類固醇使用副作用~？
藥師您好
想請問擦類固醇(仙麗絲)藥膏 擦2星期 停4~5天 在擦快一禮拜目前減少一天一次(之前˙一天2次早晚)
目前龜頭皮吹乾都會花花的好像一層皺皺的皮 這副作用是嚴重還是OK??
因為要擦到症狀消失 也不知還要擦多久!!之前有破皮醫生有開抗生素藥膏(紫菌素)一起擦
謝謝喔
安，30~39歲男性，詢問日期：2017/07/20
侯芳敏 醫師回覆-藥物
醫事人員經歷： 台灣e院 藥師
1.仙麗絲成分:
FLUMETHASONE PIVALATE;SALICYLIC ACID類固醇和水楊酸，Salicylic acid具有表皮角質溶解之作用，能促進Flumethasone pivalate滲入皮膚，因此適合施用於嚴重之角質化病變，苔癬、皮膚硬節(1)加入柳酸 (salicylic acid) 或尿素 (urea) ：可使角質層溶解，使藥物更容易被皮膚吸收以增強效果。
2.胯下、腋下等屈曲部位由於有較高的溫度及濕度，會產生類似密封的效應而更增加藥物的經皮吸收效果，因此宜盡量避免用到第三級或第四級強度的類固醇。所以FLUMETHASONE是較低級強度的類固醇，副作用較小當皮膚症狀完全消失就應該停藥，不要繼續使用。
3.是最常見的副作用，會導致血管擴張，甚至萎縮紋出現，一旦皮膚變薄，真皮沒有保護血管的組織，就容易受傷後出血，紫班形成，在胯下或腋下容易產生皮膚萎縮或擴張痕，有些人會發現，當皮膚疾病經外用類固醇治好時，會有周圍白白的出現，這是色素脫失，但通常會回復，所以不用擔心，類固醇外用不要長期使用超過3個月，外用的副作用也較小‧
4.要擦多久可以一週後沒有改善就再去請教醫師，皮膚科的葯不要隨便自己買葯來擦，否則易有反效果出現‧
5.類固醇的藥膏也可和抗生素葯膏一起擦，但是要經醫師確認開藥才可以喔‧
回覆日期：2017/07/20
資料來源：台灣e院 - 類固醇使用副作用~
彙整補充說明
使用類固醇藥膏（如仙麗絲）確實可能導致皮膚變薄，這是類固醇藥物的一個常見副作用。
類固醇藥膏的作用是減少炎症和過度的免疫反應，但長期或過量使用會對皮膚造成損害，尤其是在敏感部位如陰部、腋下等地方，因為這些部位的皮膚較薄，容易受到類固醇的影響。
根據您的描述，您已經使用仙麗絲藥膏兩週，然後停用4至5天，再繼續使用近一週，並且已經減少使用頻率。
這樣的使用方式在某種程度上是合理的，因為類固醇藥膏的使用應該遵循「短期使用、逐漸減量」的原則，以減少副作用的風險。
您提到的「龜頭皮吹乾都會花花的好像一層皺皺的皮」，這可能是由於皮膚變薄或乾燥所引起的，這是類固醇藥膏使用後的常見反應之一。
在使用類固醇藥膏時，應特別注意以下幾點：
1. 使用時間與頻率：類固醇藥膏不應該長期使用，通常建議在症狀改善後就停止使用，或是轉為使用較低強度的藥物。
若症狀持續，建議定期回診，讓醫生評估病情。
2. 副作用的監測：如您所描述的皮膚變薄、乾燥、皺紋等情況，應該引起重視。
這些都是類固醇藥膏可能造成的副作用，若情況持續或惡化，建議立即停藥並諮詢醫生。
3. 搭配其他藥物的使用：您提到的抗生素藥膏（紫菌素）與類固醇藥膏的搭配使用，應在醫生的指導下進行，因為不當使用可能會影響療效或增加副作用。
4. 保濕與護理：在使用類固醇藥膏的同時，保持皮膚的滋潤非常重要。
可以考慮使用無香料的保濕乳液，幫助減少乾燥和不適感。
5. 醫生的建議：如果您對於使用類固醇藥膏的時間和劑量有疑慮，或是出現不適的症狀，應該及時回診，讓醫生根據您的具體情況進行調整。
總之，類固醇藥膏的使用需要謹慎，尤其是在敏感部位。
若您對目前的狀況感到擔憂，建議儘快尋求專業醫療意見，以便獲得適當的處理和建議。
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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