皮膚科問題：灰趾甲、香港腳和皮膚癬-皮膚科

灰趾甲等問題？

醫師您好：
之前有詢問過香港腳灰趾甲等問題。目前還在服用療黴舒口服藥及擦美康癢疹。

我的問題是：因為吃口服藥已邁入第5週，偶而（極少）另外買外用藥（達來）來擦拭灰趾甲，可是左腳大拇趾的趾甲黑色的部份卻越大，顯見沒有什麼改善，而且還嚴重了些！

我工作時都穿雨鞋，中午休息時都連同襪子脫下來給腳通風。
只是有時工作或下雨時，褲子因為流汗或下雨水關係，而濕到雨鞋裡，連襪子也濕。但中午都有脫下來給腳通風啊！為何會變嚴重？
這問題有告訴皮膚科醫生。
我的皮膚科醫生是說等療程都做完，再看如何！
我懷疑他是否為了賺錢而叫我繼續治療下去？
我該怎麼辦？情況好像變嚴重了，我不想無法治癒，或永遠都在治療香港腳灰趾甲的循環當中！

另因我流汗都用衣袖擦汗，今右眼眼窩處長了一粒紅紅的肉芽狀的東西，我不知道是什麼？

還有在治療香港腳灰趾甲療程中，有時龜頭會覺得癢癢的，不知是不是洗澡時接觸感染的？該怎麼辦？

對不起，問題很多。但我想做健康的人，不再被皮膚病所困擾。
也感謝您的回覆，辛苦了。

Jason，30~39歲男性，詢問日期：2019/08/24

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

我很想幫你解決問題，但是皮膚病用口述是無法診斷的。
沒看到病灶，無法確定是甚麼問題，如果很困擾，請盡速就醫。

回覆日期：2019/08/24
資料來源：台灣e院 - 灰趾甲等問題

彙整補充說明

您好，感謝您詳細的描述，讓我能更好地理解您的情況。
根據您所提到的問題，首先我們來釐清幾個關鍵點。

您目前正在接受灰趾甲和香港腳的治療，並且已經服用療黴舒口服藥物五週。
灰趾甲（甲癬）和香港腳（足癬）都是由真菌感染引起的皮膚病，治療過程可能需要較長的時間，因為指甲的生長速度相對緩慢，通常需要幾個月的持續治療才能看到明顯的改善。

您提到的左腳大拇趾的趾甲黑色部分越來越大，這可能是由於感染的擴散或是治療效果不佳所導致的。
使用外用藥物時，若未能持續且正確使用，可能會影響治療效果。
此外，您提到的工作環境中穿著雨鞋，並且因為流汗或雨水導致襪子濕透，這樣的情況可能會使得腳部環境變得潮濕，進而促進真菌的生長，這也是為什麼即使有在通風，情況仍然沒有改善的原因之一。

關於您對醫生的懷疑，建議您可以尋求第二意見，找其他皮膚科醫生進行評估，這樣可以獲得不同的看法和治療建議。
持續的症狀不應被忽視，若有必要，醫生可能會建議進一步的檢查或改變治療方案。

至於您提到的右眼眼窩處出現紅紅的肉芽狀物，這可能是皮膚的良性增生，如肉芽腫或其他皮膚病變，建議您儘快就醫檢查，以確定其性質並獲得適當的處理。

最後，對於龜頭癢癢的情況，這可能是由於真菌感染、細菌感染或其他皮膚病變引起的。
建議您在洗澡時注意清潔，並避免使用刺激性強的清潔劑，保持該區域乾燥和清潔。
如果癢感持續或加重，應儘快就醫檢查。

總結來說，持續的皮膚問題需要專業醫療的介入，建議您不要自行購買藥物，應該在醫生的指導下進行治療。
希望您能早日康復，恢復健康的生活！如果有任何進一步的問題，隨時歡迎詢問。