牙齒會痛？
醫生你好。
我在今天前有去做牙齒的定期檢查 醫生檢查完了說沒問題等下一次的定期檢查。
但是我過沒幾天左上最後一顆牙突然痛了起來。
這顆牙在一年前有蛀牙蠻嚴重的，不過醫生檢查說還好離神經雖然很近 但是不用到抽神經 所以就幫我打麻藥清理治療。
現在突然痛了起來 止痛藥也不太有效 我想請問比較有可能是什麼狀況？
Shin，20~29歲女性，詢問日期：2017/07/13
黃廷芳 醫師回覆-牙科
dear Shin小姐:您好!很可能是已蛀到神經，若是智齒,建議拔掉;若是第二大臼齒，則根管治療！請多和醫師溝通! 謝謝!祝平安!牙科 黃廷芳主任敬上
回覆日期：2017/07/13
彙整補充說明
您好！根據您的描述，左上最後一顆牙齒突然疼痛的情況，可能有幾個原因。
首先，這顆牙齒在一年前曾經有過嚴重的蛀牙，雖然當時醫生檢查後認為不需要進行根管治療，但隨著時間的推移，蛀牙的情況可能會惡化，尤其是如果牙齒的結構已經受到損害，可能會導致牙髓（神經）受到刺激或感染。
以下是一些可能的原因：
1. 牙髓炎：如果蛀牙已經接近牙髓，隨著時間的推移，牙髓可能會發炎，這會導致劇烈的疼痛。
即使之前的檢查沒有發現問題，但牙髓的狀況可能在短時間內變化。
2. 根尖周圍病變：有時候，即使牙髓沒有明顯的問題，根尖周圍的組織也可能因為感染而發炎，這會引起疼痛和不適。
3. 牙齦問題：如果牙齦周圍有感染或發炎，也可能會引起牙齒的疼痛。
這種情況下，牙齦可能會腫脹，並伴隨著出血。
4. 牙齒裂紋：有時候，牙齒可能會因為咀嚼硬物或其他原因而產生微小的裂紋，這些裂紋可能不易被發現，但會導致疼痛，特別是在咀嚼或接觸熱冷食物時。
5. 牙套或修復物的問題：如果這顆牙齒有牙套或其他修復物，這些材料可能會出現脫落或不適合的情況，導致疼痛。
由於您提到止痛藥效果不佳，建議您儘快回診，讓牙醫進行更詳細的檢查，包括可能的X光檢查，以確認牙齒的狀況。
牙醫可能會需要檢查牙髓的狀況，並根據檢查結果決定是否需要進行根管治療或其他處置。
在此期間，建議您避免食用過硬、過冷或過熱的食物，以減少對牙齒的刺激。
如果疼痛持續或加劇，請務必尋求專業的醫療幫助。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得適當的治療！祝您健康！
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