高中生膝前疼痛:是髕腱炎還是Osgood-Schlatter病?-骨科

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膝前疼痛?


在高中帶籃球隊時,遇到一個選手有膝前疼痛的問題(診斷出來是髕腱遠端與脛骨粗隆接點發炎),這是應該是髕腱炎吧?還是也有可能是osgood?因為他已經高中了想說應該沒有骨骼問題,診斷的結果看起來似乎是髕腱遠端發炎的意思,但之前遇過的幾個髕腱炎的選手都是痛在比較靠近髕骨的地方(沒有他這麼下面),因此會懷疑這是髕腱炎還是osgood,請醫師解惑,謝謝!



hallo,30~39歲女性,詢問日期:2018/01/12

施國正 醫師回覆-骨科


照X光片就可以看得出來有無骨頭的變化Osgood-Schlatter disease會有骨頭的變化單純的髕骨肌腱炎是沒有骨頭的變化的(patellar tendinitis)年紀到了高中了也有可能會是因為骨頭有變化造成疼痛因此建議還是去找醫師檢查看看



回覆日期:2018/01/12

彙整補充說明


根據您所描述的情況,這位高中生的膝前疼痛問題可能與髕腱炎(patellar tendinitis)或Osgood-Schlatter病(Osgood-Schlatter disease)有關。
這兩種病症都常見於青少年運動員,尤其是參加籃球、足球等需要大量跑跳的運動。

首先,髕腱炎主要是指髕腱的發炎,通常發生在髕骨下方,疼痛感會集中在髕腱的部位,特別是在膝蓋活動時,如跳躍或蹲下時會感到疼痛。
髕腱炎的常見原因是過度使用或重複的運動,特別是在成長期的青少年中,因為他們的肌肉和韌帶可能尚未完全發育成熟,容易受到傷害。

另一方面,Osgood-Schlatter病則是由於脛骨粗隆(tibial tuberosity)部位的生長板受到過度拉扯而引起的疼痛,通常伴隨著膝蓋下方的腫脹或硬塊。
這種情況多見於青春期的運動員,尤其是在進行高強度運動時,因為膝蓋的生長板在這個時期仍然活躍,容易受到損傷。

在您的案例中,選手的疼痛位置是在髕腱的遠端,即脛骨粗隆接點,這可能更符合Osgood-Schlatter病的特徵。
儘管他已經高中了,Osgood-Schlatter病在青春期結束後通常會減少,但仍有可能因為過去的運動習慣而留下後遺症。

建議您進一步進行影像學檢查,如X光或MRI,以確定是否有骨頭的變化或其他病變。
這樣可以更清楚地了解疼痛的根本原因,並針對性地進行治療。
若確診為髕腱炎,治療通常包括休息、冰敷、物理治療及必要時的抗炎藥物;而若是Osgood-Schlatter病,則可能需要針對疼痛進行保守治療,並在疼痛緩解後逐步恢復運動。

最後,無論是髕腱炎還是Osgood-Schlatter病,適當的運動和拉伸都是非常重要的,這有助於增強膝關節周圍的肌肉,減少未來受傷的風險。
建議選手在專業人士的指導下進行運動,以確保安全和有效性。
希望這些資訊能幫助您更好地理解這位選手的情況,並提供適當的建議。

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