左上最後一顆牙突然痛了起來，可能的原因是什麼？-牙科

牙齒會痛？

醫生你好。我在今天前有去做牙齒的定期檢查醫生檢查完了說沒問題等下一次的定期檢查。但是我過沒幾天左上最後一顆牙突然痛了起來。這顆牙在一年前有蛀牙蠻嚴重的，不過醫生檢查說還好離神經雖然很近但是不用到抽神經所以就幫我打麻藥清理治療。現在突然痛了起來止痛藥也不太有效我想請問比較有可能是什麼狀況？

Shin，20~29歲女性，詢問日期：2017/07/13

黃廷芳醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院牙科主治醫師

dear Shin小姐:您好!很可能是已蛀到神經，若是智齒,建議拔掉;若是第二大臼齒，則根管治療！請多和醫師溝通! 謝謝!祝平安!
牙科黃廷芳主任敬上

回覆日期：2017/07/13
資料來源：台灣e院 - 牙齒會痛

彙整補充說明

您好！根據您的描述，左上最後一顆牙齒突然出現疼痛的情況，可能有幾個原因需要考慮。

首先，這顆牙齒在一年前曾經有過嚴重的蛀牙，雖然當時醫生檢查後認為沒有必要進行根管治療，但隨著時間的推移，蛀牙的情況可能會惡化，尤其是如果蛀牙接近牙神經的話。
這樣的情況下，牙神經可能會受到刺激或感染，導致疼痛的發生。
即使在之前的檢查中未發現問題，隨著時間的推移，牙齒的狀況可能會改變，因此建議您儘快回診，讓牙醫進行更詳細的檢查。

其次，牙齦的健康狀況也可能影響到牙齒的疼痛。
如果牙齦發炎或有牙周病，可能會導致牙齒周圍的組織發炎，進而引起疼痛。
您提到的止痛藥效果不佳，這可能表示疼痛的原因較為複雜，單純的止痛藥無法解決根本問題。

另外，牙齒的咬合問題也可能是造成疼痛的原因之一。
如果牙齒的咬合不正確，可能會導致某些牙齒承受過大的壓力，進而引起疼痛。
這種情況下，牙醫可能需要調整咬合，或是檢查是否有其他牙齒的問題。

最後，若您有智齒，這也可能是造成疼痛的原因之一。
智齒如果未完全長出，或是位置不正，可能會對周圍的牙齒造成壓迫，導致疼痛感。

總結來說，您左上最後一顆牙齒的疼痛可能是由於蛀牙惡化、牙齦問題、咬合不正或智齒影響等多種因素造成的。
建議您儘快回診，讓牙醫進行詳細的檢查，包括可能需要的X光檢查，以確定具體的病因並進行相應的治療。
保持良好的口腔衛生習慣，定期檢查牙齒，對於預防牙齒問題的發生是非常重要的。
希望您能早日康復！