二尖瓣脫垂引起的暈眩和呼吸困難應如何處理?-內科

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請問李醫師有關心臟方面的問題?


李醫師您好:我有二尖瓣脫垂的毛病。
從10/3那天開始不舒服到現在,這中間都一直暈眩著,當它暈眩時,會很想睡覺。
從10月起每天幾乎呼吸不順、胸口悶悶的、及喘不過氣來。
最近這11/21.22這2天因天氣太冷,而造成心臟很不舒服。
請問醫師:那我該怎麼辦?
10/27有去看醫生,醫生也有開2個禮拜藥給我吃,但是吃了藥沒有比較好,醫生又要我11/24回門診,再看看吃了藥是否有比較好一點,但情況還是一樣?
請問醫生:那我又應該怎麼辦?
謝謝(醫生您的回答)!!



小芊芊,20~29歲女性,詢問日期:2000/11/22

李惠雄 醫師回覆-內科


曾經有罹患與你一樣(但不一定相同程度) 的網友問到二尖瓣脫垂的相關問題。
大部份的患者沒有什麼惱人的症狀, 但也有如你一般的不適症狀, 干擾到日常生活作息。
不知道你有無心律不整或不定期陣發性的心博過速等現象? 相信當你得知自己有了二尖瓣脫垂的毛病, 或多或少給了你某種程度的衝擊。
希望你將心情放輕鬆點, 按照醫師的指示服藥, 應該會有所改善。
也許你近來罹患有感冒也說不定, 你可請醫師聽診看有無心雜音等, 應可以解除一些疑慮。



回覆日期:2000/11/22

彙整補充說明


二尖瓣脫垂(Mitral Valve Prolapse, MVP)是一種心臟瓣膜疾病,通常是由於二尖瓣的結構異常,導致瓣膜在心臟收縮時無法完全閉合,可能引起血液回流至左心房。
這種情況在許多患者中可能不會引起明顯的症狀,但在某些情況下,卻可能導致一系列不適,包括暈眩、呼吸困難、胸悶等。

根據您的描述,您自10月以來出現了持續的暈眩和呼吸困難,並且在天氣變冷的時候感到心臟不適。
這些症狀可能與二尖瓣脫垂有關,但也可能涉及其他因素,如心律不整、自律神經失調或其他心血管問題。
首先,建議您在下次回診時,詳細向醫生描述您的症狀,包括暈眩的頻率、持續時間、伴隨的症狀(如心跳加速、胸痛等),以及您在不同情況下的感受(如運動後、情緒波動時等)。

在處理二尖瓣脫垂引起的暈眩和呼吸困難時,以下幾點建議可能會有所幫助:
1. 定期檢查:持續跟進心臟專科醫生的建議,定期進行心臟超音波檢查,以評估二尖瓣的功能和心臟的整體狀況。
如果有心律不整或其他心臟問題,醫生可能會建議進一步的檢查,如心電圖或24小時心電圖監測。

2. 藥物治療:如果目前的藥物治療效果不佳,請務必告訴您的醫生。
可能需要調整藥物的種類或劑量,或者考慮其他治療方案。
常見的藥物包括β-adrenergic blockers(如美托洛爾)來控制心跳和減少焦慮感。

3. 生活方式調整:保持健康的生活方式對於心臟健康至關重要。
建議您保持規律的運動,避免過度疲勞和情緒壓力,並注意飲食均衡,減少咖啡因和酒精的攝取,這些都可能有助於減少症狀。

4. 自我管理:學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些方法可以幫助減輕焦慮和壓力,進而改善心臟的負擔。

5. 注意天氣變化:如您所提到的,天氣變冷可能會影響心臟的舒適度,建議在寒冷的天氣中適當保暖,避免劇烈的溫度變化。

6. 尋求第二意見:如果目前的治療方案未能改善您的症狀,考慮尋求其他心臟專科醫生的意見,可能會有不同的診斷或治療建議。

最後,請記得,任何症狀的變化都應及時告知您的醫生,尤其是當您感到心跳異常、胸痛或其他不適時,這些都可能是需要立即處理的情況。
希望您能早日找到合適的治療方案,改善您的生活品質。

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