗尿以及照腎臟超音波結果皆很正常同時也順便驗了精液,精蟲數量為186×10^6/ml,活動力為73%聽醫生的解釋也是正常 (我本身左側的睾丸精索靜脈曲張很嚴重,但我最近都是右邊不舒服)因此醫生認為是右側副睪丸炎有開抗生素給我吃目前吃了一個禮拜但我疑惑的是副睪丸炎是否睪丸會腫大?
因為我的睪丸完全沒有任何紅腫或腫大的情形而最近這一兩天 右鼠蹊部、右腰以及右邊的睾丸又開始一直酸痛,是否有可能是副睪丸炎還沒有好?
如果是攝護腺發炎的話,驗尿驗精液看得出來嗎?
蠻困擾的,且有點擔心是否要再去做檢查謝謝醫生!



Cheng,30~39歲男性,詢問日期:2017/07/11

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


醫師非親自診察,不得施行治療、開給方劑或交付診斷書您好: 副睪丸炎-->睪丸也有可能會腫大, 但不是一定攝護腺發炎不易檢查, 驗尿可能是一種方式,但也有的驗不出來. 所以要綜合來判斷,祝健康.



回覆日期:2017/07/11

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的症狀包括右側睪丸酸脹痛、右腰部及右鼠蹊部的酸痛,並且在就診後醫生認為您可能是右側副睪丸炎。
副睪丸炎通常會引起睪丸周圍的疼痛,並且在某些情況下,副睪丸本身可能會腫大,但並不是所有患者都會出現明顯的腫脹或紅腫現象。
這可能與個體差異有關,並且在某些情況下,疼痛的感覺可能會比腫脹更為明顯。

您提到的右側睪丸疼痛及右腰部的酸痛,可能是由於副睪丸炎引起的,也可能與其他因素有關,例如精索靜脈曲張或其他泌尿系統的問題。
儘管醫生在超音波檢查中發現精索靜脈曲張程度輕微,但這並不代表它不會引起不適感。
精索靜脈曲張有時會導致局部的血液循環不良,進而引起疼痛或不適。

至於您提到的攝護腺發炎,這種情況通常會伴隨其他症狀,例如排尿困難、尿頻、尿急或下腹部不適等。
驗尿和精液檢查可以提供一些線索,但並不是所有的攝護腺問題都能透過這些檢查明確診斷。
若有懷疑攝護腺發炎的情況,建議您與醫生討論是否需要進一步的檢查,例如攝護腺液的檢查或其他影像學檢查。

由於您的症狀持續存在,且在服用抗生素後未見明顯改善,建議您再次回診,向醫生詳細說明您的症狀變化。
醫生可能會考慮進一步的檢查或調整治療方案,以確保您能獲得適當的治療。

最後,關於您提到的性生活問題,若您和女友有任何不適或疑慮,建議定期進行健康檢查,尤其是在有過去伴侶的健康史時。
定期檢查可以幫助及早發現潛在的健康問題,並確保雙方的健康狀況良好。

總之,您的症狀可能與副睪丸炎有關,但也不排除其他因素的影響。
持續的疼痛和不適應該引起重視,建議您儘快回診,並與醫生討論進一步的檢查和治療方案。
希望您早日康復!

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