腱鞘囊腫與血腫的區別及成因-骨科

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腱鞘囊腫與血腫有何不同???


請問李醫師:血腫和腱鞘囊腫,除了前者由血液造成,後者由黏液造成外,還有什麼不同?
明明兩個都是由體內液體造成的腫,為什麼一個會被歸類為腫瘤,一個則否?
血腫可以由一次外傷,馬上就產生;但是如果本身沒有潛在腱鞘囊腫,會因為一次外傷而馬上造成腱鞘囊腫嗎?
還是只能慢慢累積黏液而來?
比如:從來沒折過手指的人,會因為第一次折手指而受傷,進而馬上產生腱鞘囊腫嗎?



J小姐,30~39歲女性,詢問日期:2024/01/21

李文宏 醫師回覆-骨科


您好:這兩種本來就不同,不用刻意比較。
腱鞘囊腫真正的成因不明,可能與外傷有關。
通常一次外傷馬上產生的機會很小。
如果有,先治療外傷,腱鞘囊腫觀察就好。
彰化醫院 骨科 李文宏



回覆日期:2024/01/21

彙整補充說明


腱鞘囊腫與血腫是兩種不同的病理現象,雖然它們都涉及體內液體的聚集,但其成因、性質及治療方式卻有顯著差異。

首先,血腫是由血液積聚在組織間隙中,通常是由於外傷或手術後的出血所引起。
當血管受到損傷時,血液會漏出到周圍組織,形成腫塊。
血腫的形成通常是急性的,能在短時間內出現,並且位置與創傷部位密切相關。
血腫的治療方式通常包括冷敷、休息、壓迫及抬高受傷部位,必要時也可能需要抽血或手術排出血腫。

相對而言,腱鞘囊腫則是由於腱鞘內的黏液積聚而形成的囊狀結構。
腱鞘囊腫的形成原因尚不完全明瞭,但可能與過度使用關節或肌腱的退化有關。
腱鞘囊腫通常是慢性的,並不會因一次外傷而立即形成,而是需要長時間的累積。
腱鞘囊腫的內容物是透明的、黏稠的液體,並且通常位於手腕或手部的腱鞘附近。
治療腱鞘囊腫的方法包括觀察、抽取囊腫內的液體,或在症狀嚴重時進行手術切除。

關於為什麼腱鞘囊腫被歸類為腫瘤,而血腫則不然,這主要是因為腱鞘囊腫是由組織的異常增生所形成,雖然它是良性的,但在某種程度上可以視為一種腫瘤。
而血腫則是由於血液的聚集,並不涉及組織的增生,因此不被視為腫瘤。

至於腱鞘囊腫是否可以因一次外傷而產生,通常情況下,腱鞘囊腫的形成需要長時間的黏液積累,並不會因為一次外傷而立即出現。
即使是受到外傷,若原本沒有潛在的腱鞘囊腫,通常也不會馬上形成。
舉例來說,從未折過手指的人,若因為第一次折手指而受傷,並不會立即產生腱鞘囊腫。
腱鞘囊腫的形成通常是因為長期的過度使用或慢性損傷所導致的。

總結來說,腱鞘囊腫與血腫在成因、性質及治療上有著明顯的區別。
血腫是急性的、由血液造成的腫塊,而腱鞘囊腫則是慢性的、由黏液造成的囊狀結構。
了解這些差異有助於正確診斷和治療相關的病症。
如果您有任何疑慮或症狀,建議尋求專業醫療人員的診斷與建議。

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