高中生長期關節痠痛,可能是什麼疾病?-骨科

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持續性的關節痠痛?


醫師你好我現在是高二生,從一年前(高一)開始就常常有關節痠痛的問題,有時候走路走到一半就會突然刺痛(突然無力),但是不用多久又可以走路了,只是會悶痛然後很痠。
痛的時候如果勉強走路(踩下去的時候)就會引來更大的疼痛,坐著要站起來也會很痛(很多種痛的方式)。
雙腳(左腳為最痛)的踝關節、膝關節、髖關節都會痛,尤其是髖關節最為嚴重。
最近一個禮拜痛的次數比之前還要多,而且手腕部分也有些微的疼痛。
我去兩家大型醫院看過,也拍了X光片(據說是沒有異狀),也在某家醫院裡從骨科轉到免疫風濕科,其中一家的醫師說我是筋發炎,另一家則說可能是國三的時候一直再讀書維持同一個姿勢沒有運動導致的,雖然醫師要我多運動,可是只要一有稍微激烈的運動,關節就會痛到不行。
我在網路上查了不少資料,也看裡很多關於關節痠痛的問題,可是好像沒有一個和我貼切的,所以想請問一下到底是什麼病症,謝謝!


孩子,10~19歲女性,詢問日期:2006/11/11

施國正 醫師回覆-骨科


看起來許多個關節都會疼痛,這樣比較像是與風溼症或肌筋膜炎有關,建議您去只找風溼免疫科再看看。


回覆日期:2006/11/11

彙整補充說明


根據您的描述,您所經歷的長期關節痠痛可能涉及多種潛在的疾病或病症。
首先,您提到的症狀包括關節的刺痛、無力、悶痛,尤其是在走路或站起來時感到疼痛,這些都可能與關節炎或其他風濕性疾病有關。

在青少年中,常見的關節疼痛原因包括幼年型類風濕性關節炎(JRA)、反應性關節炎、以及其他自體免疫性疾病。
幼年型類風濕性關節炎通常在兒童或青少年時期發病,可能會影響多個關節,並且有時會伴隨著發炎指數的變化。
反應性關節炎則可能是由於感染後的免疫反應引起,通常會影響下肢的關節。

您提到的「筋發炎」可能是指肌腱炎或滑膜炎,這些情況通常會導致關節周圍的疼痛和不適。
由於您在長時間維持同一姿勢後出現疼痛,這也可能與姿勢不良或缺乏運動有關,導致肌肉和關節的過度緊張。

此外,您提到的疼痛在運動後加劇,這可能是因為關節在運動過程中受到的壓力超過了其承受的能力,導致疼痛加劇。
這種情況在青少年中並不罕見,尤其是當他們開始進行較為激烈的運動時。

建議您再次尋求風濕免疫科的專業意見,並考慮進行更詳細的檢查,例如MRI或超音波檢查,以評估關節及周圍組織的狀況。
這些檢查可以幫助醫生更清楚地了解您的病情,並排除其他可能的疾病。

在此同時,您可以考慮以下幾點來緩解症狀:
1. 適度運動:雖然運動可能會引起疼痛,但適度的低強度運動(如游泳或瑜伽)可以幫助增強肌肉,改善關節的穩定性。

2. 熱敷或冷敷:根據疼痛的性質,熱敷可以幫助放鬆緊繃的肌肉,而冷敷則可以減輕炎症和腫脹。

3. 保持良好的姿勢:注意日常生活中的姿勢,避免長時間維持同一姿勢,定期活動身體。

4. 飲食調整:均衡的飲食有助於維持身體健康,某些食物(如富含Omega-3脂肪酸的魚類)可能對關節健康有益。

5. 心理支持:長期的疼痛可能會影響心理健康,尋求心理諮詢或支持團體的幫助可能會有所助益。

最後,持續與醫療團隊保持良好的溝通,並定期追蹤病情的變化,這對於找到合適的治療方案至關重要。
希望您能早日找到適合的解決方案,改善您的生活品質。

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