S5骶骨病灶：是否為惡性腫瘤？MRI報告分析及建議
S5骶骨 病灶？您好，我太太今年40 歲，因早期有發生車禍在屁股的地方有受傷過，這個地方也有疼痛的現象，在今年年初疼痛突然加劇，尤其是屁股坐在硬的東西上面爬起來瞬間，其他姿勢就沒那麼痛，也沒有其他症狀，本身有風濕免疫的疾病，去了醫院做了MR...
李文宏 醫師回覆-骨科
您好：這種在身體中軸骨骼系統的病兆很難由單一影像診斷判定良性或惡性，良性或惡性的病變治療方式又不同，所以獲取組織做病理檢查(生檢, biopsy)是必要的。建議您與主治醫師討論CT穿刺檢查的風險，畢竟CT穿刺比起手術獲取組織生檢算是較少侵犯...S5骶骨病灶：是否為惡性腫瘤？MRI報告分析及建議-點我查看詳細內容
生長板閉合的治療新方向：芳香化酶抑制劑與 ER alpha 抑制劑
生長板閉合？1.是否有芳香化酶抑制劑療法（因為estrogen 好像會促進生長板閉合，骨骼成熟）2.或是ER alpha 的抑制劑，使長骨生長板不癒合等與乳癌相關治療，或是人體實驗我之所以希望透過抑制生長板閉合是因為生長激素應該是沒問題，但...
李文宏 醫師回覆-骨科
您好：對不起！非本人的專長，無法回答您的問題。據我所知目前應無相關治療或人體試驗，詳情請向新陳代謝與內分泌專家諮詢，謝謝！彰化醫院 骨科 李文宏生長板閉合的治療新方向：芳香化酶抑制劑與 ER alpha 抑制劑-點我查看詳細內容
尾椎疼痛：需要特別觀察嗎？
尾椎問題？前天坐在床上的時候感覺尾椎那邊有一個奇怪的感覺有點像移位，然後接下來這三天只要坐在床上起來就會有麻麻的感覺，其他地方也不會痛，就是很麻，像手麻掉一樣的感覺，以前都不會有，床是硬的彈簧床，想問看看這個是不是要特別觀察。
李文宏 醫師回覆-骨科
您好：沒有明顯外傷，周圍皮膚無紅腫熱痛等發炎徵象，排便正常不痛就沒有關係。麻麻的感覺可能是壓迫的關係，不要久坐，調整坐姿，或使用坐墊即可。彰化醫院 骨科 李文宏尾椎疼痛：需要特別觀察嗎？-點我查看詳細內容
如何解決兒童肩胛骨不對稱問題？
10歲女兒肩胛骨不對稱？醫師您好我女兒前幾天絆倒後導致右鎖骨閉鎖性骨折目前有綁八字肩帶固定 洗澡時才卸下她的肩胛骨變不對稱，右邊的比左側的低約兩公分也沒像左邊那麼的突出回診時有請教醫師，醫師說還好無大礙因為真的很明顯不對稱，所以擔心她長大後...
李文宏 醫師回覆-骨科
您好：請不用擔心，因為骨折疼痛可能會看起來不對稱，骨折癒合後，應無大礙。如果綁8字肩帶不舒服，用三角巾或吊帶也可以。彰化醫院 骨科 李文宏如何解決兒童肩胛骨不對稱問題？-點我查看詳細內容
身高成長相關問題
還可以長高嗎？？醫生您好：提問時已14.5歲了167公分，小弟我因為課業關係早起晚十，睡眠品質也不太好，整天如同行屍走肉般。我同學當初跟我一樣高，現已比我高一顆頭了，想請問這樣還可以長高嗎，最高可以長到多少呢？謝謝您的答覆
李文宏 醫師回覆-骨科
您好：應該還會長高，無法預測可以長多高。彰化醫院 骨科 李文宏身高成長相關問題-點我查看詳細內容
腱鞘囊腫與血腫的區別及成因
腱鞘囊腫與血腫有何不同？？？請問李醫師：血腫和腱鞘囊腫，除了前者由血液造成，後者由黏液造成外，還有什麼不同？明明兩個都是由體內液體造成的腫，為什麼一個會被歸類為腫瘤，一個則否？血腫可以由一次外傷，馬上就產生；但是如果本身沒有潛在腱鞘囊腫，會...
李文宏 醫師回覆-骨科
您好：這兩種本來就不同，不用刻意比較。腱鞘囊腫真正的成因不明，可能與外傷有關。通常一次外傷馬上產生的機會很小。如果有，先治療外傷，腱鞘囊腫觀察就好。彰化醫院 骨科 李文宏腱鞘囊腫與血腫的區別及成因-點我查看詳細內容
脛骨骨折與成骨不全症：復健、治療與預防策略
脛骨骨折/成骨不全症(OI)？醫師你好：因爲小孩8歲車禍受傷，左脛骨幹螺旋狀骨折，醫生用伸縮式髓內釘內有2支固定，請問醫師以下問題，還望解答1.請問目前沒天都有積極復健至今3個月，但小孩走路還ㄧ拐一拐的，請問有辦法恢復正常嗎？2.請問正常拆...
