左鎖骨骨折後症狀持續，是否需再次就醫?-骨科

鎖骨問題？

去年左邊鎖骨遠端骨折置入鋼板今年初拆除，現在某些姿勢像側左睡等，左邊鎖骨會些微疼痛，甚至手肘以下會麻掉，請問醫生這樣正常嗎？
5月回診後主治醫生說不用再回診了，請問我這種狀況需要再去給主治醫師檢查嗎？

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2017/07/27

李永恒醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院院長、骨科主治醫師

您好，若您骨折已癒合且骨釘也拔除，表示您骨折應已無大礙。至於手肘以下麻木，可能為周邊神經壓迫。建議您至骨科或神經內科做進一步的診斷及治療。祝福您早日康復。

回覆日期：2017/07/27
資料來源：台灣e院 - 鎖骨問題

彙整補充說明

根據您的描述，您在去年經歷了左側鎖骨遠端骨折，並且已經進行了鋼板置入及拆除手術。
現在在某些姿勢下（如側左睡）會感到疼痛，並且手肘以下有麻木感。
這些症狀可能與多種因素有關，值得進一步探討。

首先，鎖骨骨折後的疼痛和麻木感並不罕見，尤其是在骨折癒合後的初期階段。
這可能是因為周圍的軟組織（如肌肉、韌帶和神經）在癒合過程中仍然存在一些不適或緊張。
特別是當您在某些姿勢下感到疼痛，這可能是因為這些姿勢對鎖骨周圍的結構造成了壓力或拉扯。

麻木感則可能與神經受到壓迫有關。
鎖骨周圍有多條神經通過，若因為骨折後的癒合過程或是周圍組織的緊張，可能會導致神經受到壓迫，進而引發手肘以下的麻木感。
這種情況在某些姿勢下更為明顯，因為這些姿勢可能會加重對神經的壓迫。

至於您提到的5月回診後主治醫生表示不需要再回診，這可能是基於當時的檢查結果和您的恢復情況。
然而，若您目前的症狀持續存在，特別是疼痛和麻木感影響到您的日常生活，建議您再次就醫。
即使主治醫生之前的評估是正確的，但隨著時間的推移，症狀的變化可能需要重新評估。

在這種情況下，您可以考慮以下幾點：
1. 尋求專業意見：如果您對目前的症狀感到擔憂，建議您再次就醫，尋求骨科或神經內科醫師的專業評估。
他們可以進行詳細的檢查，包括X光或其他影像學檢查，以確定是否有其他問題存在。

2. 物理治療：如果醫生確認沒有骨折或其他嚴重問題，物理治療可能會對您有所幫助。
物理治療師可以設計針對性的運動計劃，幫助您改善疼痛和麻木感，並增強周圍肌肉的力量和靈活性。

3. 注意姿勢：在日常生活中，注意避免那些會引發疼痛的姿勢，並嘗試調整睡眠姿勢，以減少對鎖骨和周圍組織的壓力。

4. 記錄症狀：在就醫前，建議您記錄下疼痛的頻率、強度及引發的情況，這將有助於醫生更好地了解您的狀況並制定相應的治療計劃。

總之，持續的疼痛和麻木感不應被忽視，及時就醫能夠幫助您獲得更好的診斷和治療，促進康復。
希望您能早日恢復健康！