灰指甲治療中指甲變黑,該如何處理?-皮膚科

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指甲內部變很黑怎麼辦??


妳好,昨天去皮膚科看醫生,因為我先前把指甲剪成這樣想要處理黑黑的部分但醫生說這樣很容易造成細菌感染,之後判定是黴菌感染也就是灰指甲(很後悔拖太久了),所以先給我開外用藥給我擦再不行就要吃傷肝的藥,還有我跟他說這樣要怎麼洗澡,他說怎麼可能不碰水(意思可以?
)然後要我保持乾燥,但又沒說要消毒和會導致甲溝炎,今早一起床發現我指甲裏面黑黑的部分已經變成U字型了,這是代表剛開始擦藥會這樣還是細菌跑到裡面去了?
附圖:https://upload.cc/i/N0uhRY.jpg(這是原本剪指甲的部分)


阿緯,20~29歲男性,詢問日期:2017/07/12

吳育欣 醫師回覆-皮膚科


醫療法規定「醫師非親自診察,不得施行治療、開給方劑....」,當然也無法線上診斷。


回覆日期:2017/07/12

彙整補充說明


在治療灰指甲的過程中,指甲變黑的情況確實可能會讓人感到擔憂。
首先,灰指甲(醫學上稱為甲癬)是由真菌感染引起的,通常會導致指甲變色、變厚、脆弱或脫落。
當你提到指甲裡面出現黑色部分並且呈現U字型,這可能是幾種情況的結果。

1. 感染的可能性:黑色部分可能是由於真菌感染的進一步擴散,或是細菌感染的併發症。
當指甲受到損傷(例如剪得過短或不當),就可能讓細菌或真菌有機會進入甲床,導致感染。
這種情況下,建議儘快回診皮膚科醫師,讓專業醫師進行檢查和必要的檢測。

2. 藥物的反應:剛開始使用外用藥時,指甲的顏色變化可能是藥物作用的結果。
某些藥物可能會導致指甲顏色的暫時改變,但這通常不會持續太久。
如果黑色部分持續擴大,則需要考慮是否有其他感染的可能。

3. 保持乾燥與清潔:醫生提到要保持乾燥,這是因為潮濕的環境有利於真菌和細菌的生長。
洗澡時,建議避免長時間浸泡在水中,並在洗澡後徹底擦乾手腳,特別是指甲周圍的區域。
如果有需要,可以考慮使用防水的護指套來保護受影響的指甲。

4. 消毒與甲溝炎的風險:在治療過程中,保持指甲周圍的清潔是非常重要的。
雖然醫生沒有特別提到消毒,但在日常生活中,使用一些溫和的消毒劑(如稀釋的酒精或碘酒)來清潔指甲周圍的皮膚是有幫助的。
這可以減少細菌感染的風險,並防止甲溝炎的發生。

5. 持續觀察與回診:由於指甲的生長速度較慢,治療效果可能需要幾週到幾個月才能顯現。
建議定期回診,讓醫生評估治療的進展,並根據情況調整治療方案。

總之,指甲變黑的情況需要謹慎處理,建議儘快回診皮膚科醫師,讓專業醫師進行詳細檢查,並根據診斷結果制定合適的治療計畫。
在此期間,保持指甲乾燥、清潔,並遵循醫生的指示使用外用藥物,這樣有助於促進指甲的康復。

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