李文宏 醫師回覆-骨科
您好：1.復健治療效果因人而異，小孩子差異較大，請耐心配合復健治療六個月。2.正常拆除骨內固定物須等骨折癒合，下肢負重部位通常一年以上，但小孩子可能較早。手術本身不複雜但任何手術皆有風險。需要住院，給原本作手術的醫師拆鋼釘較好，可能須使用特...脛骨骨折與成骨不全症：復健、治療與預防策略-點我查看詳細內容
如何有效增進身高？從骨科角度解析增高方法
長高方法？我現在國一才148cm，之後大概可以長到多少?如果吃一些中藥真的可以長高嗎?要做什麼運動可以長高?每天要幾點前睡?我有去照左手的生長板，那個醫生說我骨齡快接近15了，我還可以長到165嗎?
李文宏 醫師回覆-骨科
您好：無法預知可以長多高。吃中藥增高目前無實證醫學證實。任何運動皆可，但不要過量，不要過度負重。睡眠時間因人而異，不要熬夜。請教幫您測骨齡的醫師幫您推算可能的身高，謝謝！彰化醫院 骨科 李文宏如何有效增進身高？從骨科角度解析增高方法-點我查看詳細內容
骨科問答：身高成長疑慮？
關於身高？國三上學期身高165.5 國一已有第二性徵 爸爸178.8 媽媽155 身高一年來長不到5公分 有可能175以上嗎 每天11點以上睡覺
李文宏 醫師回覆-骨科
您好：我不是算命的，無法告訴您是否長高到175公分。通常預估是父母身高平均值再加一點點。進入青春期的頭2-3年生長較快，然後慢慢停下來。長高的要素營養最重要，充分的休息(睡眠)也很重要。所以請您攝取均衡的營養，不要熬夜，加油！彰化醫院 骨...骨科問答：身高成長疑慮？-點我查看詳細內容
自慰與身高發展關係
自慰對發育的影響？醫師您好 我現在13歲國一身高約152～153公分 爸身高174 媽163 我體重38.2 從小六升國一的暑假八月初開始自慰 起初1～3天一次 開學後約一禮拜一次 最近我發現我開始長陰毛 腿也多了很多毛 手也長毛 也有點鬍...
李文宏 醫師回覆-骨科
您好：只要不過度勞累，不影響休息睡眠，自慰不會妨礙身體發育。彰化醫院 骨科 李文宏自慰與身高發展關係-點我查看詳細內容
睡眠不足對身高的影響及解決方法
睡眠與身高？醫師您好我現在是一個國三生因為晚上常常滑手機滑到很晚每天只睡4到5個小時已經持續一年多了這一年來我只長了一公分多請問是不是跟我睡眠有關係?還是我生長板要閉合了?有辦法補救嗎?
李文宏 醫師回覆-骨科
您好：充足的睡眠與生長發育有關。請勿過度使用手機，最好有6個小時以上的睡眠。無法確定是否生長板快要閉合了，請到醫院兒童新陳代謝與內分泌科就診，檢查是否生長發育異常，有沒有補救辦法。謝謝！彰化醫院 骨科 李文宏睡眠不足對身高的影響及解決方法-點我查看詳細內容
脛骨鋼釘斷裂：是否需要立即取出？
脛骨鋼釘斷裂,需要取出嗎?？您好今年一月初車禍造成脛骨骨折,開刀裝鈦合金鋼板上下鎖鋼釘,5月中旬回醫院照x光,發現腳踝附近那根鋼釘斷掉,有詢問過主治醫師說要開刀將斷掉的部分取出,又再詢問其他醫生說可以一年後再取出,因為現在走路都會疼痛,但有...
李文宏 醫師回覆-骨科
可到門診在做評估照一次x光脛骨鋼釘斷裂：是否需要立即取出？-點我查看詳細內容
長時間高頻率彈指是否會對手指造成傷害？
長時彈指，是否對手指有傷害？不好意思，我個人只是有點好奇，因為我習慣無聊彈指🫰（不是折手指）我在（聽音樂）短時間內高頻率彈指後，中指有點不舒服，但後續有沒有什麼問題，但讓我開始懷疑彈指是否 是一個壞習慣
李文宏 醫師回覆-骨科
您好：無所謂好或壞習慣，把它當作是一種手指運動，只要不過量，沒有不舒服即可。謝謝！彰化醫院 骨科 李文宏長時間高頻率彈指是否會對手指造成傷害？-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎患者如何預防因天氣變化引起的薦髂關節疼痛？
薦髂關節炎(僵直性脊椎炎患者)因天氣遽變引起的疼痛,可根治嗎？李醫師您好,我是僵直性脊椎炎患者(今年20歲),發病已3.5年,目前在風濕科治療下,對於薦髂關節的痛已獲得很好的控制,但從發病2年後就有一種現象,那就是到冬天時很容易因為寒流來而...
