腱鞘囊腫與血腫的區別及成因-骨科

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腱鞘囊腫與血腫有何不同???


請問李醫師:血腫和腱鞘囊腫,除了前者由血液造成,後者由黏液造成外,還有什麼不同?
明明兩個都是由體內液體造成的腫,為什麼一個會被歸類為腫瘤,一個則否?
血腫可以由一次外傷,馬上就產生;但是如果本身沒有潛在腱鞘囊腫,會因為一次外傷而馬上造成腱鞘囊腫嗎?
還是只能慢慢累積黏液而來?
比如:從來沒折過手指的人,會因為第一次折手指而受傷,進而馬上產生腱鞘囊腫嗎?



J小姐,30~39歲女性,詢問日期:2024/01/21

李文宏 醫師回覆-骨科


您好:這兩種本來就不同,不用刻意比較。
腱鞘囊腫真正的成因不明,可能與外傷有關。
通常一次外傷馬上產生的機會很小。
如果有,先治療外傷,腱鞘囊腫觀察就好。
彰化醫院 骨科 李文宏

回覆日期:2024/01/21

彙整補充說明


腱鞘囊腫與血腫是兩種不同的病理現象,雖然它們都涉及體內液體的聚集,但其成因、性質及治療方式卻有顯著差異。

首先,血腫是由血液積聚在組織間隙中,通常是由於外傷或手術後的出血所引起。
當血管受到損傷時,血液會漏出到周圍組織,形成腫塊。
血腫的形成通常是急性的,能在短時間內出現,並且位置與創傷部位密切相關。
血腫的治療方式通常包括冷敷、休息、壓迫及抬高受傷部位,必要時也可能需要抽血或手術排出血腫。

相對而言,腱鞘囊腫則是由於腱鞘內的黏液積聚而形成的囊狀結構。
腱鞘囊腫的形成原因尚不完全明瞭,但可能與過度使用關節或肌腱的退化有關。
腱鞘囊腫通常是慢性的,並不會因一次外傷而立即形成,而是需要長時間的累積。
腱鞘囊腫的內容物是透明的、黏稠的液體,並且通常位於手腕或手部的腱鞘附近。
治療腱鞘囊腫的方法包括觀察、抽取囊腫內的液體,或在症狀嚴重時進行手術切除。

關於為什麼腱鞘囊腫被歸類為腫瘤,而血腫則不然,這主要是因為腱鞘囊腫是由組織的異常增生所形成,雖然它是良性的,但在某種程度上可以視為一種腫瘤。
而血腫則是由於血液的聚集,並不涉及組織的增生,因此不被視為腫瘤。

至於腱鞘囊腫是否可以因一次外傷而產生,通常情況下,腱鞘囊腫的形成需要長時間的黏液積累,並不會因為一次外傷而立即出現。
即使是受到外傷,若原本沒有潛在的腱鞘囊腫,通常也不會馬上形成。
舉例來說,從未折過手指的人,若因為第一次折手指而受傷,並不會立即產生腱鞘囊腫。
腱鞘囊腫的形成通常是因為長期的過度使用或慢性損傷所導致的。

總結來說,腱鞘囊腫與血腫在成因、性質及治療上有著明顯的區別。
血腫是急性的、由血液造成的腫塊,而腱鞘囊腫則是慢性的、由黏液造成的囊狀結構。
了解這些差異有助於正確診斷和治療相關的病症。
如果您有任何疑慮或症狀,建議尋求專業醫療人員的診斷與建議。

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網友你好比較不可能因一次折手指就引起腱鞘囊腫可能本來就已經有腱鞘囊腫 剛好發現若不是很疼痛或造成困擾 休息或觀察就好若不舒服 吃或擦消炎止痛藥 甚至手術處理小朋友折手指,如果折的力量過大,有可能關節損傷,而發生血腫祝 健康沈柏銓 敬上

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