12歲男孩膝蓋紅腫凸起，是否為奧斯古─謝拉德氏症？何時該就醫？-骨科

膝蓋問題？

今日發現兒子(3月剛滿12歲)膝蓋發紅，且膝蓋下方凸起一塊，但是他說他不會痛。
我上網搜尋有注意到一個病症，「奧斯古─謝拉德氏症」，可是這個病徵有痛感，我兒子目前沒有，不知道是初期沒有痛的感覺？還是不是這個症呢？
需要先去醫院讓醫生做診斷還是等到有痛的時候再去？
如果需要看診是要到兒科還是骨科？

王小姐，30~39歲女性，詢問日期：2025/05/13

李文宏醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師

您好：
通常是在活動時或運動後膝蓋前下方會疼痛，休息或睡覺時不會疼痛，有症狀時再到骨科門診檢查，謝謝！

彰化醫院骨科李文宏

回覆日期：2025/05/13
資料來源：台灣e院 - 膝蓋問題

彙整補充說明

根據您描述的情況，12歲男孩的膝蓋出現紅腫和凸起，這確實可能與奧斯古─謝拉德氏症（Osgood-Schlatter disease）有關，但也有可能是其他原因。
奧斯古─謝拉德氏症通常發生在青少年，尤其是活躍的運動員中，因為這個病症與膝蓋前方的髕骨韌帶附著於脛骨的部位有關，通常會伴隨疼痛和腫脹。

儘管您的兒子目前沒有感到疼痛，但這並不排除奧斯古─謝拉德氏症的可能性。
這種病症的特徵是膝蓋下方的腫脹，通常在運動後或活動時會感到疼痛，但在初期或輕微的情況下，疼痛可能不明顯或甚至不存在。
這種情況下，建議您不要忽視，因為即使目前沒有疼痛，膝蓋的紅腫和凸起仍然需要進一步的評估。

至於何時該就醫，建議您可以考慮以下幾點：
1. 持續觀察：如果膝蓋的紅腫情況持續不退，或有加重的趨勢，建議儘早就醫。

2. 功能影響：如果膝蓋的情況影響到孩子的活動能力，例如走路、跑步等，這也是需要就醫的理由。

3. 其他症狀：如果出現其他症狀，如發燒、劇烈疼痛等，則應立即就醫。

在就醫方面，因為膝蓋的問題涉及到骨骼和關節，建議您帶孩子去看骨科醫師。
骨科醫師可以進行詳細的檢查，包括物理檢查和必要的影像學檢查（如X光），以確定膝蓋的狀況並排除其他可能的病因。

此外，除了奧斯古─謝拉德氏症，膝蓋的紅腫和凸起也可能是其他問題，如滑囊炎、韌帶損傷或感染等，因此專業的醫療評估是非常重要的。
若確診為奧斯古─謝拉德氏症，通常會建議休息、冰敷、使用止痛藥（如Ibuprofen）來減輕症狀，並在醫師的指導下進行適當的運動和物理治療。

總之，儘管目前沒有疼痛，但膝蓋的紅腫和凸起仍需重視，建議儘早就醫以獲得正確的診斷和治療。
希望您的兒子能早日康復！