李文宏 醫師回覆-骨科
您好：僵直性脊椎炎無法根治，請配合免疫風濕科治療，好好的控制。謝謝！彰化醫院 骨科 李文宏僵直性脊椎炎患者如何預防因天氣變化引起的薦髂關節疼痛？-點我查看詳細內容
兒童遠端繞骨骨折後如何恢復正常角度？
遠端橈骨骨折？想請教一下醫生,小兒5歲,4周前溜直排輪跌倒,手去撐地造成遠端繞骨骨折,石膏打了4周說骨頭癒合了,但醫生說長歪了約30度,所以持續打石膏看是否能讓他自己回復到原來的角度,我想請問一下已經癒合了有機會不開刀或者做怎樣的處理能讓手...
李文宏 醫師回覆-骨科
您好：如果只有五歲，且骨折位在遠端橈骨，該處生長能力較強，雖然彎曲30度，但仍有機會自然生長增長而修正回來。建議先觀察(石膏固定六週)，隔一個月照X光追蹤，再來隔二個月照X光追蹤，再來隔三個月照X光追蹤，通常六個月左右就可接近正常角度。彰化...兒童遠端繞骨骨折後如何恢復正常角度？-點我查看詳細內容
30歲後增高方法與就醫建議
關於讓身高在長高的方法？醫師您好：我想詢問關於年紀過了30歲目前還有沒有什麼機會和方法可以在讓自己身高在長高的辦法呢？另外詢問說去醫院掛號詢問是掛骨科嗎？謝謝
李文宏 醫師回覆-骨科
您好：對不起，除了手術延長，沒有方法讓您的身高再長高。如果是正常的成人，無明顯的長短腿或畸形，不建議手術治療。考慮手術治療可以掛骨科諮詢。彰化醫院 骨科 李文宏30歲後增高方法與就醫建議-點我查看詳細內容
骨折癒合時間：瞭解不同部位骨折所需時間
骨折問題？醫師好我前陣子騎車車禍，在醫院有做檢查，後來告訴我身上有肋骨、肩胛骨、鎖骨等三處骨折及擦傷，只要保守治療，不用開刀，想請問骨折地方大約多久時間可以癒合呢？
李文宏 醫師回覆-骨科
您好：骨折癒合約需二至三個月。您的身上有多處骨折，應注意定期回診追蹤，若有移位、不穩定可能醫師會建議手術治療。彰化醫院 骨科 李文宏骨折癒合時間：瞭解不同部位骨折所需時間-點我查看詳細內容
兒童機車安全帽對頸椎發育有影響嗎？
頸椎問題？目前孩子一歲半，12公斤通勤以機車為主，常常被警察告知以及開罰小孩要戴安全帽！但是既然要買就覺得應該要選擇合格又完全能保護的全罩式安全帽請問一歲半的孩子長期戴1.2公斤的安全帽（一次至少1.5小時-2.5小時）會影響頸椎發展嗎？先...
李文宏 醫師回覆-骨科
您好：一歲半的孩子要乘坐機車很難坐穩，也很少有合適的安全帽，同時兒童的頭部占身體的比率大(比較大頭)，加上安全帽的重量，機車速度較快，如過沒坐穩，頸椎因加減速而甩動，容易受傷，不建議乘坐機車。所以建議短程用腳踏車加裝兒童座椅，頭部用自行車用...兒童機車安全帽對頸椎發育有影響嗎？-點我查看詳細內容
肩旋轉肌破裂手術後一個月，打pop能否促進修復？
肩旋轉肌破裂？肩旋轉肌開完刀已一個月現打pop能促進修復嗎？
李文宏 醫師回覆-骨科
您好：您講的pop是否為PRP(血小板濃縮血漿)。如果是PRP富含生長因子，對受傷的組織修復有幫助。詳細情形請回診時向主治醫師詢問。彰化醫院 骨科 李文宏肩旋轉肌破裂手術後一個月，打pop能否促進修復？-點我查看詳細內容
薦髂關節疼痛症候群：發炎指數與ESR是否會偏高？
關於薦髂關節疼痛症候群？醫生您好,我的薦髂關節會痛,已經半年了,復健都沒用,後來看風濕科的醫生,經過一些檢查後,說我這是僵直性脊椎炎. 但我想多諮詢一下其他科別醫生的意見,所以想請問醫師,最近有看到網路報導,有一種叫薦髂關節疼痛症候群的病(...
李文宏 醫師回覆-骨科
您好：薦髂關節疼痛、發炎是僵直性脊椎炎第一個出現症狀的地方，如果X光片可以看出關節炎，抽血檢查HLAB27陽性反應，那大概是僵直性脊椎炎。您應該是早期發現，請配合免疫風濕科醫師的建議，早期治療，控制發炎以免進一步造成脊椎僵直。彰化醫院 骨...薦髂關節疼痛症候群：發炎指數與ESR是否會偏高？-點我查看詳細內容